肾阳为人体“先天之本”,具有温煦五脏、推动气血运行、促进水液代谢等重要作用,当肾阳不足时,常畏寒肢冷、腰膝酸软、精神不振、男性阳痿早泄、女性宫冷不孕等,温肾中草药通过辛温之性补益肾阳,改善相关症状,以下为常见温肾中草药的详细介绍。

常用温肾中草药一览表
| 药名 | 性味归经 | 功效 | 主治 | 用法用量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|---|
| 附子 | 辛、甘,大热;归心、肾、脾经 | 回阳救逆,补火助阳,散寒止痛 | 亡阳厥逆,肢冷脉微,阳痿宫冷,心腹冷痛 | 3-15g,先煎 | 有毒,须炮制,孕妇禁用 |
| 肉桂 | 辛、甘,大热;归肾、脾、心、肝经 | 补火助阳,散寒止痛,温通经脉 | 肾阳不足,腰膝冷痛,宫冷不孕,虚阳上浮 | 1-5g,后下 | 不宜与赤石脂同用,阴虚火旺者忌 |
| 干姜 | 辛,热;归脾、胃、心、肺经 | 温中散寒,回阳通脉,温肺化饮 | 脘腹冷痛,呕吐泄泻,亡阳厥逆,寒饮喘咳 | 3-10g | 阴虚内热、血热妄行者忌 |
| 淫羊藿 | 辛、甘,温;归肝、肾经 | 补肾阳,强筋骨,祛风湿 | 肾阳虚衰,阳痿遗精,筋骨痿软,风湿痹痛 | 6-10g | 阴虚火旺者慎用 |
| 巴戟天 | 甘、辛,微温;归肾、肝经 | 补肾阳,强筋骨,祛风湿 | 阳痿遗精,宫冷不孕,月经不调,风湿腰痛 | 6-15g | 阴虚火旺及有热者忌 |
| 仙茅 | 辛,热;归肾、肝经 | 补肾阳,强筋骨,祛寒湿 | 肾阳不足,阳痿精冷,筋骨痿软,腰膝冷痛 | 3-10g | 有小毒,不宜久服,阴虚火旺者忌 |
| 杜仲 | 甘,温;归肝、肾经 | 补肝肾,强筋骨,安胎 | 肾虚腰痛,筋骨无力,胎动不安,高血压 | 6-15g | 炒用可增强温肾效果 |
| 续断 | 苦、辛,微温;归肝、肾经 | 补肝肾,强筋骨,续折伤,止血安胎 | 肾虚腰痛,崩漏,胎动不安,跌打损伤 | 9-15g | 初痢勿用,风湿热痹者忌 |
| 菟丝子 | 辛、甘,平;归肾、肝、脾经 | 补肾益精,养肝明目,固精缩尿 | 肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,目昏耳鸣 | 6-12g | 阴虚火旺、大便燥结者忌 |
| 补骨脂 | 辛、苦,温;归肾、脾经 | 补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻 | 肾阳不足,阳痿遗精,遗尿尿频,脾肾阳虚泄泻 | 6-10g | 阴火旺者忌,不宜过量 |
| 益智仁 | 辛,温;归脾、肾经 | 暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾 | 肾虚遗尿,尿频遗精,脾寒泄泻,口多唾涎 | 3-10g | 阴虚火旺者忌 |
| 肉苁蓉 | 甘、咸,温;归肾、大肠经 | 补肾阳,益精血,润肠通便 | 肾阳虚衰,精血不足,阳痿不孕,肠燥便秘 | 6-15g | 腹泻便溏者慎用,阴虚火旺忌 |
| 锁阳 | 甘,温;归肝、肾、大肠经 | 补肾阳,益精血,润肠通便 | 肾阳不足,精血亏虚,腰膝痿软,肠燥便秘 | 6-15g | 湿盛泄泻、实热便秘者忌 |
| 韭菜子 | 辛、甘,温;归肝、肾经 | 温补肝肾,壮阳固精 | 肾虚阳痿,遗精尿频,白带过多 | 6-12g | 阴虚火旺者忌 |
重点草药解析
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附子:温肾阳之要药,善于“回阳救逆”,对于肾阳衰微导致的四肢厥冷、脉微欲脱等危症,常与干姜、甘草配伍(如四逆汤);其补火助阳之力强,又能散寒止痛,治疗肾阳不足的腰膝冷痛、阳痿宫冷,常与肉桂、杜仲同用,但因生附子有毒,需先煎久煎(1-2小时)以降低毒性,临床需在医师指导下使用。
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肉桂:与附子均能温肾阳,但肉桂更擅长“温通经脉”,既能补火助阳,又能散寒止痛、引火归元,治疗虚阳上浮的戴阳证(面红如妆、足冷);其性热而不燥,温补而不峻,常与熟地、山茱萸等配伍(如肾气丸)治疗肾阳虚衰,煎煮时需后下,以保存其挥发油成分。
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淫羊藿:又名“仙灵脾”,既能温肾阳,又能祛风湿,强筋骨,对于肾阳虚兼风湿痹痛者尤为适宜,常与巴戟天、杜仲配伍;现代研究证实其含淫羊藿苷,可改善性功能、增强免疫力,但阴虚火旺者(五心烦热、盗汗)不宜服用。

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菟丝子与补骨脂:二者均为“平补阴阳”之品,菟丝子补而不燥,既能补肾阳,又能益肾精、养肝明目,常用于肾虚腰痛、阳痿遗精及目昏耳鸣;补骨脂则温肾助阳、固精缩尿,善治肾虚遗尿、尿频,常与益智仁、乌药配伍(缩泉丸),二者均性质平和,但阴虚内热者需慎用。
相关问答FAQs
Q1:温肾中草药适合所有人吗?
A1:并非如此,温肾中草药多性温热,适用于肾阳不足(畏寒肢冷、腰膝酸软、性功能减退等)者,但阴虚火旺(五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔)者服用会加重“火旺”症状,如盗汗、失眠等;实热证(高热、面红、口苦、便秘)患者禁用,需在中医师辨证论治后使用,避免盲目温补。
Q2:温肾中草药可以长期服用吗?
A2:不建议自行长期服用,温肾药多为温燥之品,长期过量易“耗伤阴液”,导致口干、咽痛、便秘等“上火”症状,甚至引发阴阳失衡,附子、仙茅等有毒或小毒药材,长期使用可能损伤肝肾功能;即使是温和的肉苁蓉、锁阳,脾虚便溏者长期服用也可能加重腹泻,需根据体质和病情,在医师指导下定期调整用药,中病即止。

