中草药白蒿,又名茵陈蒿、绵茵陈，为菊科植物茵陈蒿或滨蒿的干燥地上部分，春季幼苗高6-10cm时采收或秋季花长成至初花期采割，除去杂质，晒干而成，其性微寒，味苦、辛，归脾、胃、肝、胆经，是一味临床常用的清热利湿、利胆退黄中药，应用历史悠久，《神农本草经》将其列为上品，历代医籍中均有记载其药用价值，现代药理研究也证实，白蒿含有的茵陈蒿酮、绿原酸、咖啡酸、挥发油等成分，具有多方面的药理作用，其功效不仅限于传统中医理论范畴，更在现代疾病防治中展现出独特优势。
白蒿的主要功效与应用
清热利湿，退黄黄疸
白蒿最核心的功效是清热利湿,尤善清利肝胆湿热，为治疗黄疸的要药，中医认为，黄疸多因湿热蕴结肝胆，胆汁外溢肌肤所致，症见身目发黄、色泽鲜明、小便短赤、腹胀纳差、口苦恶心等，白蒿性寒苦降，能清泄肝胆湿热，使湿热从小便排出，常配伍栀子、大黄（如《伤寒论》茵陈蒿汤），或单用大剂量煎汤治疗湿热黄疸，现代研究显示，白蒿中的茵陈蒿酮、绿原酸等成分能显著增加胆汁分泌，促进胆汁中胆酸和胆红素的排泄，降低血清胆红素水平，对急性黄疸型肝炎、新生儿黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积症等有良好疗效。
利胆保肝，修复肝损伤
白蒿具有显著的利胆和保肝作用,能保护肝细胞免受损伤，促进肝功能恢复，其机制包括：通过激活肝细胞内的抗氧化酶系统（如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶），清除自由基，减轻脂质过氧化反应；抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻肝脏炎症反应；促进肝细胞再生，修复受损的肝细胞膜，临床常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝等，可改善肝区胀痛、乏力、纳差等症状，降低转氨酶（ALT、AST），提高肝脏解毒能力。
抗菌抗病毒，调节免疫
白蒿中的挥发油（如茵陈烯）、绿原酸等成分对多种细菌和病毒有抑制作用，体外实验表明，其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等有明显的抑菌作用；对流感病毒、乙肝病毒（HBV）等也有一定的抑制效果，白蒿能增强机体免疫功能，促进巨噬细胞吞噬能力，提高淋巴细胞转化率，增强机体抗病能力，对于湿热蕴结所致的感染性疾病，如感冒、流感、急性肠炎、泌尿系感染等，白蒿可辅助治疗，缓解发热、腹痛、腹泻等症状。
降血脂，预防动脉粥样硬化
白蒿具有调节脂质代谢的作用,能降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），从而预防动脉粥样硬化及其并发症（如冠心病、脑梗死），其机制可能与抑制胆固醇合成关键酶（HMG-CoA还原酶）的活性，促进胆固醇转化为胆汁酸并排出有关，对于高脂血症患者，尤其是合并肝胆湿热证者，白蒿是常用的中药降脂药，可配决明子、山楂、泽泻等增强疗效。
抗炎镇痛，缓解关节疼痛
白蒿的抗炎作用显著,能抑制炎症介质的产生，减轻组织水肿和疼痛，对于风湿性关节炎、类风湿关节炎等属于湿热痹阻证者，症见关节红肿热痛、屈伸不利，白蒿可配伍忍冬藤、秦艽、威灵仙等，煎汤内服或外用熏洗，缓解关节症状，对于湿热下注所致的带下量多、色黄有味，或湿热疮疹、湿疹等，白蒿外用也有清热燥湿、止痒之效。
其他功效
现代研究还发现,白蒿有一定的降血糖作用，其活性成分可改善胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，辅助治疗2型糖尿病；白蒿中的抗氧化成分具有延缓衰老、美容养颜的作用，可清除体内自由基，减少色素沉着。
白蒿主要功效与应用归纳表
| 功效分类 | 主治病症 | 作用机制 |
|---|---|---|
| 清热利湿退黄 | 湿热黄疸（肝炎、胆囊炎）、新生儿黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积症 | 增加胆汁分泌，促进胆红素排泄，清利肝胆湿热 |
| 利胆保肝 | 慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝损伤 | 抗氧化、抗炎、促进肝细胞再生，修复肝细胞 |
| 抗菌抗病毒 | 感冒、流感、急性肠炎、泌尿系感染、乙肝病毒携带 | 抑制细菌/病毒活性，增强巨噬细胞吞噬功能 |
| 降血脂 | 高脂血症、动脉粥样硬化 | 调节脂质代谢，降低TC、TG、LDL-C，升高HDL-C |
| 抗炎镇痛 | 风湿性关节炎、类风湿关节炎、湿热带下、湿疹 | 抑制炎症介质，减轻组织水肿和疼痛 |
| 辅助降糖 | 2型糖尿病（合并湿热证） | 改善胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用 |
白蒿的使用方法与注意事项
使用方法
- 内服：煎汤，常用量10-15g，鲜品可用30-60g；或入丸、散，治疗黄疸时，可大剂量使用（30-60g），以增强清热利湿退黄之效。
- 外用：适量，捣敷或煎水熏洗，用于湿疹、疮疡或关节肿痛时，可取鲜品捣烂外敷，或煎水先熏后洗。
注意事项
- 禁忌人群：脾胃虚寒者（症见畏寒肢冷、大便溏薄、食欲不振）慎用，因白蒿性寒，易伤脾胃；孕妇应在医师指导下使用，避免过量；对白蒿过敏者禁用。
- 配伍禁忌：不宜与藜芦同用（中药“十八反”）；若与温里药（如干姜、附子）同用，需配伍得当，以防寒凉伤中。
- 使用注意：白蒿性寒，长期或过量服用可能引起腹泻、腹痛等不适，症状应立即停用；治疗黄疸时，需明确病因（如病毒性肝炎、胆道梗阻等），配合原发病治疗，避免延误病情。
相关问答FAQs
Q1：白蒿和茵陈是同一种药吗？有什么区别？
A：白蒿和茵陈实为同一种植物的不同部位或不同采收阶段的药材，从植物学角度，白蒿是茵陈蒿的幼苗，春季采收的嫩苗称为“绵茵陈”（质柔软，绒毛多）；秋季花长成至初花期采割的地上部分称为“茵陈蒿”（质稍硬，绒毛少），性味归经相同，均能清热利湿、利胆退黄，但绵茵陈（白蒿）药力更偏于清利湿热，适用于湿热黄疸初期；茵陈蒿则兼能疏肝解郁，适用于肝郁化火或慢性肝胆疾病，临床应用时，春季多用白蒿（绵茵陈），秋季多用茵陈蒿，功效基本一致，可根据病情选择。
Q2：白蒿可以长期泡水喝吗？有没有副作用？
A：不建议长期过量用白蒿泡水喝，白蒿性微寒，长期饮用可能损伤脾胃阳气，导致脾胃虚寒，出现腹泻、腹痛、食欲不振、乏力等症状，白蒿中的某些成分（如挥发油）长期过量摄入可能对肝脏造成负担，尤其本身有肝功能异常者需谨慎，若需长期服用（如慢性肝炎高胆红素血症患者），应在医师指导下，定期监测肝功能，并根据病情调整用药剂量和疗程，一般建议症状缓解后即停用或减量，不宜盲目长期饮用。
