伤风，中医又称“感冒”，是感受风邪或时行病毒引起的肺卫功能失调的常见外感疾病，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶风、发热为主要临床表现，中医认为，风为百病之长，常夹寒、热、暑、湿等邪气侵袭人体，肺主皮毛，司呼吸，开窍于鼻，风邪从口鼻、皮毛而入，首先犯肺，导致肺卫失宣，卫气抗邪，遂发病，其发病与季节、体质密切相关，如秋冬多风寒，春季多风热，夏季多暑湿，体质虚弱者更易感邪，中医治疗伤风的核心是“辨证论治”，根据病因、症状、舌脉的不同，选用相应治法与方药，同时结合针灸、推拿、食疗等综合调理，以达到“扶正祛邪、调和营卫”的目的。
中医辨证分型与治疗
中医将伤风分为多个证型，不同证型的症状、治法及用药各异,具体如下表所示：
| 证型 | 主要症状 | 舌脉 | 治法 | 代表方药 |
|---|---|---|---|---|
| 风寒束表证 | 恶寒重，发热轻，无汗，头痛肢酸，鼻塞声重，流清涕，喷嚏，咳嗽痰白稀 | 舌苔薄白，脉浮紧 | 辛温解表，宣肺散寒 | 荆防败毒散、感冒清热颗粒 |
| 风热犯卫证 | 身热较著，微恶风，头胀痛，有汗或少汗，咽喉红肿疼痛，鼻塞流黄涕，咳嗽痰黄稠 | 舌边尖红，苔薄黄，脉浮数 | 辛凉解表，清热解毒 | 银翘散、桑菊饮 |
| 暑湿伤表证 | 身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴 | 舌苔薄黄腻，脉濡数 | 清暑祛湿解表 | 藿香正气散、新加香薷饮 |
| 气虚感冒证 | 恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，气短懒言 | 舌淡苔白，脉浮无力 | 益气解表 | 参苏饮、玉屏风散合葱白汤 |
| 阴虚感冒证 | 身热，手足心热，微恶风寒，头昏心烦，口干咽燥，干咳少痰 | 舌红少苔，脉细数 | 滋阴解表 | 加减葳蕤汤、沙参麦冬汤合葱白 |
中医治疗方法
中药内治
中药是治疗伤风的主要手段，需根据辨证分型选用方药：
- 风寒束表证：以辛温解表为主，常用荆防败毒散（荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡等），若咳嗽明显加杏仁、桔宣肺止咳；若体质虚弱者，可选用参苏饮益气解表，成药如感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等。
- 风热犯卫证：以辛凉解表为主，代表方银翘散（金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、牛蒡子等），若咽喉肿痛重加射干、马勃清热利咽；咳嗽痰黄加浙贝母、黄芩清肺化痰，成药如银翘解毒片、连花清瘟胶囊等。
- 暑湿伤表证：多见于夏季，以清暑祛湿为法，藿香正气散（藿香、紫苏、白芷、厚朴、半夏等）为常用方，若暑热重加金银花、荷叶清热解暑；湿邪盛加茯苓、薏苡仁健脾祛湿。
- 气虚感冒证：需益气解表，避免单纯发汗耗伤正气，方用参苏饮（人参、苏叶、葛根、前胡等），若自汗明显加黄芪、白术固表止汗。
- 阴虚感冒证：以滋阴解表为主，方用加减葳蕤汤（葳蕤、白薇、薄荷、豆豉等），若口干甚加麦冬、石斛养阴生津；干咳无痰加桑叶、杏仁润肺止咳。
针灸与推拿
针灸和推拿可作为伤风的辅助疗法，尤其适用于轻症或儿童患者：
- 针灸：取穴以手太阴、手阳明、足太阳经穴为主，风寒证可加灸，主穴：风池（疏风解表）、合谷（清热解表）、列缺（宣肺通窍），配穴：风寒配风门、肺俞（隔姜灸）；风热配曲池、尺泽（泻法）；暑湿配阴陵泉、足三里（祛湿）；气虚配足三里、关元（补法），操作：风池、合谷用毫针，列缺浅刺，每日1次，每次留针20-30分钟。
- 推拿：手法轻柔，以疏风解表、宣肺通窍为主，常用手法：开天门（两拇指自眉心向上推至发际，50次）、推坎宫（两拇指自眉心向眉梢分推，50次）、揉太阳（按揉太阳穴，50次）、揉迎香（按揉鼻翼两侧迎香穴，50次）、拿风池（拿捏风池穴5-10次），风寒证可加推三关（前臂桡侧自腕横纹推向肘横纹，100次）；风热证加清肺经（无名指末节向指根直推，100次）。
食疗调理
食疗是中医“药食同源”理念的体现，可根据证型选用食疗方辅助调理：
- 风寒证：生姜红糖水（生姜3片、红糖10g，煎水趁热服，发汗散寒）；葱白粥（葱白3段、粳米50g，煮粥食用，解表散寒）。
- 风热证：薄荷茶（薄荷叶3g、绿茶2g，沸水冲泡，清热利咽）；梨百合汤（雪梨1个、百合10g、冰糖适量，煮汤润肺止咳）。
- 暑湿证：藿香佩兰茶（藿香、佩兰各5g，沸水冲泡，祛暑化湿）；冬瓜薏米汤（冬瓜100g、薏米30g，煮汤清热利湿）。
- 气虚证：黄芪山药粥（黄芪15g、山药30g、粳米50g，煮粥益气固表）；红枣糯米粥（红枣5枚、糯米50g，煮粥补中益气）。
- 阴虚证：沙参玉竹汤（沙参、玉竹各10g，瘦肉适量，煮汤滋阴润燥）；百合莲子粥（百合15g、莲子10g、粳米50g，煮粥养阴生津）。
预防与调护
中医强调“治未病”，伤风的预防与调护至关重要：
- 顺应四时：根据季节变化增减衣物，避免汗出当风；春季防风，夏季防暑湿，秋季防燥，冬季防寒。
- 增强体质：规律作息，避免过度劳累；适当运动如太极拳、八段锦，以固护卫气；体质虚弱者可服用玉屏风散（黄芪、白术、防风）益气固表。
- 调节饮食：饮食清淡易消化，忌生冷、辛辣、油腻之品；病后宜食粥、汤等易消化食物，忌过饱。
- 避免传染：流感季节少去人群密集场所，佩戴口罩；室内勤通风；患者注意隔离，避免交叉感染。
相关问答FAQs
问：中医治疗伤风和西医感冒有什么区别？
答：西医感冒多分为病毒性（普通感冒、流感）和细菌性，治疗以抗病毒、对症（退热、止咳、缓解鼻塞）为主，如使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药，或抗病毒药物（如奥司他韦），中医治疗伤风则强调“辨证论治”，根据风寒、风热、暑湿等不同证型及体质（如气虚、阴虚）选用辛温/辛凉解表方药，同时结合针灸、推拿、食疗等综合调理，不仅缓解症状，还兼顾改善体质（如气虚感冒需益气解表，避免单纯发汗耗伤正气），注重“因人、因时、因地制宜”的个体化治疗。
问：儿童伤风中医治疗需要注意什么？
答：儿童脏腑娇嫩，形气未充，治疗时需注意以下几点：①用药轻灵：避免过苦、过寒、过热之品，如风寒证慎用寒凉药（如黄连、黄芩），风热证慎用辛温燥烈药（如附子、干姜）；剂量需根据年龄、体重调整，一般成人量的1/3-1/2。②手法轻柔：推拿时手法宜轻，时间不宜过长（5-10分钟），避免皮肤损伤。③饮食调理：忌生冷、甜腻、辛辣食物，可配合食疗如葱白水、陈皮水，避免加重脾胃负担。④及时就医：若出现高热不退（体温超过39℃）、精神萎靡、呼吸急促、惊厥等症状，需立即就医,避免延误病情。
