药材大风叶的具体功效作用、正确用法及使用禁忌有哪些？

药材大风叶，又名大飞扬草、飞扬草，为大戟科大戟属植物大飞扬草Euphorbia hirta L.的干燥地上部分或叶，是我国南方地区常用的民间草药，因其叶面粗糙，触感如“飞扬”而得名，其性味苦、辛，凉，归肺、膀胱、大肠经，具有清热解毒、利湿止痒、止痢的功效，临床常用于治疗痢疾、肠炎、腹泻、尿路感染、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒及痈疮肿毒等症，尤其在岭南地区民间应用广泛,是治疗湿热性皮肤病的常用药材之一。

植物来源与分布

大飞扬草为一年生草本植物，高20-50cm，全体被贴伏的柔毛，茎直立或基部匍匐，分枝多，呈红褐色，单叶互生，叶片卵形、长卵形或椭圆形，长1-4cm，宽0.5-2cm，先端急尖，基部偏斜，边缘有细锯齿，叶面绿色，叶背淡绿色，密被柔毛；叶柄短，托叶披针形，易脱落，花序腋生，聚伞花序，杯状花序多数，密集排列，总苞陀螺状，4-5裂，腺体4，横长圆形；雄花多数，雌花1枚，子房三棱状，蒴果卵状三棱形，被贴伏的柔毛，成熟时分裂为3个分果瓣，种子卵状四棱形，灰褐色，具网纹。

大飞扬草广泛分布于我国长江以南各省区，如广东、广西、云南、福建、台湾、湖南、江西等地，常生于路旁、田野、沟边、荒地等向阳处，喜温暖湿润气候，耐旱、耐贫瘠，在热带、亚热带地区可全年生长，资源丰富,易于采收。

性味归经与功效主治

性味归经

大飞扬草味苦、辛，性凉，归肺、膀胱、大肠经，其性凉能清热，味苦可燥湿，辛能发散，故长于清热解毒、利湿止痒，尤其对湿热蕴结所致的皮肤、肠道疾病效果显著。

功效主治

• 清热解毒：用于热毒蕴结所致的痈疮肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等，内服或外用均可，可单味捣烂外敷，或配伍金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药增强疗效。
• 利湿止痒：用于湿热下注所致的湿疹、皮炎、阴痒、带下量多，以及湿热浸淫皮肤引起的瘙痒、红斑、丘疹等，可煎水外洗，或配伍苦参、地肤子、白鲜皮等燥湿止痒药；内服可治湿热黄疸、尿路感染（如膀胱炎、尿道炎），配伍车前子、滑石、栀子等利尿通淋药。
• 止痢：用于湿热痢疾、肠炎、腹泻，症见腹痛、里急后重、大便黏液或脓血、肛门灼热等，可单味煎服，或配伍黄连、木香、白头翁等清热燥湿、行气止痛药。

化学成分与药理作用

化学成分

现代研究表明，大飞扬草的化学成分复杂，主要包括黄酮类、三萜类、鞣质、生物碱、挥发油、有机酸及多糖等，其活性成分与其功效密切相关：

• 黄酮类：如槲皮素、山奈酚、异鼠李素及其苷类，具有显著的抗炎、抗氧化、抗菌作用，是其治疗皮肤病和炎症性疾病的主要物质基础。
• 三萜类：如大戟醇、大戟酮等，具有抗肿瘤、抗病毒、免疫调节等活性。
• 鞣质：含没食子酸、儿茶素等，具有收敛止泻、止血、保护黏膜的作用，可用于治疗腹泻、疮疡溃烂。
• 生物碱：如飞扬草碱，具有一定的抗菌、镇痛作用。
• 挥发油：含桉油精、芳樟醇等成分，具有抑菌、止痒作用。

药理作用

• 抗菌作用：大飞扬草对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等均有抑制作用，尤其对肠道致病菌的抑制作用显著，是其治疗肠炎、痢疾的药理学基础。
• 抗炎作用：黄酮类成分能抑制炎症介质的释放（如前列腺素、白三烯），减轻炎症反应，缓解红肿、疼痛、瘙痒等症状，对湿疹、皮炎等有较好疗效。
• 止泻作用：鞣质成分能收敛肠道黏膜，减少分泌，保护肠黏膜免受刺激，同时抑制肠道蠕动，缓解腹泻症状。
• 抗过敏作用：可抑制肥大细胞释放组胺，减轻过敏反应，对过敏性皮炎、荨麻疹等有一定治疗作用。
• 其他作用：现代研究还发现大飞扬草具有一定的抗病毒（如流感病毒）、抗氧化、抗肿瘤等活性，但其临床应用仍需进一步验证。

临床应用与配伍

大飞扬草在临床应用中以内服和外用相结合，根据不同病症灵活配伍：

1. 治疗肠道感染（肠炎、痢疾）：大飞扬草30g，配伍黄连10g、木香6g、白头翁15g，水煎服，每日1剂，分3次服，可清热燥湿、行气止痛。
2. 治疗皮肤病（湿疹、皮炎、瘙痒）：大飞扬草50g，煎水取汁，外洗患处，每日2次；或配伍苦参30g、地肤子20g、白鲜皮15g，煎汤外洗，增强燥湿止痒效果。
3. 治疗痈疮肿毒：鲜大飞扬草适量，捣烂如泥，加少许白酒调匀，外敷患处，每日换药1次，可清热解毒、消肿止痛。
4. 治疗尿路感染：大飞扬草20g，配伍车前子15g、滑石20g、栀子10g，水煎服，每日1剂，可清热利湿、通淋止痛。

用法用量与使用禁忌

用法用量

• 内服：煎汤，9-15g，鲜品可用至30-60g；或研末吞服，每次1-3g。
• 外用：适量，鲜品捣敷；或煎水洗、研末调涂。

使用禁忌

• 孕妇慎用：大飞扬草性凉，且活血通络作用较强，孕妇内服可能引起流产，需禁用。
• 脾胃虚寒者忌用：其性寒凉，脾胃虚寒（如腹痛、腹泻、畏寒肢冷）者内服易加重寒邪损伤脾胃，应避免使用。
• 过敏体质者慎用：部分人外用可能出现皮肤红肿、瘙痒等过敏反应，应先小面积试用，无不适后再大面积使用。
• 不宜过量久服：过量服用可能引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，一般连续服用不超过7天，症状未缓解需及时就医。

资源保护与栽培利用

大飞扬草虽分布广泛，但近年来随着野生资源过度采挖及生态环境变化，部分地区资源量有所减少，为保护资源，可进行人工栽培：选择向阳、排水良好的砂质壤土，春季播种，条播或撒播，保持土壤湿润，出苗后间苗、除草、施肥，生长期间注意防治病虫害，栽培后的大飞扬草有效成分含量与野生品无显著差异，可满足临床用药需求，同时减少对野生资源的依赖。

大风叶与传统“清热解毒类”草药功效对比表

相关问答FAQs

Q1：大风叶和大飞扬草是同一种药材吗？
A1：是的，“大风叶”是大飞扬草的别名之一，大飞扬草的干燥地上部分或叶在民间常被称为“大风叶”，因其叶面被毛，触感粗糙，有“飞扬”之意而得名，二者为同一药材，来源、性味、功效及临床应用完全一致，可同等使用。

Q2：使用大风叶治疗皮肤病时，需要注意哪些安全问题？
A2：使用大风叶治疗皮肤病时需注意以下几点：①优先选择鲜品或干燥无霉变的药材，避免使用变质品；②外用前先小面积试用，观察是否有红肿、瘙痒等过敏反应，无不适后再大面积使用；③皮肤破损处慎用，以免刺激创面；④若用药后症状加重或出现全身不适（如恶心、皮疹），应立即停药并就医；⑤孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医师指导下使用,避免自行用药。