清心火的中草药有哪些？常见中草药清单一览

清心火是中医治疗中针对“心火亢盛”证候的重要治法，心火亢盛多因情志不畅、过食辛辣、外感热邪等导致，临床常见心烦失眠、口舌生疮、面红目赤、小便短赤、舌尖红绛、脉数等症状，中草药通过清热泻火、凉血解毒、养阴安神等功效，可有效缓解心火亢诸症，以下详细介绍常用清心火中草药的性味归经、功效主治及配伍应用,并汇总关键信息供参考。

常用清心火中草药详解

黄连

性味归经：苦，寒；归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，尤善清心泻火。
主治：心火亢盛所致的心烦失眠、口舌生疮、高热神昏；亦治湿热痞满、泻痢黄疸等，其“泻心火”之力较强，为清心火之要药，常配伍栀子、竹叶增强清心除烦之效，如黄连解毒汤（《外台秘要》）。
用法用量：煎服，2-5g；研末吞服，每次0.5-1g，外用适量。
注意：大苦大寒，过量易伤脾胃，脾胃虚寒、胃寒呕吐者忌用；苦燥伤津,阴虚津伤者慎用。

莲子心

性味归经：苦，寒；归心、肾经。
功效：清心安神，交通心肾，涩精止血。
主治：心火扰神之心悸失眠、烦躁不安；心肾不交之遗精、带下；血热吐血等，其清心之力较黄连缓和，且能滋肾阴，适合心火偏旺兼肾阴不足者，常配伍麦冬、丹参养心安神，如天王补心丹加减方。
用法用量：煎服，1-3g；或泡茶饮。
注意：苦寒，脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。

栀子

性味归经：苦，寒；归心、肺、三焦经。
功效：清热泻火，凉血解毒，利湿退黄，除烦。
主治：热病心烦、高热躁扰、失眠多梦；湿热黄疸、热淋涩痛；血热妄行之吐血、衄血，其“泻三焦之火”且能除烦，心火亢盛常配伍豆豉（栀子豉汤）宣透郁热，或配伍黄连、黄芩增强泻火解毒之力。
用法用量：煎服，6-10g；外用适量，研末调敷。
注意：苦寒伤胃，脾虚便溏者慎用；炒焦可缓和苦寒之性,减少伤胃。

淡竹叶

性味归经：甘、淡，寒；归心、胃、小肠经。
功效：清热除烦，生津利尿。
主治：心火炽盛之口舌生疮、小便短赤、热病烦渴；热淋涩痛、口疮等，其清心火的同时能利小便，使热邪从小便而出，常配伍石膏、芦根清热生津，如竹叶石膏汤（《伤寒论》）。
用法用量：煎服，6-15g；鲜品15-30g。
注意：甘淡渗利,阴虚体弱者慎用。

麦冬

性味归经：甘、微苦，微寒；归心、肺、胃经。
功效：养阴生津，润肺清心。
主治：心阴不足、心火偏亢之心悸失眠、烦躁不安；热病津伤、口干舌燥；肺燥干咳、阴虚劳嗽等，其清心火之力虽不如黄连、栀子，但能养阴以制火，适合心火偏旺兼阴血不足者，常配伍生地、玄参（如清营汤）养阴清心。
用法用量：煎服，9-15g。
注意：甘寒滋腻，脾胃虚寒、湿浊中阻、痰多气滞者慎用。

玄参

性味归经：甘、苦、咸，寒；归肺、胃、肾经。
功效：清热凉血，滋阴降火，解毒散结。
主治：热病伤阴、心烦失眠、舌绛苔少；阴虚火旺之咽喉肿痛、瘰疬、痈肿疮毒，其“滋阴降火”之力较强，适合心火偏旺兼肾阴不足者，常配伍麦冬、丹参（如天王补心丹）养阴清心。
用法用量：煎服，9-15g。
注意：咸寒滑肠，脾胃虚寒、便溏者忌用；反藜芦。

丹参

性味归经：苦，微寒；归心、肝经。
功效：活血祛瘀，养血安神，凉血消痈。
主治：心血瘀阻、心火扰神之心悸失眠、烦躁不安；热入营血、斑疹紫暗；疮疡肿毒等，其“养血安神”兼能活血，适合心火偏旺兼血瘀者，常配伍酸枣仁、柏子仁养心安神，如天王补心丹。
用法用量：煎服，10-15g；酒炒可增强活血之力。
注意：反藜芦；活血,孕妇慎用。

连翘

性味归经：苦，微寒；归心、小肠经。
功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。
主治：心火炽盛之热病烦躁、疮疡肿毒、瘰疬；风热感冒、温病初起，其“清心火、散结”之力较强，常配伍金银花、蒲公英清热解毒，如五味消毒饮。
用法用量：煎服，6-15g；连翘心（果仁）偏于清心火，用量1-3g。
注意：苦寒,脾胃虚寒者慎用。

金银花

性味归经：甘，寒；归肺、心、胃经。
功效：清热解毒，疏散风热。
主治：心火炽盛之热毒血痢、疮痈肿毒；风热感冒、温病发热，其清热解毒力佳，偏于透散表热，心火亢盛常配伍连翘、黄连增强泻火解毒之力。
用法用量：煎服，10-30g；鲜品加倍；或泡茶饮。
注意：甘寒,脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。

灯心草

性味归经：甘、淡，微寒；归心、肺、小肠经。
功效：清心降火，利尿通淋。
主治：心火亢盛之心烦失眠、小便短赤、口舌生疮；热淋涩痛、水肿等，其清心火同时能利小便，使热邪下泄，常配伍竹叶、栀子清心利尿，如导赤散加减方。
用法用量：煎服，1-3g；或泡茶饮。
注意：甘淡渗利，孕妇慎用；虚寒者忌用。

百合

性味归经：甘，微寒；归心、肺经。
功效：养阴润肺，清心安神。
主治：心肺阴虚、虚火扰神之心悸失眠、烦躁不安；阴虚燥咳、劳嗽咯血等，其清心火之力平和，兼能养阴润肺，适合心火偏旺兼肺阴不足者，常配伍知母、酸枣仁（如百合固金汤加减）养阴清心。
用法用量：煎服，6-12g；蜜炙可润肺止咳。
注意：甘寒，风寒咳嗽、中寒便溏者忌用。

酸枣仁

性味归经：甘、酸，平；归肝、胆、心经。
功效：养心益肝，安神，敛汗。
主治：心肝血虚、虚火扰神之心悸失眠、多梦易惊；体虚多汗、自汗盗汗等，其“养心安神”之力较强，虽性平，但通过养心血以安心神，间接清心火，常配伍柏子仁、茯苓（如酸枣仁汤）养心安神。
用法用量：煎服，10-15g；炒用可增强养肝敛汗之力。
注意：有实邪郁火者慎用。

柏子仁

性味归经：甘，平；归心、肾、大肠经。
功效：养心安神，润肠通便。
主治：心阴不足、心火偏亢之心悸失眠、健忘；肠燥便秘等，其养心安神之力较酸枣仁缓和，兼能润肠，适合心火偏旺兼肠燥者，常配伍酸枣仁、丹参养心安神。
用法用量：煎服，10-20g；打碎入药。
注意：便溏及痰多者慎用。

清心火中草药汇总表

清心火中草药的应用原则与注意事项

应用原则

1. 辨虚实：心火分实火与虚火，实火（如心烦、口舌生疮、尿赤）多清热泻火（黄连、栀子）；虚火（如心悸失眠、五心烦热、盗汗）多滋阴降火（麦冬、玄参、百合）。
2. 配伍伍：实火常配伍清心泻火药（如黄连+栀子+竹叶）或安神药（如黄连+酸枣仁）；虚火常配伍滋阴药（如麦冬+玄参+生地）或交通心肾药（如莲子心+远志）。
3. 顾护脾胃：苦寒药（黄连、栀子）易伤脾胃，需配伍健脾药（如茯苓、白术）或中病即止，避免久服。

注意事项

1. 体质禁忌：脾胃虚寒者慎用苦寒药（黄连、栀子）；阴虚火旺者慎用温燥药（如丹参活血虽佳，但单用助火）。
2. 用量控制：苦寒药从小剂量开始，避免过量伤胃；轻清之品（如淡竹叶、灯心草）用量不宜过大，以免渗利伤阴。
3. 煎服方法：矿石、贝壳类（如需配伍）需先煎；芳香类（如连翘）不宜久煎；部分药物（如莲子心）可泡茶饮，便于长期服用。

相关问答FAQs

Q1：清心火的中草药可以长期服用吗？
A：不建议长期自行服用，清心火中草药多性寒凉（如黄连、栀子），长期服用易损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲不振等问题，若需长期服用（如阴虚火旺体质），应在中医师指导下，配伍健脾或滋阴药物（如茯苓、麦冬），并定期调整用药方案，中病即止,避免过度苦寒伤正。

Q2：心火亢盛和肝火亢盛如何区分，用药有何不同？
A：心火亢盛与肝火亢盛虽均为“火证”，但症状和病位不同：

• 心火亢盛：病位在心，核心症状为心烦失眠、口舌生疮、舌尖红绛、小便短赤，常伴心悸、怔忡，用药以清心泻火为主（黄连、莲子心、栀子）。
• 肝火亢盛：病位在肝，核心症状为急躁易怒、面红目赤、头痛眩晕、口苦咽干，常伴胁肋胀痛、耳鸣，用药以清肝泻火为主（龙胆草、黄芩、夏枯草）。
  二者病机不同，用药需“辨证论治”，不可混用，若心肝火炽（如心烦+急躁），可配伍清心肝之火药（如黄连+龙胆草），但需注意药物寒凉之性叠加,顾护脾胃。