胡芦巴为豆科植物胡芦巴Trigonella foenum-graecum L.的干燥成熟种子，别名大麦香、芦巴子，主产于新疆、甘肃、河南等地，秋季果实成熟时割取植株，晒干，打下种子，除去杂质即可入药，其作为传统中药材，应用历史悠久，《本草纲目》记载其“苦大温，元阳不足，腹胁胀满，面色萎黄，则同附子、硫磺治肾虚冷气，腹胁胀满，面色萎黄，则同硫磺末，治肾虚阴肿痛及小肠气”,可见其温肾散寒之效显著。
从性味归经来看，胡芦巴性温，味苦，归肾经、肝经，温燥之性较强，既能温补肾阳以助命门之火，又能散寒止痛以除经络之冷，尤善治疗下焦虚寒所致诸症，其功效以温肾助阳、散寒止痛为主，兼能温中散寒、祛湿止痒，临床常用于肾阳不足导致的腰膝酸冷、阳痿遗精、尿频遗尿，寒疝腹痛、腹冷胀痛，寒湿痹痛、下肢拘挛，以及脾胃虚寒所致的胃寒呕吐、食少泄泻，外用还可治疗湿疹、脚气（足癣）等症。
胡芦巴的药理作用与其所含化学成分密切相关，现代研究表明，其主要成分为薯蓣皂苷元（diosgenin）、龙胆碱（gentianine）、胡芦巴碱（trigonelline）、挥发油（含胡芦巴内酯、胡芦巴酸等）、黄酮类（槲皮素、山奈酚等）及多种氨基酸、微量元素，其中薯蓣皂苷元是合成甾体激素的重要原料，具有类似雄激素的作用，能增强性功能、改善肾阳虚症状；挥发油中的成分具有抗炎、镇痛、解痉作用，可缓解寒湿痹痛和胃肠痉挛；黄酮类化合物则具有抗氧化、调节免疫等功效,共同构成胡芦巴温肾散寒的药理基础。
在临床应用中，胡芦巴常根据不同配伍发挥多种疗效，治疗肾阳虚腰膝酸冷，多与杜仲、续断、肉桂配伍，如《圣济总录》胡芦巴丸，以温肾强腰；若治寒疝腹痛，则与小茴香、吴茱萸、乌药同用，散寒止痛效果显著，如《和剂局方》胡芦巴丸；对于寒湿痹痛、下肢拘挛，可配伍独活、威灵仙、川乌等，增强温经通络之效；脾胃虚寒者，与干姜、白术、党参同用，能温中健脾、和胃止呕；外用治疗湿疹、脚气时，可将胡芦巴研末，用醋或麻油调敷患处,取其燥湿杀虫之功。
胡芦巴的炮制方法也影响其药效，生品多用于散寒止痛，如寒疝腹痛、胃寒呕吐；经盐制后（取净胡芦巴，用盐水拌匀，闷透，炒至干），可引药入肾，增强温肾助阳作用，多用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、阳痿遗精等症，净制时需除去杂质，洗净，干燥,确保用药安全。
使用胡芦巴时需注意其性温燥，阴虚火旺者（如五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等）忌服；孕妇慎用，以免动胎气；不宜与寒凉药同用过量，以免降低温阳效果；常规用量为3-10g，煎汤内服，过量可能引起口干、便秘、头晕等不良反应,需严格控制剂量。
胡芦巴中药材快速参考表： | 项目 | 内容 | |--------------|----------------------------------------------------------------------| | 名称 | 胡芦巴（别名：大麦香、芦巴子） | | 来源 | 豆科植物胡芦巴的干燥成熟种子 | | 性味归经 | 性温，味苦，归肾经、肝经 | | 功效 | 温肾助阳，散寒止痛，温中散寒，祛湿止痒 | | 主治 | 肾阳不足腰膝酸冷、寒疝腹痛、寒湿痹痛、脾胃虚寒、外用湿疹脚气 | | 用量用法 | 3-10g，煎服；外用适量 | | 注意事项 | 阴虚火旺者忌用，孕妇慎用，不宜过量，长期服用可能伤阴 |
相关问答FAQs：
问：胡芦巴和巴戟天都能温肾阳，两者有什么区别？
答：胡芦巴性温而燥，以温肾助阳、散寒止痛为主，尤其擅长治疗寒疝腹痛、腹冷胀痛，兼能温中散寒；巴戟天甘温而不燥，补肝肾强筋骨，还能祛风湿，更侧重于补肾阳、强腰膝，且药性较平和，久服不易伤阴，两者常配伍使用，增强温肾效果，但胡芦巴散寒止痛力强，巴戟天补益肝肾力优,需根据病情选择。
问：胡芦巴可以长期用来补肾阳吗？
答：不建议长期自行服用，胡芦巴性温燥，长期服用易助火伤阴，导致口干咽燥、便秘、手心热等阴虚火旺症状，若需长期补肾阳，应在中医师指导下，根据体质配伍滋阴药（如熟地、山茱萸）以制约其温燥，且中病即止，不宜久服,以免耗伤阴液。
