胃病是临床常见疾病,涵盖胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等多种类型,中医治疗胃病注重辨证论治,通过中草药的配伍调理脾胃功能,达到标本兼治的效果,中草药在胃药中的应用历史悠久,其作用温和且多靶点,既能缓解症状,又能改善体质,以下将详细介绍常用胃药中草药的名称、性味归经、功效及主治,帮助读者系统了解其应用价值。
补气健脾类
补气健脾药主要适用于脾胃气虚证,常见症状为食欲不振、腹胀便溏、四肢乏力、舌淡苔白等,此类药物能增强脾胃运化功能,促进气血生化。
草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 |
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黄芪 | 甘,微温,归脾、肺经 | 补气升阳,固表止汗 | 脾胃气虚所致食少便溏、倦怠乏力;中气下陷之胃下垂、脱肛 |
党参 | 甘,平,归脾、肺经 | 补中益气,健脾益肺 | 脾胃虚弱、气血两亏,症面色萎黄、食少纳差、心悸气短 |
白术 | 苦、甘,温,归脾、胃经 | 健脾益气,燥湿利水 | 脾虚湿困所致腹胀泄泻、痰饮眩悸,常与茯苓、党参配伍增强健脾祛湿之效 |
茯苓 | 甘、淡,平,归心、脾、肾经 | 利水渗湿,健脾宁心 | 脾虚湿停之食少便溏、痰饮水肿,既能健脾又能渗湿,为“四君子汤”核心成分 |
理气和胃类
理气和胃药适用于脾胃气滞证,多因情志不畅、饮食不节导致,常见症状为胃脘胀痛、嗳气呃逆、恶心呕吐等,此类药物能疏通气机,调和脾胃气机升降。
草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 |
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陈皮 | 辛、苦,温,归脾、肺经 | 理气健脾,燥湿化痰 | 脾胃气滞之脘腹胀满、恶心呕吐,常与生姜配伍和胃止呕;湿阻中焦之胸闷痰多 |
半夏 | 辛,温,归脾、胃、肺经 | 燥湿化痰,降逆止呕 | 胃气上逆之恶心呕吐、梅核气,为“止呕要药”,生半夏有毒,需炮制后使用 |
木香 | 辛、苦,温,归脾、胃、大肠、胆经 | 行气止痛,健脾消食 | 脾胃气滞之脘腹胀痛、泻痢里急后重,常与黄连配伍治疗湿热泻痢(香连丸) |
砂仁 | 辛,温,归脾、胃、肾经 | 化湿开胃,温脾止泻 | 湿阻中焦之脘痞腹胀、食欲不振,脾胃虚寒之呕吐泄泻,能行气安胎 |
清热燥湿类
清热燥湿药适用于脾胃湿热证,常见症状为胃脘灼痛、口苦口臭、恶心呕吐、大便黏腻等,此类药物能清除湿热,调和脾胃。
草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 |
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黄连 | 苦,寒,归心、脾、胃、胆、大肠经 | 清热燥湿,泻火解毒 | 胃中湿热之呕吐吞酸、泻痢,常与吴茱萸配伍治疗肝火犯胃之胁痛吞酸(左金丸) |
黄芩 | 苦,寒,归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经 | 清热燥湿,泻火解毒,止血 | 脾胃湿热之腹泻、黄疸,肺热咳嗽,热毒疮疡,与黄连配伍增强清热燥湿之效 |
黄柏 | 苦,寒,归肾、膀胱、大肠经 | 清热燥湿,泻火解毒,退虚热 | 湿热泻痢、黄疸、带下下焦湿热证,常与苍术配伍(二妙丸)清下焦湿热 |
苦参 | 苦,寒,归心、肝、胃、大肠、膀胱经 | 清热燥湿,杀虫,利尿 | 湿热泻痢、黄疸、阴痒带下,外用治疗皮肤湿疹、疥癣 |
温中散寒类
温中散寒药适用于脾胃虚寒证,常见症状为胃脘冷痛、喜温喜按、呕吐清水、四肢不温等,此类药物能温中散寒,回阳通脉。
草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 |
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干姜 | 辛,热,归脾、胃、心、肺经 | 温中散寒,回阳通脉,温肺化饮 | 脾胃虚寒之脘腹冷痛、呕吐泄泻,常与党参、白术配伍(理中丸)温中健脾 |
吴茱萸 | 辛、苦,热,有小毒,归肝、脾、胃、肾经 | 散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻 | 肝寒犯胃之脘痛吞酸、呕吐涎沫,脾肾阳虚之五更泄泻,与生姜配伍增强散寒之效 |
高良姜 | 辛,热,归脾、胃经 | 散寒止痛,温中止呕 | 胃寒脘腹冷痛、呕吐吞酸,常与香附配伍(良附丸)治疗寒凝气滞之胃痛 |
丁香 | 辛,温,归脾、胃、肺、肾经 | 温中降逆,散寒止痛,温肾助阳 | 虚寒呕逆、吐泻食少,心腹冷痛,肾阳不足之阳痿、宫冷 |
消食导滞类
消食导滞药适用于饮食积滞证,常见症状为脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便酸臭等,此类药物能促进消化,消除积滞。
草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 |
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鸡内金 | 甘,平,归脾、胃、小肠、膀胱经 | 健胃消食,涩精止遗 | 饮食积滞之脘腹胀满、小儿疳积,肾虚遗精、遗尿,常与山楂、麦芽配伍增强消食之效 |
麦芽 | 甘,平,归脾、胃经 | 行气消食,健脾开胃,回乳 | 米面薯芋食滞之脘腹胀痛,脾虚食少,哺乳期妇女断奶可用生麦芽回乳 |
山楂 | 酸、甘,微温,归脾、胃、肝经 | 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂 | 肉食积滞之脘腹胀痛,泻痢腹痛,瘀血痛经,高脂血症,常与神曲、麦芽配伍(焦三仙) |
神曲 | 甘、辛,温,归脾、胃经 | 消食和胃 | 食积不化、脘腹胀满、不思饮食,尤善消酒食积滞,常与山楂、麦芽同用 |
制酸止痛类
制酸止痛药适用于胃酸过多、胃脘疼痛等症,多与理气、清热、温中药配伍,能中和胃酸、缓解疼痛。
草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 |
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海螵蛸 | 咸、涩,微温,归肝、肾经 | 制酸止痛,收湿止血,敛疮 | 胸脈疼痛、吞酸嘈杂,胃及十二指肠溃疡,常与浙贝母、白及配伍(乌贝散) |
浙贝母 | 苦,寒,归肺、心经 | 清热化痰,开郁散结 | 胃热呕吐、肺热咳嗽、瘰疬疮肿,与海螵蛸配伍一清一敛,治疗胃热泛酸 |
瓦楞子 | 咸,平,归肺、胃、肝经 | 消痰软坚,制酸止痛 | 胃痛泛酸、瘰疬痰核,胃及十二指肠溃疡,煅后制酸作用增强 |
中草药治疗胃病的注意事项
- 辨证施治:胃病需分清寒热虚实,如胃寒忌用黄连、黄芩,胃热慎用干姜、吴茱萸,避免加重病情。
- 炮制影响:部分药物需炮制后使用,如生半夏有毒,需姜制或矾制;生首乌需蒸制后降低泻下作用。
- 配伍禁忌:遵循“十八反”“十九畏”,如甘草反甘遂、大戟,乌头反贝母、瓜蒌,避免配伍禁忌。
- 饮食调护:服药期间忌生冷、辛辣、油腻食物,戒烟酒,规律饮食,以助药效发挥。
相关问答FAQs
问:中草药治疗胃病需要多长时间见效?
答:中草药治疗胃病的效果因人而异,与病情轻重、体质差异、辨证准确性及用药依从性相关,一般而言,功能性消化不良、轻度胃炎患者,规范用药1-2周可缓解症状;慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等慢性病需连续用药2-3个月,甚至更长时间,同时需定期复查胃镜评估疗效,若用药2周症状无改善或加重,应及时调整治疗方案。
问:胃病患者使用中草药时需要注意哪些饮食禁忌?
答:胃病患者服用中草药期间需遵循“忌口”原则:①生冷寒凉食物(如冰饮、西瓜、苦瓜)易损伤脾阳,加重虚寒症状;②辛辣刺激食物(如辣椒、花椒、酒精)易助热生湿,对胃黏膜产生刺激;③油腻难消化食物(如肥肉、油炸食品)增加脾胃负担,影响药物吸收;④易产气食物(如豆类、红薯)可能加重腹胀,部分药物与食物存在相互作用,如服含人参的方剂时不宜饮茶,以免降低药效。