中草药黄芦,又名黄芦木、小檗根，为小檗科植物黄芦木（Berberis amurensis Rupr.）的干燥茎或根，主产于我国东北、华北及西北地区，是传统中医临床常用的清热燥湿、泻火解毒类药材，其性味苦寒，归肝、胃、大肠经，历代医籍中多有记载，如《本草纲目》称其“根、茎可治泻痢黄疸，眼目红肿”，现代药理研究也进一步揭示了其多方面的药用价值，临床应用范围广泛。
传统功效与应用
黄芦的传统功效以清热燥湿、泻火解毒为核心，常用于治疗湿热蕴结所致的多种病症，在湿热泻痢方面，其苦寒之性能清大肠湿热，单用即可奏效，若与黄连、白头翁配伍，则增强止痢之效，如《伤寒论》中的白头翁汤加减，常以黄芦辅助治疗热毒血痢、里急后重，对于湿热黄疸，黄芦能清肝胆湿热，促进胆汁排泄，常与茵陈、栀子同用，如《金匮要略》茵陈蒿汤中配伍黄芦，可显著改善目黄、尿黄、皮肤瘙痒等症状。
在外科疮疡肿毒领域,黄芦的解毒消肿作用尤为突出，内服可清热解毒，外用可研末调敷，直接作用于患处，如《千金要方》记载，黄芦配伍大黄、芒硝外敷，可治疗痈肿初起、红热疼痛；若与蒲公英、金银花煎服，则能消散乳痈、肠痈等内痈，黄芦还可清肝明目，用于肝火上炎所致的目赤肿痛、眼生翳膜，常与菊花、决明子配伍，煎汤内服或熏洗眼部；其苦寒之性还能杀虫，可治疗疥癣、湿疹等皮肤瘙痒性疾病，煎汤外洗或研末调涂，均有良效。
现代药理研究
现代药理学研究证实,黄芦的主要活性成分为小檗碱（berberine）、巴马汀（palmatine）、黄连碱（coptisine）等异喹啉类生物碱，此外还含有小檗胺（berbamine）、β-谷甾醇等成分，这些成分赋予了黄芦多方面的药理作用：抗菌方面，小檗碱对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等革兰氏阳性及阴性菌均有显著抑制作用，尤其对肠道致病菌的抑制效果与黄连相近；抗炎方面，黄芦提取物能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应，对急性炎症（如肿胀、渗出）有明显的改善作用；降糖调脂方面，小檗碱可通过增加胰岛素敏感性、抑制肠道葡萄糖吸收、改善脂质代谢等途径，辅助治疗2型糖尿病及高脂血症；黄芦还具有抗氧化、保护肝脏、调节免疫等作用，其抗氧化能力能清除自由基，减轻氧化应激损伤，对化学性肝损伤有保护作用。
临床应用与配伍
黄芦在临床应用中需根据病症配伍,以下为常见配伍方案：
| 病症类型 | 配伍方案 | 功效 |
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| 湿热泻痢 | 黄芦+黄连+木香+白芍 | 清热燥湿、行气止痛，适用于湿热痢疾、腹痛里急后重 |
| 肝胆湿热黄疸 | 黄芦+茵陈+栀子+大黄 | 清热利湿、退黄，适用于阳黄（身黄、目黄、尿黄、发热） |
| 疮疡肿毒 | 黄芦（外用，研末）+ 大黄+芒硝+芙蓉叶 | 清热解毒、消肿散结，适用于痈肿初起、红肿热痛 |
| 目赤肿痛 | 黄芦+菊花+决明子+密蒙花 | 清肝泻火、明目退翳，适用于肝火旺盛所致的眼红、眼干、视力模糊 |
| 糖尿病辅助治疗 | 黄芦+天花粉+知母+葛根 | 清热生津、降血糖，适用于2型糖尿病属阴虚热盛者 |
使用注意
黄芦性苦寒,易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用；过量服用可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般内服煎汤用量为3-10g，外用适量研末调敷或煎水洗，孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医师指导下使用，避免长期大剂量服用，黄芦不宜与藜芦、五灵脂等中药同用，以免产生不良反应。
相关问答FAQs
Q1：黄芦和黄连都是苦寒清热药，两者功效有何区别？
A：黄芦与黄连均能清热燥湿、泻火解毒，但黄连清热燥湿、泻火解毒之力更强，尤善清中焦湿热，是治疗湿热泻痢、高热神昏的要药；而黄芦偏清肝胆湿热及下焦湿热，兼能杀虫、明目，在外科疮疡、皮肤湿疹及目赤肿痛方面的应用更为突出，黄芦的降糖调脂作用现代研究较多，而黄连则在抗心律失常、抗溃疡等方面有独特优势。
Q2：黄芦可以长期服用吗？需要注意哪些问题？
A：黄芦不宜长期服用，其性苦寒，长期服用易损伤脾胃阳气，导致腹胀、腹泻、食欲不振等不适；黄芦中的生物碱成分可能对肝脏、肾脏造成一定负担，长期用药需监测肝肾功能，若需长期使用（如糖尿病辅助治疗），应在医师指导下辨证配伍，加入健脾益胃的药物（如白术、茯苓）以减轻不良反应，并定期调整用药方案，避免单一药物久服。
