中医治疗眼病历史悠久，其理论核心在于“整体观念”与“辨证论治”，认为眼虽为局部器官，但与脏腑经络功能密切相关，通过调理全身气血阴阳，可达到明目退翳、缓解眼病的目的，中医眼病处方需根据患者具体证型灵活配伍，常见证型及处方如下：
肝经风热证多因外感风热之邪，或肝火内炽上攻于目，常见眼红肿痛、流泪、羞明、眵多黏结，伴有头痛发热、口干咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数，治宜疏风清热、平肝明目，方选银翘散加减，常用药物：金银花15g、连翘12g、薄荷6g（后下）、荆芥10g、防风10g、菊花12g、桑叶12g、黄芩10g、柴胡6g、甘草6g，若眼痛剧烈，可加龙胆草10g、夏枯草12g以清肝泻火；若分泌物多，可加蒲公英15g、板蓝根15g以清热解毒。
肝火上炎证多因情志不畅，肝郁化火，或嗜食辛辣厚味，致肝火亢盛，表现为眼红赤胀痛、畏光流泪、视物模糊，伴头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒，舌红苔黄燥，脉弦数，治宜清肝泻火、凉血明目，方选龙胆泻肝汤加减，常用药物：龙胆草10g、黄芩10g、栀子10g、泽泻10g、木通6g、车前子10g（包煎）、当归10g、生地黄15g、柴胡6g、甘草6g，若眼内出血，可加牡丹皮10g、赤芍10g以凉血止血；若视力下降明显，可加石决明15g（先煎）、珍珠母15g以平肝潜阳。
肝肾阴虚证多因久病耗伤阴液，或肝肾不足，精血亏虚，不能上濡于目，常见视物模糊、眼干涩、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，舌红少苔，脉细数，治宜滋养肝肾、益精明目，方选杞菊地黄丸加减，常用药物：枸杞子15g、菊花12g、熟地黄20g、山茱萸12g、山药15g、泽泻10g、茯苓10g、牡丹皮10g，若眼干涩甚，可加麦冬12g、石斛12g以滋阴润燥；若畏光明显，可加蒺藜12g、谷精草12g以祛风明目。
气血两虚证多因脾胃虚弱，气血生化不足，或久病失血，致目失所养，表现为视物昏花、眼睑下垂、面色苍白、神疲乏力、心悸气短，舌淡苔白，脉细弱，治宜益气养血、明目，方选八珍汤加减，常用药物：党参15g、白术12g、茯苓10g、当归10g、川芎6g、白芍12g、熟地黄15g、黄芪20g、陈皮6g、甘草6g，若夜盲明显，可加夜明砂10g、枸杞子15g以养血明目；若眼睑浮肿，可加薏苡仁15g、扁豆12g以健脾渗湿。
痰湿内阻证多因脾失健运，聚湿生痰，痰湿上泛于目，常见眼睑肿胀、视物模糊、头重如裹、胸闷纳呆，舌淡胖苔白腻，脉濡滑，治宜健脾燥湿、化痰明目，方选二陈汤合三仁汤加减，常用药物：陈皮10g、半夏10g、茯苓15g、薏苡仁20g、白豆蔻6g（后下）、杏仁10g、竹茹10g、苍术10g、甘草6g，若眼睑有硬结，可加浙贝母10g、昆布10g以软坚散结；若痰湿化热，可加黄芩10g、黄连6g以清热燥湿。
为便于临床应用，现将常见眼病证型及处方要点归纳如下：
| 证型 | 治法 | 代表方剂 | 常用药物 |
|---|---|---|---|
| 肝经风热 | 疏风清热、平肝明目 | 银翘散加减 | 金银花、连翘、薄荷、荆芥、防风、菊花、桑叶、黄芩、柴胡 |
| 肝火上炎 | 清肝泻火、凉血明目 | 龙胆泻肝汤加减 | 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡 |
| 肝肾阴虚 | 滋养肝肾、益精明目 | 杞菊地黄丸加减 | 枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮 |
| 气血两虚 | 益气养血、明目 | 八珍汤加减 | 党参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪、陈皮 |
| 痰湿内阻 | 健脾燥湿、化痰明目 | 二陈汤合三仁汤 | 陈皮、半夏、茯苓、薏苡仁、白豆蔻、杏仁、竹茹、苍术 |
除内服方剂外，中医治疗眼病还常配合外治法，如中药熏洗（如用菊花、桑叶、薄荷煎水熏洗，缓解眼干涩）、中药滴眼液（如鱼腥草滴眼液清热解毒）、针灸（取睛明、攒竹、太阳、风池等穴，调节眼部气血）等，内外合用可提高疗效。
相关问答FAQs
Q1：中医治疗眼病需要多久才能见效？
A1：中医治疗眼病见效时间因病情轻重、证型差异及个体体质而异，急性眼病（如急性结膜炎、麦粒肿）多在3-7天内症状缓解；慢性眼病（如干眼症、老年性黄斑变性）需长期调理，通常1-3个月可见明显改善，部分患者需坚持半年以上，治疗期间需遵医嘱服药，同时注意用眼卫生、避免熬夜及辛辣刺激食物，以促进康复。
Q2：所有眼病都适合中医治疗吗？
A2：并非所有眼病都适合中医治疗，中医对部分功能性眼病（如视疲劳、干眼症、轻度近视）及慢性眼病（如糖尿病视网膜病变早期、老年性白内障早期）有较好疗效，可改善症状、延缓进展，但对于急性、器质性病变（如急性青光眼发作、视网膜脱离、严重眼外伤、白内障成熟期等），需首选西医手术或急救治疗，中医可作为辅助调理手段,避免延误病情。
