治疗咽炎常用中草药有哪些？这些药材安全有效吗？如何正确使用？

咽炎是临床常见的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症，属于中医“喉痹”“喉喑”等范畴，中医认为，咽为肺胃之关，肝肾经络循行之处，其发病多与外感风热、风寒，或肺胃热盛、阴虚火旺、痰瘀互结等因素相关，治疗以清热解毒、利咽消肿、养阴润燥、化痰散结为基本原则，临床常用中草药需根据证型辨证选用，以下详细介绍治疗咽炎的常用中草药及其应用。

风热喉痹（急性咽炎初期或慢性咽炎急性发作）

风热喉痹多因风热之邪侵袭,肺气不宣，邪热上蒸咽喉所致，常见咽部红肿疼痛、干燥灼热、吞咽加重，伴发热、恶风、咳嗽、痰黄黏稠等，治以疏风清热、利咽解毒。

金银花

性味归经：甘，寒，归肺、心、胃经。
功效：清热解毒，疏散风热。
应用：为治喉痹要药，善清肺胃之热，又能疏散风热，常与连翘、薄荷、牛蒡子配伍，增强疏散风热、解毒利咽之效，如银翘散加减，用量10-15g，煎汤内服；或用金银花、薄荷、甘草煎水含漱，缓解咽部肿痛。
注意：脾胃虚寒者慎用，过量易致腹泻。

连翘

性味归经：苦，微寒，归肺、心、小肠经。
功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。
应用：长于清心泻火、消散痈肿，与金银花相须为用，共奏清热解毒、利咽消肿之功，若咽喉红肿甚者，可配伍板蓝根、蒲公英、射干，增强解毒消肿之力，用量6-15g，生用偏于清热解毒，炒用可减其寒性。

牛蒡子

性味归经：辛、苦，寒，归肺、胃经。
功效：疏散风热，解毒利咽，透疹。
应用：辛散苦泄，性寒清热，既疏散风热，又利咽消肿，为治咽喉肿痛常用药，配伍桔梗、甘草（即甘桔汤）可增强宣肺利咽之效，适用于风热或肺热所致咽痛，用量6-12g，炒用可缓和寒性，便溏者慎用。

薄荷

性味归经：辛，凉，归肺、肝经。
功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹。
应用：轻清升散，芳香通窍，能疏散上焦风热，清利咽喉，常与金银花、桔梗配伍，煎汤含服或内服，缓解咽部干燥、疼痛，用量3-6g，后下，以免挥发油损失。

肺胃热盛喉痹（急性咽炎或化脓性扁桃体炎）

肺胃热盛喉痹多因外邪入里化热,或过食辛辣炙煿，致肺胃热毒上攻咽喉，常见咽部剧痛、吞咽困难、痰涎黏稠，伴高热、口渴、便秘、舌红苔黄等，治以清泄肺胃、解毒利咽。

石膏

性味归经：甘、辛，大寒，归肺、胃经。
功效：清热泻火，除烦止渴。
应用：为清泄肺胃实热之要药，善清阳明经经热，与知母、黄芩配伍，可增强清肺胃热毒之效，适用于高热、咽部红肿溃烂者，用量15-30g，打碎先煎，脾胃虚寒者不宜久服。

黄芩

性味归经：苦，寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。
应用：长于清上焦肺热，与金银花、连翘配伍，治肺热咽痛；若胃热炽盛，配伍石膏、栀子，清泻胃火，用量3-10g，生用清热力强，炒用可减寒性。

射干

性味归经：苦，寒，归肺经。
功效：清热解毒，祛痰利咽。
应用：苦寒降泄，清热解毒力强，又善消痰利咽，为治咽喉肿痛之要药，常与山豆根、马勃、桔梗配伍，用于热毒壅盛、咽喉红肿疼痛者，用量6-10g，孕妇慎用。

山豆根

性味归经：苦，寒；有毒，归肺、胃经。
功效：清热解毒，消肿利咽。
应用：清热解毒、利咽消肿之力尤强，适用于热毒炽盛所致的咽喉肿痛、扁桃体化脓，用量3-6g，煎汤内服；或研末含服，但过量易致恶心、呕吐，脾胃虚寒者忌用。

阴虚喉痹（慢性咽炎）

阴虚喉痹多因肺肾阴虚,虚火上炎，灼伤咽喉，常见咽部干燥、微痛、干痒、异物感，伴干咳少痰、手足心热、舌红少苔等，治以养阴润肺、滋阴降火。

玄参

性味归经：甘、苦、咸，微寒，归肺、胃、肾经。
功效：清热凉血，滋阴降火，解毒散结。
应用：养阴生津、润燥利咽，为治阴虚喉痹之要药，常与麦冬、生地、沙参配伍（如增液汤加减），滋养肺肾之阴，清虚火利咽，用量10-15g，脾胃虚寒、便溏者慎用。

麦冬

性味归经：甘、微苦，微寒，归心、肺、胃经。
功效：养阴生津，润肺清心。
应用：长于养阴润肺、清心除烦，与玄参、桔梗、甘草配伍（如玄麦甘桔汤），养阴润燥、利咽止痛，适用于慢性咽炎咽干、咽痒者，用量6-12g，感冒风寒、咳嗽痰多者忌用。

生地黄

性味归经：甘、苦，寒，归心、肝、肾经。
功效：清热凉血，养阴生津。
应用：滋阴清热、凉血生津，与玄参、麦冬同用，增强养阴润燥之力，适用于阴虚火旺所致咽干、咽痛，用量10-30g，鲜生地清热力更强，脾胃虚寒、湿滞中焦者忌用。

沙参

性味归经：甘，微寒，归肺、胃经。
功效：养阴清肺，益胃生津。
应用：养阴润肺、清热生津，适用于肺胃阴虚所致咽干、口燥、干咳，南沙参偏于清肺化痰，北沙参偏于养胃生津，可辨证选用，用量10-15g，虚寒咳喘者慎用。

痰瘀互结喉痹（慢性肥厚性咽炎）

痰瘀互结喉痹多因病程日久,痰浊瘀血阻滞咽喉，常见咽部异物感、刺痛、咽后壁淋巴滤泡增生，伴黏痰黏稠难咳、舌暗有瘀斑等，治以化痰散结、活血化瘀。

半夏

性味归经：辛，温；有毒，归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
应用：燥湿化痰、消痞散结，与陈皮、茯苓、浙贝母配伍，化痰散结，改善咽部异物感；若瘀血明显，配伍丹参、赤芍，活血化瘀，用量3-10g，生品有毒，多制用，阴虚燥咳、出血者忌用。

浙贝母

性味归经：苦，寒，归肺、心经。
功效：清热化痰，开郁散结。
应用：清热化痰、开郁散结，适用于痰热互结所致咽部异物感、淋巴滤泡增生，与半夏、桔梗配伍，增强化痰利咽之效，用量5-10g，反乌头，不宜与川乌、草乌、附子同用。

丹参

性味归经：苦，微寒，归心、肝经。
功效：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦。
应用：活血化瘀、通络止痛，适用于瘀血阻滞所致咽部刺痛、咽后壁血管扩张，与玄参、麦冬配伍，养血活血、滋阴润燥，用量10-15g，反藜芦，不宜同用。

治疗咽炎常用中草药一览表

中草药应用注意事项

1. 辨证论治：咽炎证型复杂，需根据症状、舌脉辨证用药，如风寒喉忌用寒凉药，阴虚喉忌用温燥药。
2. 配伍禁忌：遵循“十八反”“十九畏”，如半反乌头，丹参反藜芦，避免不良反应。
3. 煎服方法：薄荷、砂仁等芳香药物宜后下；石膏、生地等矿物、植物药宜先煎；汤药宜温服，每日1剂，分2-3次服用。
4. 饮食调护：服药期间忌辛辣、油腻、生冷食物，戒烟酒，多饮温水，避免过度用嗓。

相关问答FAQs

问：慢性咽炎能用中草药长期泡水喝吗？
答：慢性咽炎病因复杂，需辨证论治，不可盲目长期泡水饮用，如阴虚喉痹可用麦冬、沙参、玄参泡水养阴润燥，但需注意麦冬性微寒，脾胃虚寒者长期饮用易致腹泻；痰瘀互结者若单纯用清热解毒药（如金银花、连翘），可能损伤脾胃，加重痰湿，建议在中医师指导下，根据证型选用合适药物，并定期调整处方，避免长期单一用药。

问：咽炎患者服用中草药时有哪些饮食禁忌？
答：咽炎患者服用中草药期间需严格忌口，以免影响药效或加重病情，忌辛辣刺激食物（如辣椒、花椒、芥末），以免助热生火，加重咽部肿痛；忌油腻厚味（如肥肉、油炸食品），以免助湿生痰，加重咽部异物感；忌生冷寒凉（如冰饮、西瓜、苦瓜），以免损伤脾胃阳气，导致运化失常，痰浊内生；忌烟酒及咖啡、浓茶等刺激性饮品，以免刺激咽喉黏膜，影响恢复，部分药物与食物存在禁忌，如服含人参、黄芪的补益药时，不宜同时饮茶、吃萝卜，以免降低药效。