赤木 中药材

赤木，为木棉科植物木棉Gossampinus malabarica (DC.) Merr.的干燥根皮或茎皮，是我国传统中药材之一，主要分布于广东、广西、云南、贵州等南方地区，秋冬二季采收，剥取根皮或茎皮，晒干后切片入药，其味苦、涩，性平，归肝、胃、大肠经，具有清热利湿、收敛止血、祛风除湿、解毒消肿之功效，临床常用于治疗湿热泄泻、痢疾、崩漏、便血、风湿痹痛、疮疡肿毒等症。

赤木的植物形态与采收加工

木棉为落叶大乔木，高可达25米，树干粗壮，基部常具板状根，幼枝干后有 star状毛，叶为掌状复叶，小叶5-7片，长圆形或长圆状披针形，全缘，无毛，花大，红色或橙红色，聚生于枝端，先叶开放或与叶同时开放，萼杯状，花瓣肉质，雄蕊多数，集成5束，蒴果大，木质，长圆形，内壁具白色棉毛，种子倒卵形，光滑。

赤木的采收多在秋冬季节，此时植物有效成分积累较多，采收时挖取根部或剥取老树茎皮，去除泥沙及杂质，晒干或阴干，传统认为，以皮厚、色灰褐、断面灰白色、无杂质者为佳，现代炮制方法多为取原药材，除去杂质，洗净，润透，切丝，干燥,即得赤木饮片。

赤木的性味归经与功效主治

赤木的性味归经与功效是临床应用的核心依据，其性平味苦涩，既能清热燥湿，又能收敛固涩，兼能祛风解毒，具体功效主治如下表所示：

赤木的化学成分与药理作用

现代研究表明，赤木的化学成分复杂，主要包括黄酮类、鞣质、有机酸、三萜类及多糖等，这些成分是其药理作用的物质基础。

1. 黄酮类化合物：如槲皮素、山奈酚等，具有显著的抗炎、抗氧化作用，能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻组织损伤，同时清除自由基，延缓衰老。
2. 鞣质：以没食子酸、儿茶素为主，具有较强的收敛作用，能使黏膜表层蛋白质凝固，形成保护膜，减少分泌，从而止泻、止血；鞣质还对多种细菌（如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）有抑制作用，可用于感染性腹泻。
3. 有机酸：如苹果酸、琥珀酸，能调节肠道菌群平衡，促进肠道蠕动，改善消化功能；同时具有解热镇痛作用，可用于湿热泄泻引起的发热腹痛。
4. 三萜类化合物：如齐墩果酸，具有保肝、降酶作用，能减轻化学性肝损伤；还有增强免疫力的功能，可提高机体对病原体的抵抗能力。

药理研究显示，赤木还具有降血糖、降血脂、抗肿瘤等作用：其多糖成分能促进胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，辅助治疗糖尿病；黄酮类和鞣质可降低血清胆固醇和甘油三酯，预防动脉粥样硬化；某些三萜类成分对肝癌、胃癌等肿瘤细胞有抑制作用,但其抗肿瘤机制仍需进一步研究。

赤木的临床应用与配伍

赤木在临床应用中，需根据病症不同配伍其他药物，以增强疗效。

1. 湿热泄泻、痢疾：常与黄连、木香、黄柏配伍，如《太平惠民和剂局方》中的香连丸加减，赤木收敛止泻，黄连、黄柏清热燥湿，木香行气止痛，共奏清热燥湿、调气和中之效。
2. 崩漏、便血：配伍地榆、槐花、侧柏叶，赤木收敛止血，地榆、槐花凉血止血，侧柏叶止血而不留瘀，适用于血热妄行之崩漏、便血；若属气虚不摄之出血，可配伍黄芪、党参、升麻，以益气摄血。
3. 风湿痹痛：配伍威灵仙、秦艽、独活，赤木祛风除湿，威灵仙通络止痛，秦艽、独活祛风散寒，适用于风寒湿痹、关节疼痛。
4. 疮疡肿毒、跌打损伤：可单用研末外敷，或与金银花、蒲公英、野菊花配伍内服，同时用鲜品捣烂外敷，以清热解毒、消肿散结。

赤木的使用注意与禁忌

赤木虽为常用中药，但使用时需注意以下事项，避免不良反应：

1. 禁忌人群：孕妇慎用，因其有收敛作用，可能引起子宫收缩；实热证者不宜过量使用，以免“闭门留寇”，加重热邪；脾胃虚寒者（如腹泻、腹痛、畏寒肢冷）需配伍温里药（如干姜、肉桂）同用，以防寒凉伤中。
2. 用量用法：内服煎汤，常用量为9-15g；研末吞服，每次1-3g；外用适量，研末调敷或鲜品捣烂外敷。
3. 不良反应：部分患者服用后可能出现轻微口干、便秘，因赤木含鞣质，过量可抑制肠道蠕动，一般停药后可自行缓解；长期服用需定期监测肝肾功能。

相关问答FAQs

Q1：赤木和木棉花是同一植物的不同部位吗？功效有何区别？
A1：是的，赤木和木棉花均来源于木棉科植物木棉，但药用部位不同：赤木为根皮或茎皮，木棉花为干燥花朵，功效上，赤木偏于收敛止血、祛风除湿，常用于泄泻、痢疾、崩漏、风湿痹痛；木棉花则偏于清热利湿、解毒止血，常用于湿热泄泻、疮疡肿毒、咯血、吐血，两者虽同源，但因部位不同，药效侧重点有所差异。

Q2：赤木可以长期服用吗？长期服用需要注意什么？
A2：不建议长期自行服用赤木，赤木含鞣质等成分，长期使用可能引起便秘、营养不良（因鞣质影响蛋白质和维生素吸收），甚至导致肝肾功能负担加重，若需长期服用（如慢性腹泻、反复出血），应在中医师指导下，定期辨证调整用药，并监测肝肾功能、血常规等指标，同时注意饮食调理，多食富含膳食纤维的食物,预防便秘。