中草药万年趴

中草药“万年趴”在民间草药体系中常指代百合科万年青属植物，学名Rohdea japonica（Thunb.）Roth，因其叶片四季常青、生命力顽强，且植株形态低矮丛生似“趴”伏生长而得名，是兼具药用与观赏价值的传统中药，其药用历史可追溯至《本草纲目拾遗》，记载其“清热解毒，强心利尿，止血消肿”，现代临床也常用于治疗心血管疾病、咽喉肿痛等症，但需注意其毒性成分，使用时需严格炮制与控制剂量。

植物学特征与生长习性

万年趴为多年生常绿草本,根状茎短粗，具多数纤维根；叶基生，倒披针形或阔披针形，革质，深绿色具光泽，叶缘波状，叶基鞘状抱茎，叶丛紧密，株高约20-40厘米，整体呈低矮“趴”伏状，故名“万年趴”，花期4-6月，穗状花序从叶丛中抽出，花小而密集，色绿白或淡黄；浆果球形，成熟时鲜红色，具观赏性，多生于我国长江流域及以南地区的林下、山谷阴湿处，耐阴、耐寒，适宜疏松肥沃、排水良好的砂质土壤生长，人工栽培可分株繁殖，春秋季切取根状茎带芽分栽即可。

药用部位与化学成分

万年趴以根状茎及全草入药,秋季采挖，洗净鲜用或晒干，现代研究表明，其活性成分复杂，主要包括强心苷类（如万年青苷A、B、C）、黄酮类（槲皮素、山奈酚）、生物碱（万年青碱）、多糖及皂苷等，其中强心苷类是其治疗心力衰竭的主要成分，但也是毒性成分；黄酮类与多糖则具有抗炎、抗氧化、增强免疫等作用，具体化学成分及药理作用如下表所示：

传统功效与应用

中医理论认为,万年趴性味苦、甘、寒，归肺、心、肾经，具有清热解毒、强心利尿、止血消肿、杀虫止痒等功效，传统用法如下：

• 咽喉肿痛，口舌生疮：取鲜叶3-5片，捣烂绞汁含漱，或干品15g煎水含服，每日3-5次，利用其清热解毒之效缓解热毒上攻症状。
• 心力衰竭，水肿尿少：根状茎6-9g（需久煎1-2小时以降低毒性），配伍党参、麦冬、五加皮等煎服，强心利尿，改善心悸、气短、水肿。
• 跌打损伤，痈肿疮毒：鲜草适量捣烂外敷，或干品研末调敷患处，活血消肿，解毒止痛。
• 蛇虫咬伤，疥癣瘙痒：鲜草捣汁涂擦患处，或煎水洗浴，利用其杀虫止痒、解毒功效缓解症状。

现代临床应用与药理研究

现代药理研究进一步验证了万年趴的药用价值,尤其在心血管、抗炎、抗病毒等领域：

• 心血管系统：强心苷类通过抑制心肌细胞膜Na⁺-K⁺-ATP酶，增加心肌细胞内Ca²⁺浓度，增强心肌收缩力，同时减慢房室传导，适用于慢性心力衰竭、心房颤动等，但需监测血药浓度，避免蓄积中毒。
• 抗炎与免疫调节：黄酮类成分能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，减轻炎症反应；多糖可激活巨噬细胞，增强机体免疫功能，辅助治疗慢性炎症及免疫低下疾病。
• 抗病原微生物：万年青碱对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感病毒等有抑制作用，外用可治疗皮肤感染、阴道滴虫等。
• 其他作用：研究表明其提取物具有一定的降血糖、抗肿瘤（诱导肿瘤细胞凋亡）作用，但尚需更多临床数据支持。

使用注意与毒性反应

万年趴全株有毒,尤其根状茎毒性较强，主要成分为强心苷及生物碱，不当使用可引起中毒，中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞），严重者可出现抽搐、呼吸抑制甚至死亡，使用时需注意：

1. 严格炮制：内服需久煎（1-2小时），可降低强心苷毒性；或用生姜、甘草煎煮解毒。
2. 控制剂量：内服每日剂量不超过10g（鲜品不超过15g），孕妇、体弱者及心脏病患者禁用。
3. 避免长期使用：强心苷易蓄积，连续用药不超过7天，需监测心电图及电解质。
4. 外用注意：皮肤破损处慎用，避免大面积涂敷，以防吸收中毒。

相关问答FAQs

Q1：万年趴与观赏性万年青（如银边万年青）是否为同一植物？如何区分？
A1：二者同属百合科万年青属，但“万年趴”特指药用品种Rohdea japonica，叶片深绿、披针形，根状茎粗短；而观赏性万年青多为栽培变种（如‘银边万年青’叶片具白色条纹，‘金心万年青’叶片具黄色斑纹），药用万年青以叶片深绿、根状茎入药为佳，观赏品种因栽培过程中可能使用农药，且成分含量不稳定，不建议药用。

Q2：误食万年青中毒后如何急救？
A2：误食后立即催吐（用温盐水或1:5000高锰酸钾溶液），并口服活性炭吸附毒素；同时密切监测心率、血压，出现心律失常时立即就医，可静脉滴注钾盐（强心苷中毒禁用钙剂）及抗心律失常药物（如利多卡因），中毒早期洗胃、导泻是关键，切勿延误治疗。