头发作为药材，并非指我们日常修剪下的头发可直接使用，而是特指经过传统中医药特定炮制工艺制成的“血余炭”，这一药材的应用历史悠久，在《神农本草经》《本草纲目》等古籍中均有记载，其药用价值与安全性需从传统理论、现代研究及规范炮制等多角度综合理解。
传统中医药中的“血余炭”：定义与性味归经
在传统中医药理论中，“血余炭”为健康人头发除去杂质后的加工品，炮制方法为“煅炭存性”——即将净头发置密闭容器中强火煅烧，待内外均呈焦黑色、内部存性（保留部分药效）时取出，晾凉后研细末，其性味苦、涩，平，归肝、胃、肾经，具有“止血化瘀，利尿解毒”的功效，古籍记载，《神农本草经》将其列为中品，称其“主五癃，关格不通，利小便水道，疗痈肿，安胎”；《本草纲目》进一步阐释其“补阴之功，尤胜于皮地黄”，认为其能“消瘀血，续筋骨”，传统理论认为，发为血之余，血余炭色黑入肾，味涩能敛，故可止血化瘀；其性平偏凉，又能清热利尿、解毒消肿。
传统应用：从内服止血到外用解毒
血余炭的传统应用广泛，涵盖内、外、妇、儿等多科，以下为其主要功效与主治病证的归纳（见表）：
| 功效 | 主治病证 | 代表方剂举例 |
|---|---|---|
| 止血化瘀 | 吐血、衄血（鼻出血）、便血、崩漏（子宫出血）、外伤出血等，尤其适用于血瘀兼出血者 | 《千金要方》血余炭散（单用治吐血）；《济生方》血余炭丸（配伍当归、蒲黄治崩漏） |
| 利尿通淋 | 热淋、石淋（尿路感染、结石）所致小便涩痛、尿中带血 | 《外台秘要》单方血余炭治热淋（配伍滑石、木通增强利尿效果） |
| 解毒消肿 | 痈肿疮毒、烧烫伤、小儿口疮、耳道流脓等，内服或外用均可 | 《疡医大全》血余炭散（配伍黄连、冰片治口疮，外敷患处） |
在内服应用中，血余炭常与其他止血药配伍，如治吐血可配三七、白及，增强止血化瘀之力；治崩漏常配艾叶、阿胶，兼顾止血与调经，外用时，则多研细末撒于创面，或用麻油调敷,利用其吸附性促进创面愈合。
现代研究：成分、药理与临床价值
现代化学分析显示，普通头发主要成分为角蛋白（占90%以上），含多种氨基酸（如胱氨酸、谷氨酸）、微量元素（铁、锌、钙等）及黑色素，经煅炭制成血余炭后，角蛋白分解产生碳素、钙、铁等无机盐，同时生成具有生物活性的小分子成分，如多种氨基酸衍生物及微量元素，药理研究表明，血余炭的止血机制主要包括：①物理吸附，促进血小板聚集形成血栓；②缩短凝血时间，激活内源性凝血系统；③增加毛细血管抵抗力，降低通透性，其利尿作用可能与增加尿钠、钾排泄有关，而解毒功效则与其吸附肠道毒素、抑制细菌生长相关。
现代临床中，血余炭常用于治疗上消化道出血（如胃溃疡出血），口服血余炭粉可迅速控制出血；对产后恶露不尽，配伍益母草、当归可促进子宫复旧；外用治疗皮肤溃疡、褥疮时，能减少渗出、促进肉芽组织生长，研究还发现血余炭对胃黏膜损伤有保护作用，其机制可能与抑制炎症因子释放、增强抗氧化能力有关。
安全性及质量控制：规范炮制是关键
需强调的是，并非所有头发均可作为药材，血余炭的安全性与质量控制至关重要，原料头发需来自健康人，排除传染病患者及染发、烫发者头发，避免重金属（铅、汞）、染发剂（如对苯二胺）等有害物质残留。《中国药典》规定，血余炭需检查“重金属”（铅≤5mg/kg）、“砷盐”（≤2mg/kg）等项目，确保安全性，炮制工艺必须规范，“煅炭存性”是核心——若火力不足，炭化不完全，则药效不彰；若火力过猛，则灰化成炭，失去活性成分，传统经验判断标准为“质轻松，色乌黑，断面呈蜂窝状，手捻之即碎”，生头发不可入药，因生发可能含细菌、寄生虫，且角质蛋白难以被人体吸收,甚至引发过敏或感染。
现代应用实例与展望
血余炭已被收录于《中国药典》，是多种中成药的成分，如“止血灵胶囊”（含血余炭、三七等，用于妇科出血）、“宫血宁胶囊”（血余炭配伍重楼，治疗功能性子宫出血），在中药制剂领域，血余炭炭末还可作为药用辅料，利用其吸附性作包衣材料或吸附剂，随着对中药炮制化学的深入研究，血余炭中活性成分的提取及作用机制将进一步明确，为其在止血、抗炎、解毒等领域的应用提供更科学的依据。
相关问答FAQs
头发可以直接剪下来当药材用吗？
不可以，直接使用的头发未经炮制，可能含有重金属、染发剂残留、细菌等有害物质，且生头发本身无药用功效（角蛋白难以被人体吸收），甚至可能引发过敏或感染，只有经过净选、煅炭等规范炮制制成“血余炭”，符合《中国药典》标准后，才能作为药材使用。
血余炭和普通头发的成分有何不同？
普通头发主要成分为角蛋白（90%以上），含少量水分、脂质和微量元素，血余炭是头发经高温煅烧后，角蛋白分解产生碳素、钙、铁等无机盐，同时生成具有止血、抗炎活性的小分子成分（如氨基酸衍生物），两者成分和功效完全不同，普通头发无药用价值,而血余炭是具有明确临床应用的中药材。
