陆英为忍冬科植物陆英（Sambucus chinensis Lindl.）的地上部分，别名蒴藋、接骨草、臭草、走马风等，分布于我国大部分地区，具有悠久的药用历史，其性味辛、苦，寒，归肝、肾经，在传统中医药理论中应用广泛，现代药理研究也证实了其多方面的生物活性，以下从传统功效、现代药理作用、临床应用及使用注意事项等方面详细阐述。
传统功效与应用
陆英在中医临床中主要用于祛风除湿、活血化瘀、利尿消肿、清热解毒，针对风湿痹痛、跌打损伤、水肿、疮疡肿毒及感冒发热等病症有明确疗效。
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祛风除湿，通络止痛
陆英味辛能行，苦能泄，性寒可清，善于走窜经络，能祛除风湿、舒筋活络，对于风湿痹证，表现为关节疼痛、屈伸不利、肢体麻木者，常配伍独活、桑寄生、威灵仙等增强祛风湿、止痹痛之效；若遇湿热痹痛，关节红肿热痛，则可配伍苍术、黄柏、薏苡仁等清热利湿，如《本草拾遗》记载陆英“主风瘙皮疹，可作浴汤”，民间亦有将其用于治疗风寒湿痹、腰腿酸痛的验方。 -
活血化瘀，消肿止痛
陆英具有显著的活血化瘀作用，能促进局部血液循环，消散瘀血，常用于跌打损伤、骨折瘀肿、产后瘀阻腹痛等症，治疗跌打损伤时，可单味捣烂外敷，或配伍当归、红花、乳香、没药等内服以活血消肿；若骨折后期，筋骨愈合迟缓，则可配续断、骨碎补、自然铜等接骨续筋、促进骨痂形成。 -
利尿消肿，清热解毒
陆英性寒，能清解热毒，又可通利水道，适用于水肿、小便不利、热淋、疮疡肿毒、咽喉肿痛等症，治疗水肿，尤其是湿热蕴结所致的水肿（如急性肾炎水肿），可配伍茯苓、泽泻、车前子等利水渗湿药；若为热毒疮疡、乳痈、丹毒等，可内服煎剂，或鲜品捣烂外敷，以清热解毒、消散痈肿，对于风热感冒或温病初起，发热、头痛、咽喉肿痛，可配伍金银花、连翘、薄荷等疏风清热解毒。 -
其他传统应用
民间还用陆英治疗黄疸（湿热黄疸配茵陈、栀子）、牙痛（鲜品含漱或捣敷患处）、皮肤湿疹（煎汤外洗）等，体现了其“清热解毒、祛风止痒”的辅助功效。
现代药理研究
现代药理实验从陆英中分离出多种活性成分，包括黄酮类（如槲皮素、山奈酚）、三萜类（如齐墩果酸）、皂苷类、挥发油及多糖等，证实其具有抗炎、镇痛、抗氧化、免疫调节、抗肿瘤、利尿等多种作用。
主要活性成分及作用机制（见表）
| 活性成分类别 | 代表成分 | 主要作用机制 |
|---|---|---|
| 黄酮类 | 槲皮素、山奈酚 | 抑制炎症因子（TNF-α、IL-6）释放，抗氧化（清除自由基），保护血管内皮 |
| 三萜类 | 齐墩果酸、熊果酸 | 抑制炎症介质（PGE2、NO），诱导肿瘤细胞凋亡，调节免疫（增强巨噬细胞吞噬功能） |
| 皂苷类 | 陆英皂苷A、B | 镇痛（抑制中枢疼痛信号传导），抗炎（抑制COX-2活性），利尿（增加尿钠排泄） |
| 多糖类 | 陆英多糖 | 增强免疫功能（促进淋巴细胞增殖，激活NK细胞），抗氧化 |
| 挥发油 | 樟脑、桉油精 | 抗菌（抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌），局部麻醉（缓解疼痛） |
具体药理作用
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抗炎与镇痛作用
陆英的抗炎作用主要通过抑制炎症介质的生成和释放实现，研究表明，其黄酮类成分能显著抑制大鼠角叉菜胶足肿胀模型中的炎性渗出，降低血清中TNF-α、IL-1β等炎症因子水平；皂苷类则通过抑制COX-2和iNOS活性，减少前列腺素E2（PGE2）和一氧化氮（NO）的合成，从而减轻炎症反应，在镇痛方面，陆英皂苷能提高小鼠热板痛阈，减少醋酸引起的扭体次数，作用机制与抑制中枢疼痛递质（如P物质）释放有关。 -
抗氧化与抗衰老作用
陆英中富含的黄酮类和多糖是主要抗氧化成分，槲皮素等黄酮化合物可通过酚羟基结构清除超氧阴离子（O₂⁻）、羟自由基（·OH）等活性氧，减轻氧化应激对细胞（如肝细胞、血管内皮细胞）的损伤；多糖类则能激活细胞内抗氧化酶系统（如超氧化物歧化酶SOD、谷胱甘肽过氧化物酶GSH-Px），增强机体抗氧化能力，延缓衰老相关疾病的发生。 -
免疫调节作用
陆英多糖能双向调节免疫功能：低剂量可促进淋巴细胞增殖和抗体生成，增强体液免疫；高剂量则能抑制过度亢进的免疫反应，缓解自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）的炎症症状，其三萜类成分可激活巨噬细胞，提高其吞噬能力和细胞因子分泌，增强非特异性免疫。 -
抗肿瘤作用
陆英的抗肿瘤作用与其诱导肿瘤细胞凋亡、抑制增殖和转移有关，齐墩果酸等三萜类成分可通过上调促凋亡基因（如Bax、Caspase-3）表达，下调抗凋亡基因（如Bcl-2）表达，诱导肝癌、肺癌等肿瘤细胞凋亡；能抑制肿瘤细胞增殖（阻滞细胞周期于G0/G1期），并抑制基质金属蛋白酶（MMPs）活性，减少肿瘤侵袭和转移。
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利尿与保肝作用
陆英皂苷具有显著的利尿作用，能增加尿量和尿钠、钾排泄，其机制可能与抑制肾小管对钠离子的重吸收有关，适用于水肿、小便不利患者，其抗氧化成分可减轻化学性肝损伤（如CCl₄诱导的肝损伤），降低血清ALT、AST水平，保护肝细胞结构和功能。
临床应用与配伍
基于传统功效和现代药理，陆英在临床上主要用于以下疾病，常配伍其他药物增强疗效：
- 风湿性关节炎、类风湿关节炎：配伍独活12g、桑寄生15g、威灵仙10g，煎服，每日1剂，祛风除湿、通络止痛；关节红肿热痛者，加黄柏9g、薏苡仁30g清热利湿。
- 跌打损伤、骨折瘀肿：鲜陆英100g捣烂外敷，内服配当归15g、红花9g、自然铜15g（先煎），活血化瘀、消肿止痛。
- 急性肾炎水肿、肝硬化腹水：配伍茯苓15g、泽泻12g、车前子15g（包煎），利尿消肿；兼湿热者加茵陈15g、栀子9g清热利湿。
- 疮疡肿毒、乳腺炎：鲜陆英50g捣烂外敷，内服配金银花15g、连翘15g、蒲公英30g清热解毒。
- 感冒发热、咽喉肿痛：配伍金银花15g、连翘15g、薄荷6g（后下），疏风清热解毒；咳嗽者加桔梗9g、甘草6g宣肺止咳。
使用注意事项
- 禁忌人群：孕妇禁用（陆英活血化瘀可能引起流产）；脾胃虚寒者慎用（性寒易伤脾胃）；出血性疾病患者（如胃溃疡出血、月经过多）慎用（活血作用可能加重出血）。
- 用法用量：内煎汤，常用量10-30g；鲜品可用30-60g捣汁或外敷，外用适量，捣烂敷于患处，注意观察皮肤过敏反应。
- 不良反应：过量服用可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，建议饭后服用以减轻刺激；鲜品外敷可能导致局部皮肤潮红、瘙痒，停药后可自行消退。
- 炮制方法：生用偏于清热解毒、活血化瘀；炒黄后可缓和寒性，增强健脾利湿作用；酒炒可引药上行，增强通络止痛之效。
相关问答FAQs
Q1：陆英和陆英根的功效有何不同？
A：陆英（地上部分）与陆英根（根及根茎）为同一植物的不同部位，功效各有侧重，陆英以祛风除湿、活血化瘀、利尿消肿为主，常用于风湿痹痛、跌打损伤、水肿；陆英根则偏于祛风通络、消肿止痛，多用于风湿骨痛、跌打损伤，且利尿作用较弱，外用治疗疮疡肿毒时，根的消肿效果更佳，临床应用时需根据病症选择合适部位。
Q2：陆英可以长期服用吗？
A：陆药性寒，长期服用可能损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲不振等不良反应，一般建议在医师指导下短期服用，症状缓解后即停药，若需长期使用（如慢性风湿病），应配伍健脾药物（如党参、白术）以顾护脾胃，并定期监测肝肾功能,避免过量或长期依赖。
