小蓟 中药材

小蓟为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum（Willd.）MB.的干燥地上部分，全国大部分地区均产，夏、秋二季花开时采割，除去杂质，晒干或鲜用，其性凉，味甘、苦，归心、肝经，是临床常用的凉血止血、祛瘀消肿药，因功效卓著而被誉为“止血要药”。

从植物形态看,小蓟为多年生草本，高30-80cm，茎直立，有纵棱，被白色绒毛；叶互生，无柄或具短柄，叶片长椭圆状披针形，叶缘有细密针刺状齿，叶背初具白色绒毛；头状花序单生于茎顶或枝端，总苞钟形，花管状，紫红色，瘦果椭圆形，冠毛羽状，这种独特的形态特征使其易于与同科植物大蓟（Cirsium japonicum DC.）区分，后者植株更高大，叶片较宽厚，叶缘针刺更硬。

小蓟的性味归经决定了其核心功效,性凉能清热，味甘苦能泄降，归心、肝经，故善清血分之热，又兼能止血而不留瘀，为治血热出血证之要药，正如《本草拾遗》所言：“小蓟破宿血，止新血，暴下血、血崩、金疮出血等，绞取汁温服。”《名医别录》亦载：“养精保血，治痈肿疔疮。”

在化学成分方面,小蓟含黄酮类化合物（如刺槐素、芹菜素、蒙花苷）、甾体类（如α-香树脂醇、β-谷甾醇）、生物碱（如小蓟胺）、有机酸（如绿原酸、咖啡酸）、挥发油及多种微量元素，绿原酸和咖啡酸为其止血作用的主要活性成分，黄酮类则具有抗炎、降压、降血脂等功效。

药理研究表明,小蓟的作用广泛且明确：①止血作用：能缩短凝血时间和出血时间，增加血小板数量，收缩局部血管，同时其提取物可促进血小板聚集和纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成血栓而止血；②降压作用：通过抑制血管运动中枢、扩张外周血管降低血压，且对肾性高血压有显著效果；③抗炎作用：能抑制炎症介质释放，减轻毛细血管通透性，对急性炎症有明显的对抗作用；④降血脂作用：可降低血清胆固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白，预防动脉粥样硬化；⑤保肝作用：对抗化学性肝损伤，降低转氨酶，促进肝细胞再生；尚有抗菌、抗病毒、抗肿瘤等活性。

临床应用中,小蓟主要用于血热出血证，如吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等，可单用鲜品捣汁服，或配伍其他止血药，如治吐血、衄血，常与白茅根、侧柏叶同用；治尿血、血淋，常配伍蒲黄、滑石、木通；治崩漏，常与地榆、棕榈炭、艾叶炭同用，外用可治痈肿疮毒、外伤出血，鲜品捣敷或研末撒敷，现代临床还用于治疗高血压病（配伍夏枯草、钩藤）、急性肾小球肾炎（配伍车前子、泽泻）、上消化道出血（配伍大黄、白及）等，小蓟还可作为野菜食用，其嫩叶焯水后凉拌或做馅，富含维生素和矿物质，兼具药用与食用价值。

小蓟的用法用量：内服煎汤，10-15g，鲜品30-60g；或捣汁服，外用适量，捣敷或研末撒，止血炒炭用，凉血解毒生用，使用注意：脾胃虚寒而无瘀滞者慎服；不宜与藜芦同用（十八反）；孕妇慎用。

为更直观展示小蓟的临床配伍应用,特列表如下：

相关问答FAQs：

问：小蓟和大蓟都是止血药，两者有何区别？
答：小蓟与大蓟均能凉血止血、解毒消痈，但功效各有侧重，小蓟性凉且长于凉血止血，尤宜治尿血、血淋等下焦出血，兼能利尿通淋；大蓟性平偏温，偏于化瘀止血，消痈力强，尤宜治痈肿疮毒、肺痈咳吐脓血，小蓟兼能降压，大蓟则无此作用，植物形态上，小蓟植株较矮，叶缘针刺细密，头状花序较小；大蓟植株高大，叶缘针刺粗硬，头状花序较大。

问：小蓟可以长期服用吗？服用时有哪些注意事项？
答：小蓟性凉，长期服用易损伤脾胃阳气，可能导致腹痛、腹泻、食欲不振等不适，故一般不推荐长期服用，尤其脾胃虚寒者（如平素畏寒、大便溏薄者）应慎用或避免使用，若需长期服用（如慢性出血性疾病），应在医师指导下配伍温中健脾药（如党参、白术）以制约其寒性，孕妇禁用（因其有收缩子宫作用），过敏体质者首次使用需少量试服，观察有无皮疹、瘙痒等过敏反应；若正在服用其他药物（如抗凝药、降压药），需咨询医师，避免药物相互作用。