药材 首乌藤

首乌藤,又名夜交藤，为蓼科植物何首乌的干燥藤茎，是临床常用的安神药与通络药，其药性甘、平，归心、肝经，既可养心安神以治虚烦不眠，又能通络止痛以疗血虚身痛，还可祛风止痒以解皮肤瘙痒，应用历史悠久，历代医籍中多有记载，如《本草纲目》称其“风疮疥癣作痒，生血和血，消痈肿，疗头面风疮”，现代研究亦证实其含多种活性成分，具有镇静、抗炎、调节免疫等药理作用，临床应用广泛且安全。

从来源来看,首乌藤为何首乌的地上部分，通常于秋后割取藤茎，除去残叶，捆成小把，晒干或切段干燥即可入药，其性状特征为呈长圆柱形，稍扭曲，长短不一，直径4-7mm，表面紫红色或紫褐色，粗糙，具扭曲的纵皱纹，节部略膨大，有侧枝痕，外皮菲薄，可剥离，质硬而脆，易折断，断面皮部呈紫红色，木部黄白色或淡棕色，导管孔明显，髓部类白色或中空，气微，味微苦、涩而略黏，以条粗、外皮紫褐色、内心色浅者为佳，主产于河南、湖北、广西、广东等地，多为野生，亦有栽培。

在功效主治方面,首乌藤的核心作用为养心安神，尤擅治疗血虚或心肝血虚所致的失眠多梦、心悸怔忡，中医认为“心主神明，肝藏血”，血虚则心失所养，神不守舍，症见难以入睡、睡后易醒、多梦纷纭，常配伍酸枣仁、柏子仁、当归等同用，如《本草便读》中“夜交藤，补中气，行经络，通血脉，治劳伤”，通过养血以安神，标本兼顾，其性平不燥，无论虚烦失眠或阴虚有热之失眠均可应用，常与合欢皮、远志、茯苓配伍，增强安神解郁之效，首乌藤能通络止痛，适用于血虚肢体麻木、风湿痹痛，尤其对血虚兼有瘀滞者，可配伍鸡血藤、当归、川芎，养血活血、舒筋通络；其祛风止痒之效，则多用于风疹、湿疹、皮肤瘙痒，常与地肤子、白鲜皮、苦参同用，内外合治，效果显著。

化学成分研究显示,首乌藤的活性成分复杂，主要包括蒽醌类、黄酮类、磷脂类、甾体类及微量元素等，其中蒽醌类以大黄素、大黄酚、大黄素甲醚为主，含量虽低于何首乌块根，但具有抗炎、抗氧化、调节肠道菌群的作用；黄酮类成分如槲皮素、山奈酚，可清除自由基，保护血管内皮；磷脂类包括卵磷脂、脑磷脂，是神经细胞的重要组成成分，有助于改善记忆和调节神经功能；还含丰富的锌、铁、钙等微量元素，参与机体代谢，增强免疫力，这些成分共同构成了首乌藤“养心安神、通络止痛”的物质基础。

现代药理研究进一步阐明了首乌藤的作用机制：在神经系统方面，其提取物能抑制中枢神经兴奋，缩短小鼠入睡时间，延长巴比妥类睡眠持续时间，且对咖啡因引起的惊厥有拮抗作用，证实其镇静催眠功效；心血管系统方面，黄酮类成分可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，同时调节血脂，预防动脉粥样硬化；抗炎免疫方面，蒽醌类能抑制炎症因子释放，减轻角叉菜胶所致足肿胀，对急慢性炎症均有抑制作用；其还有促进造血、抗氧化、延缓衰老等作用，为临床拓展应用提供了依据。

临床应用中,首乌藤的配伍灵活多样，治疗失眠，属心脾两虚者，可配伍党参、白术、龙眼肉，健脾养血安神；属阴虚火旺者，配伍生地黄、麦冬、百合，滋阴清心安神；治疗风湿痹痛，偏寒湿者配伍独活、威灵仙、桂枝，温经散寒止痛；偏湿热者配伍黄柏、薏苡仁、防己，清热利湿通络；治疗皮肤瘙痒，属血虚风燥者配伍当归、生地黄、白蒺藜，养血祛风止痒；属风热袭表者配伍金银花、连翘、薄荷，疏风清热止痒，现代制剂中，亦有首乌藤与丹参、五味子等制成的安神糖浆，或用于治疗神经衰弱、更年期综合征的中成药，均体现了其配伍优势。

使用首乌藤时需注意,其性平味甘，但略滋腻，脾胃虚寒、便溏者不宜长期大量服用；少数患者可能出现轻微腹泻、恶心等不良反应，一般停药后可缓解；孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医师指导下使用；避免与藜芦、五灵脂等中药同用，以免降低疗效或产生不良反应，常规用量为10-15g，煎汤内服，亦可外用适量，煎水洗患处。

首乌藤主要化学成分及作用

相关问答FAQs

Q1：首乌藤和何首乌是同一种药材吗？功效有何不同？
A1：首乌藤与何首乌虽同为何首乌植物的不同部位，但功效差异显著，首乌藤为藤茎，性平，长于养心安神、通络止痛、祛风止痒，主治失眠、血虚身痛、皮肤瘙痒等；何首乌为块根，制首乌（经九蒸九晒）性微温，功善补肝肾、益精血、乌须发，主治血虚萎黄、须发早白、腰膝酸软等；生首乌则能截疟、解毒、润肠通便，二者不可混用，需根据病情正确选择。

Q2：首乌藤可以长期泡水喝吗？有哪些注意事项？
A2：首乌藤泡水喝可辅助改善失眠、心烦等症状，但不宜长期大量服用，因其含蒽醌类成分，长期过量可能刺激肠道，导致腹泻或电解质紊乱；且性略滋腻，脾胃虚寒者易出现腹胀、便溏，建议短期服用（不超过2周），若症状无改善或加重，应及时就医，孕妇、体质虚弱者及正在服用其他药物者，需咨询医师后再用，避免不良反应。