中医学对男性阳痿的认识历史悠久，早在《黄帝内经》中即有“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿”的论述，认为其发病与情志失调、房劳过度等相关，中医将阳痿称为“阳事不举”或“筋痿”，是指在性欲冲动时，阴茎不能勃起或勃起不坚，导致无法完成正常性生活的一类病症，其核心病机为肝、肾、心、脾等脏腑功能失调，导致气血阴阳失衡，宗筋失养而弛纵，中医治疗强调辨证论治，通过整体调节，恢复脏腑功能,达到标本兼治的目的。
中医认为阳痿的发病与多个脏腑相关，肾为先天之本，主藏精，司生殖，肾阳不足则命门火衰，无法温煦宗筋；肾阴亏虚则水不涵木，肝血不足，宗筋失养，肝主筋，调畅气机，若情志不遂，肝气郁结，气机不畅，宗筋失于濡养；或肝经湿热，下注宗筋，则宗筋弛纵不收，心主神明，若思虑过度，心脾两虚，气血生化不足，无法下注宗筋；或心肾不交，水火不济，亦可导致阳痿，饮食不节、过食肥甘厚味，或久坐少动、痰湿内生，阻滞经络，影响宗筋气血运行,亦是常见病因。
中医治疗阳痿需根据不同证型辨证施治,常见证型及治疗方法如下表所示：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方药 |
|---|---|---|---|
| 肾阳虚证 | 畏寒肢冷，腰膝酸软，勃起困难，精冷不育，面色㿠白，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细 | 温肾壮阳，填精益髓 | 右归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归） |
| 肾阴虚证 | 五心烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，勃起时硬时软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数 | 滋肾填精，滋阴降火 | 左归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝） |
| 肝气郁结证 | 情绪抑郁，胁肋胀痛，勃起不坚，时好时坏，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦 | 疏肝解郁，理气活血 | 逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜）合柴胡疏肝散 |
| 心脾两虚证 | 心悸怔忡，失眠多梦，食欲不振，腹胀便溏，勃起困难，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱 | 健脾养心，益气补血 | 归脾汤（党参、白术、茯苓、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、甘草） |
| 湿热下注证 | 阴囊潮湿，瘙痒，小便黄赤，灼热痛，勃起困难，肢体困重，舌红苔黄腻，脉滑数 | 清热利湿，泻火解毒 | 龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草） |
除中药内服外，中医还结合多种外治法综合调理，针灸治疗常选取关元、命门、肾俞、志室、三阴交、太冲等穴位，其中关元、命门、肾俞可温补肾阳，三阴交、太冲能调补肝肾、疏肝解郁，每日或隔日1次，10次为一疗程，推拿按摩可通过按揉腰部肾俞、命门穴，摩揉小腹关元、气海穴，以及搓擦涌泉穴，以温补肾阳、调和气血，食疗方面，肾阳虚者可食用羊肉、韭菜、虾肉、鹿茸等温补肾阳之品，如羊肉粥、韭菜炒虾仁；肾阴虚者宜食百合、银耳、枸杞、桑葚等滋阴补肾，如枸杞银耳羹、百合粥；肝气郁结者可适当饮用玫瑰花茶、陈皮茶以疏肝理气，情志调摄亦至关重要，患者需保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁，可通过听音乐、运动等方式缓解压力，生活调理方面，应戒烟限酒，规律作息，避免熬夜，适度进行有氧运动如慢跑、太极拳,以增强体质。
中医强调“治未病”，阳痿的调护需贯穿始终，首先应节制房事，避免恣情纵欲，耗伤肾精；其次注意饮食有节，避免过食生冷、肥甘厚味，以免损伤脾胃；再者保持心情舒畅，避免长期情志抑郁，肝气郁结；同时避免久坐少动，适当增加运动，促进气血运行，对于病情反复者，建议定期复诊，根据证型变化调整治疗方案,坚持治疗以巩固疗效。
FAQs
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中医治疗阳痿多久能见效？
中医治疗阳痿的见效时间因人而异，与患者的证型、病程长短、治疗依从性及生活习惯密切相关，轻症、病程较短的患者，经过1-2周规范治疗即可改善症状；重症或病程较长者，可能需要1-3个月甚至更长时间，建议患者在医生指导下坚持治疗，同时配合情志调摄和生活调理,以提高疗效。 -
阳痿患者日常饮食有哪些禁忌？
阳痿患者的饮食需根据证型调整，总体原则以清淡、易消化为主，避免生冷、辛辣、刺激及肥甘厚味，肾阳虚者应忌食生冷瓜果、寒凉饮品，如西瓜、苦瓜、冰镇饮料；肾阴虚者应避免辛辣动火之品，如辣椒、羊肉、白酒；肝气郁结者需忌食肥肉、油炸食品，以免加重气机阻滞；湿热下注者应戒烟酒，少食甜腻、辛辣食物，如巧克力、辣椒、生姜等，可适当增加补肾、健脾、疏肝的食物，如核桃、山药、枸杞、玫瑰花等,辅助改善症状。
