风邪为中医“六淫”之一,具有善行数变、主动的特性,常侵袭人体经络关节、肌肉腠理,导致气血运行不畅,引发疼痛、麻木、屈伸不利等症状,去风止痛是中医治疗“痹证”“头痛”等病症的核心思路,通过选用具有祛风散邪、通络止痛功效的中草药,可缓解因风邪(或夹寒、夹湿、夹热)引起的各类痛症,以下从不同功效角度介绍常用去风止痛中草药,并归纳其特性与应用。
祛风湿、止痹痛药
此类药多性味辛苦或甘温,善于祛除经络中风湿之邪,缓解关节、肌肉酸痛,适用于风湿痹痛、肢体麻木、屈伸不利等症。
- 独活:辛、苦,温,归肾、膀胱经,功专祛风湿、止痹痛,善治“伏风”所致的下半身痹痛,如腰膝酸痛、腿足冷痛,常配伍桑寄生、杜仲以补肝肾、强筋骨(《本草汇言》称其“治风邪湿痹酸痛”)。
- 威灵仙:辛、咸,温,归膀胱经,性猛善走,能通经络、止痹痛,尤善治肢体拘挛、屈伸不利,还可消骨鲠,用于诸骨哽咽(《药品化义》言其“主通经络,治痛风”)。
- 防己:苦、辛,寒,归肺、膀胱经,祛风湿、止痛兼能利水,适用于湿热痹痛、关节红肿热痛,常配伍薏苡仁、滑石等清利湿热(《金匮要略》防己黄芪汤治风湿脉浮身重)。
散风寒、止头身痛药
此类药性味辛温,善于发散风寒,缓解风寒袭表或上犯头目所致的头身痛、恶寒等症。
- 羌活:辛、苦,温,归膀胱、肾经,解表散寒力强,善治风寒感冒所致的头痛(尤以太阳经头痛为佳)、肩背酸痛,常配伍川芎、白芷增强止痛效果(《药性论》称其“治贼风风邪,百节痛风痛”)。
- 白芷:辛,温,归肺、胃经,祛风止痛、通鼻窍,善治阳明经头痛(如眉棱骨痛、前额痛)、牙痛,风寒感冒鼻塞流涕者尤宜(《本草纲目》言其“治鼻渊、齿痛、眉棱骨痛”)。
- 川芎:辛,温,归肝、胆、心包经,活血行气、祛风止痛,被誉为“血中之气药”,治各种头痛(风寒、风热、血瘀头痛均可配伍使用),尤善治少阳经头痛(两侧头痛)及月经头痛(《本草汇言》称其“上行头目,下调经水,中开郁结”)。
祛风通络、消肿止痛药
此类药性味多辛苦或甘平,能祛风通络,缓解风湿痹痛、跌打损伤痛,部分兼有消肿、止痒功效。
- 桑寄生:苦、甘,平,归肝、肾经,祛风湿、补肝肾、强筋骨,适用于风湿痹痛兼肝肾不足者,如腰膝酸软、筋骨无力,常配伍牛膝、杜仲(《本草求真》言其“入肾补血,故能强筋骨”)。
- 徐长卿:辛,温,归肝、胃经,祛风化湿、止痛止痒,治风湿痹痛、胃痛、跌打损伤痛,还可用于湿疹、荨麻疹等皮肤瘙痒症(《本草纲目拾遗》称其“治一切跌打损伤,筋骨疼痛”)。
- 路路通:苦、平,归肝、肾经,祛风活络、利水通经,治风湿痹痛、肢体麻木,还可用于跌打损伤瘀痛、月经不调(《岭南采药录》言其“疏筋络,辟邪,治筋络拘挛”。
常用去风止痛中草药特性归纳表
药名 | 性味 | 归经 | 功效 | 主治 | 常用用量(g) |
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独活 | 辛、苦,温 | 肾、膀胱经 | 祛风湿,止痹痛,解表 | 风寒湿痹,腰膝酸痛,少阴头痛 | 3-10 |
威灵仙 | 辛、咸,温 | 膀胱经 | 祛风湿,通经络,消骨鲠 | 风湿痹痛,肢体麻木,骨鲠咽喉 | 6-12 |
防己 | 苦、辛,寒 | 肺、膀胱经 | 祛风湿,止痛,利水 | 风湿痹痛,水肿,脚气,小便不利 | 5-10 |
羌活 | 辛、苦,温 | 膀胱、肾经 | 解表散寒,祛风湿,止痛 | 风寒感冒头痛,风寒湿痹 | 3-10 |
白芷 | 辛,温 | 肺、胃经 | 解表散寒,祛风止痛,通鼻窍 | 风寒感冒头痛,阳明头痛,鼻塞流涕 | 3-10 |
川芎 | 辛,温 | 肝、胆、心包经 | 活血行气,祛风止痛 | 各种头痛,风湿痹痛,月经不调 | 3-10 |
桑寄生 | 苦、甘,平 | 肝、肾经 | 祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 | 风湿痹证,腰膝酸软,胎动不安 | 9-15 |
徐长卿 | 辛,温 | 肝、胃经 | 祛风化湿,止痛止痒 | 风湿痹痛,胃痛,湿疹,蛇虫咬伤 | 3-12 |
路路通 | 苦、平,平 | 肝、肾经 | 祛风活络,利水,通经 | 风湿痹痛,跌打损伤,月经不调 | 5-10 |
相关问答FAQs
Q1:去风止痛的中草药可以长期服用吗?
A:不建议自行长期服用,去风止痛药多具辛散温燥之性(如独活、羌活)或苦寒之性(如防己),长期服用易耗伤阴血、损伤脾胃,独活性温,阴虚血热者久服可能口干、潮红;防己性寒,脾胃虚寒者久服易腹泻、腹胀,需在中医师辨证指导下,根据病情变化调整用药,或配伍养血、健脾之品(如当归、白术)以顾护正气,中病即止。
Q2:哪些人群不适合使用去风止痛的中草药?
A:以下人群需慎用或禁用:①阴虚火旺者(如口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔),温性祛风药(如羌活、白芷)易助火伤阴;②孕妇,活血通络药(如川芎、路路通)及部分祛风湿药(如威灵仙)可能引发流产;③脾胃虚弱者(如纳差、便溏、腹胀),苦寒或辛散之品(如防己、独活)易损伤脾胃,需配伍健脾药;④对中草药过敏者,如威灵仙、白芷可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应,需立即停药并就医。