滋阴凉血是中医针对阴虚内热、血热妄行证的重要治法，通过使用具有滋养阴液、清解血分热邪功效的中草药，纠正体内阴液不足导致的虚热，以及血分热邪迫血妄行引起的出血症状，此类药物多性寒凉，味甘、苦、咸，主要归心、肝、肾经，适用于阴虚发热、潮热盗汗、手足心热、咳血、衄血、尿血、舌红少苔、脉细数等症，临床应用时常根据具体症状配伍，如阴虚为主者配伍养阴药，出血明显者配伍止血药，以增强疗效,以下为常见滋阴凉血中草药的详细介绍。
常见滋阴凉血中草药一览表
| 草药名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 | 用法用量/注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 生地黄 | 甘、苦，寒；归心、肝、肾经 | 清热凉血，养阴生津，润肠通便 | 热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，阴虚发热 | 10-30g，煎服，鲜生地黄清热凉血力更强，脾胃虚寒、湿阻中焦者慎用。 |
| 玄参 | 甘、苦、咸，微寒；归肺、胃、肾经 | 滋阴降火，凉血解毒，软坚散结 | 热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑，痄腮，喉痹，瘰疬，痈肿疮毒，津伤便秘 | 10-15g，煎服，反藜芦，脾胃虚寒、食少便溏者不宜用。 |
| 牡丹皮 | 苦、辛，微寒；归心、肝、肾经 | 清热凉血，活血化瘀 | 温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，癥瘕，跌仆损伤，痈肿疮毒 | 6-12g，煎服，清热凉血宜生用，活血化瘀宜酒炒，孕妇慎用。 |
| 赤芍 | 苦，微寒；归肝经 | 清热凉血，散瘀止痛 | 温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌仆损伤 | 6-15g，煎服，反藜芦，血寒经闭者不宜用。 |
| 紫草 | 甘、咸，寒；归心、肝经 | 清热凉血，活血解毒，透疹 | 麻疹不透，湿疹，湿疮，水火烫伤，疮疡肿毒，斑疹紫黑 | 5-10g，煎服；外用适量熬膏或研末撒布，脾胃虚寒、便溏者慎用。 |
| 白薇 | 苦、咸，寒；归胃、肝、肾经 | 清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮 | 温邪发热，阴虚发热，骨蒸劳热，产后发热，热淋血淋，痈疽肿毒 | 5-10g，煎服，外用适量，捣敷或煎汤洗，脾胃虚寒、食少便溏者慎用。 |
| 地骨皮 | 甘，寒；归肺、肝、肾经 | 凉血除蒸，退热止咳 | 阴虚发热，盗汗骨蒸，肺热咳嗽，咯血，内热消渴 | 9-15g，煎服，外感风寒咳嗽者不宜用。 |
| 麦冬 | 甘、微苦，微寒；归心、肺、胃经 | 养阴生津，润肺清心 | 肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘 | 10-15g，煎服，脾胃虚寒、湿浊中阻、便溏者忌用。 |
| 天冬 | 甘、苦，寒；归肺、肾经 | 养阴润燥，清肺生津 | 肺燥干咳，顿咳痰黏，腰膝酸痛，骨蒸潮热，内热消渴，津亏消渴，肠燥便秘 | 6-12g，煎服，脾胃虚寒、食少便溏者不宜用。 |
| 女贞子 | 甘、苦，凉；归肝、肾经 | 滋补肝肾，明目乌发 | 肝肾阴虚，眩晕耳鸣，腰膝酸软，须发早白，目暗不明，内热消渴，月经量少 | 6-12g，煎服，脾胃虚寒、泄泻者慎用。 |
| 旱莲草 | 甘、酸，寒；归肾、肝经 | 滋补肝肾，凉血止血 | 肝肾阴虚，牙齿松动，须发早白，眩晕耳鸣，血热吐血，衄血，尿血，便血，崩漏 | 6-12g，煎服；外用适量，捣敷或研末撒布，脾胃虚寒、大便溏薄者慎用。 |
| 龟甲 | 甘、咸，寒；归肝、肾、心经 | 滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心 | 阴虚阳亢，头晕目眩，热病伤阴，虚风内动，骨蒸潮热，盗汗遗精，崩漏带下，小儿囟门不合 | 9-30g，先煎，脾胃虚寒、湿浊中阻者忌用，孕妇慎用。 |
| 鳖甲 | 咸，微寒；归肝、经 | 滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸 | 肝肾阴虚，虚风内动，头晕目眩，热病伤阴，虚风内动，疟疾久热，癥瘕痞块，经闭痛经 | 9-30g，先煎，脾胃虚寒、食少便溏者忌用，孕妇慎用。 |
在配伍应用中，滋阴凉血药常与其他类药物协同，如生地黄配伍玄参，可增强滋阴凉血、生津止渴之力，适用于热病伤阴、舌绛少津；牡丹皮配伍赤芍，共奏凉血活血、化瘀止血之效，常用于血热瘀滞所致的月经不调、产后恶露不尽，使用时需注意，此类药物多性寒凉，易伤脾胃，脾胃虚寒、食少便溏者宜慎用，或配伍健脾和胃药如白术、茯苓同用；龟甲、鳖甲质地坚硬，需先煎30分钟以上，有效成分才能充分溶出；血热出血者，若出血量大，应立即采取中西医结合措施,避免延误病情。
相关问答FAQs
滋阴凉血药适合哪些人群？哪些人不适合使用？
滋阴凉血药主要适合阴虚体质及血热出血者，阴虚体质者常见症状包括口干咽燥、手足心热、潮热盗汗、夜间盗汗、舌红少苔、脉细数等，如更年期综合征、慢性消耗性疾病患者；血热出血者表现为咳血、衄血（鼻出血、牙龈出血）、尿血、便血、皮肤紫癜等，伴有舌红、苔黄、脉数等热象，但并非所有人都适用，脾胃虚寒者（症见腹痛喜温、食欲不振、大便溏薄）不宜使用，因寒凉药物易损伤脾阳；阳虚体质者（畏寒肢冷、面色㿠白、腰膝酸软）需慎用，以免加重阳虚；孕妇及经期女性使用前应咨询医师，部分药物如牡丹皮、赤芍有活血作用,可能增加出血风险。
使用滋阴凉血药时，饮食和生活调理需要注意什么？
服用滋阴凉血药期间，饮食宜清淡，避免辛辣刺激、油炸烧烤等助热动火之品，如辣椒、花椒、羊肉、狗肉等，以免耗伤阴液，加重热象；同时减少生冷寒凉食物摄入，如冰淇淋、冷饮等，防止寒凉与药物叠加损伤脾胃，可适当食用滋阴食物辅助调理，如银耳、百合、梨、荸荠、桑葚等，增强滋阴效果，生活上需保持规律作息，避免熬夜，因熬夜易耗伤阴血；注意情绪调节，避免焦虑、愤怒等不良情绪，以免“五志化火”加重血热；出血患者需注意休息，避免剧烈运动，防止出血加重，若服药后出现腹泻、腹痛等不适,应及时停药并咨询医师。
