藤香,又名降真香、紫藤香，为豆科植物降香檀（Dalbergia odorifera T. Chen）的树干和根的心材，主产于海南、广东、广西等热带及亚热带地区，全年均可采收，采伐后除去边材，取心材阴干而成，其名“藤香”，既因部分植株茎干呈藤状攀援生长，又因其断面纹理如藤，且燃烧时散发独特香气而得名，在传统中医药理论中，藤香性辛、温，归肝、脾、肺经，具有行气活血、止痛止血、辟秽和中等多重功效，临床应用广泛，尤其在治疗气滞血瘀、外伤出血、秽浊腹痛等病症中疗效显著。
藤香的核心功效与主治病症
行气止痛，调畅气机
藤香辛散温通,能行气解郁、疏肝理气，是治疗气滞血瘀所致疼痛的常用药，其“行气”之力可畅通肝脾气机，“活血”之功则能消散瘀阻，二者相辅相成，共奏“通则不痛”之效。
- 胸胁胀痛：多因肝郁气滞或心血瘀阻所致，症见胸胁部胀闷窜痛、情志抑郁、善太息等，藤香常配伍柴胡、郁金、川芎等，如《本草纲目》记载降香“疗折伤金疮，止血定痛，消肿生肌”，用于胸胁瘀痛时可增强行气活血之力。
- 脘腹冷痛：脾胃虚寒或寒凝气滞所致的脘腹冷痛、喜温喜按、呕吐泄泻，藤香温性可散寒，辛香能理气，常与干姜、高良姜、香附同用，如“良姜附子丸”加减，以温中散寒、行气止痛。
- 跌打损伤疼痛：外伤致局部气血瘀滞，症见肿胀刺痛、活动受限，藤香可配伍乳香、没药、自然铜等，活血化瘀、消肿止痛，内服外用皆可。
活血疗伤，续筋接骨
藤香入肝经血分,能通利血脉、消散瘀滞，促进损伤组织修复，是伤科要药。
- 瘀血阻滞型痹证：风寒湿邪闭阻经络，日久入里化瘀，症见关节刺痛、固定不移、屈伸不利，藤香配当归、鸡血藤、威灵仙等，活血通络、祛风除湿，如“藤香活络饮”用于治疗慢性关节炎、腰椎间盘突出等属瘀血阻络者。
- 产后瘀阻腹痛：产后恶露不尽、小腹刺痛，多因气血运行不畅、瘀血内停，藤香配益母草、桃仁、炮姜，活血化瘀、温经止痛，促进子宫复旧。
- 癥瘕积聚：瘀血内结所致的腹部包块、痛经、经闭，藤香配三棱、莪术、丹参，增强破血消癥之力，需配伍扶正药物（如党参、黄芪）攻补兼施。
止血敛疮，促进愈合
藤香性温,能温经止血；其味辛香，可辟秽防腐，对外伤出血、疮疡溃烂有良好疗效。
- 外伤出血：无论刀伤、擦伤还是创伤出血，单用藤香研末外敷，或配伍三七、白及，收敛止血、消肿生肌，现代研究证实其含有的挥发油和黄酮类成分可缩短凝血时间、促进血小板聚集。
- 内出血证：吐血、衄血、便血等属瘀血内停或气虚不摄者，藤香炒炭后增强止血功效，配花蕊石、蒲黄、三七，化瘀止血，如“十灰散”加减，止血而不留瘀。
- 疮疡溃烂、久不收口：热毒或湿毒蕴结所致的皮肤溃疡、流脓流水，藤香配黄连、黄柏、冰片，研末外用，清热解毒、燥湿敛疮，改善局部微循环，促进肉芽组织生长。
辟秽和中，化湿止呕
藤香气香浓烈,能芳香化湿、辟秽醒脾，治疗夏月感受秽浊之气或寒湿内停所致的脾胃病症。
- 暑湿秽浊腹痛吐泻：夏季贪凉饮冷或感受瘴疠之气，突发腹痛、呕吐、泄泻、胸闷苔腻，藤香配藿香、紫苏叶、厚朴，如“藿香正气散”加减，芳香化浊、和胃止呕。
- 寒湿霍乱：寒湿之邪阻滞中焦，致上吐下泻、转筋腹痛，藤香配木香、砂仁、吴茱萸，温中散寒、辟秽止泻，如“木香散”加减。
藤香临床应用配伍参考
为更直观展示藤香的主治与配伍,现将常见病症的配伍方案归纳如下：
| 主治病症 | 核心病机 | 常用配伍 | 用法参考 |
|---|---|---|---|
| 胸胁胀痛 | 肝郁气滞、心血瘀阻 | 柴胡、郁金、川芎、香附 | 煎汤内服，3-6g；或研末吞服，1-2g/次 |
| 脘腹冷痛 | 寒凝气滞、脾胃虚寒 | 干姜、高良姜、香附、砂仁 | 水煎分服，每日1剂，分2-3次 |
| 跌打损伤肿痛 | 瘀血阻滞、经络不通 | 乳香、没药、自然铜、苏木 | 内服煎汤，外用研末调敷患处 |
| 产后瘀阻腹痛 | 气血瘀滞、恶露不下 | 益母草、桃仁、炮姜、当归 | 水煎温服，产后3日开始服用，连用5-7日 |
| 外伤出血 | 瘀血阻络、血溢脉外 | 三七、白及、冰片（外敷） | 研末直接撒于患处，压迫止血 |
| 暑湿吐泻 | 秽浊内阻、脾胃升降失常 | 藿香、紫苏叶、厚朴、半夏 | 水煎频服，每日1剂，分3-4次 |
| 疮疡溃烂久不收口 | 湿热毒蕴、腐肉不去 | 黄连、黄柏、冰片、枯矾（外用） | 研末香油调敷，每日1-2次 |
用法用量与使用注意
- 用法用量：内服煎汤，3-6g，后下（因含挥发油，久煎有效成分易流失）；研末吞服，1-2g/次，外用适量，研末撒于患处或调敷。
- 使用注意：
- 阴虚火旺、血热妄行者忌服，因其性温助火，易加重出血或虚热症状（如咯血、尿血、口干舌红者）。
- 孕妇慎用,活血行气之品可能引起胎动不安。
- 不宜与藜芦同用,遵循中药“十八反”配伍禁忌。
- 脾胃虚弱者长期服用需配伍健脾药（如白术、茯苓），防其辛香耗气。
相关问答FAQs
Q1：藤香和降香是同一种药材吗？
A：是的，藤香是降香的别名之一，二者来源均为豆科植物降香檀的心材，性味、功效、主治完全相同，名称差异多因地区用药习惯不同，部分地区因其茎干呈藤状或断面纹理似藤，故称“藤香”；而“降香”则因其能“下降、通达气血”而得名，临床中二者常混用，无需区分。
Q2：藤香用于治疗跌打损伤时，如何配伍能增强疗效？
A：藤香治疗跌打损伤的核心功效是“行气活血、止痛消肿”，为增强疗效，需根据损伤阶段配伍：
- 早期（1-3天，肿痛明显）：以活血化瘀、消肿止痛为主，配伍乳香、没药（活血止痛）、自然铜（续筋接骨）、苏木（破瘀通经），方如“七厘散”加减（藤香、血竭、红花、冰片），内服外用结合，快速消瘀肿。
- 中期（4-14天，肿痛减轻，活动受限）：配伍当归、鸡血藤（养血活血）、威灵仙（通络止痛）、骨碎补（补肾强骨），促进局部血液循环，防止组织粘连。
- 后期（15天以上，瘀肿消退，需恢复功能）：配党参、黄芪（补气生血）、续断、杜仲（补肝肾、强筋骨），攻补兼施，促进损伤修复。
需注意,严重骨折或内脏损伤者，需及时就医，藤香仅作为辅助治疗手段。
