中医称流口水为“滞颐”,是指唾液不自觉地从口中流出的病症,多与脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调相关,中医认为,脾主运化水湿,脾气充足则能固摄津液;若脾虚失于统摄,津液外泄;或胃热炽盛,迫津上涌;或肝气犯脾,影响脾的运化;或肾阳不足,不能温煦脾阳,均可导致流口水,治疗上需辨证论治,通过中药、针灸、推拿、食疗等方法调理脏腑功能,达到固摄津液的目的。
病因病机与辨证论治
流口水的发生与多个脏腑相关,临床常见以下证型:
证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方剂 | 常用药物 |
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脾胃气虚 | 口水清稀,量多,面色萎黄,食欲不振,腹胀便溏,神疲乏力,舌淡苔白,脉弱 | 健脾益气,固摄津液 | 参苓白术散 | 党参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗等 |
胃热炽盛 | 口水黏稠,口臭,口渴喜冷饮,牙龈肿痛,大便秘结,舌红苔黄燥,脉滑数 | 清泄胃热,凉润止津 | 清胃散 | 黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、知母、甘草等 |
肝旺犯脾 | 口水时流时止,急躁易怒,胸胁胀闷,叹气后稍缓,舌淡红苔白,脉弦 | 疏肝理脾,调和气机 | 逍遥散合泻青丸 | 柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、川芎、栀子、龙胆草等 |
肾阳不足 | 口水清冷,量多,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡胖苔白滑,脉沉迟 | 温补肾阳,固摄肾气 | 金匮肾气丸 | 熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、附子、肉桂等 |
中医治疗方法
中药治疗
根据辨证结果选用方剂,如脾胃气虚者用参苓白术散,可加益智仁、乌药以增强固摄作用;胃热炽盛者用清胃散,可加芦根、石斛清热生津;肝旺犯脾者用逍遥散,加佛手、香橼理气;肾阳不足者用金匮肾气丸,加桑螵蛸、金樱子补肾固涩。
针灸治疗
通过刺激特定穴位调节脏腑功能,常用穴位包括:足三里(健脾和胃)、三阴交(健脾益气)、中脘(调理脾胃)、合谷(清泻阳明)、阴陵泉(健脾化湿)、太溪(滋补肾阴)、太冲(疏肝理气),实证用泻法,虚证用补法,每日或隔日1次,每次留针20-30分钟,10次为一疗程。
推拿按摩
日常可自我推拿辅助调理:推脾经(拇指桡侧缘,从指尖向指根推300次)、揉板门(手掌大鱼际平面,揉100-200次)、按揉足三里(每侧1-2分钟)、摩腹(顺时针摩腹5分钟),可健脾益气、固摄津液。
食疗调理
- 脾胃气虚:山药芡实粥(山药、芡实、粳米煮粥),健脾固涩;
- 胃热炽盛:绿豆粥(绿豆、粳米煮粥)或梨汁(梨榨汁加蜂蜜),清热生津;
- 肝旺犯脾:玫瑰花茶(玫瑰花泡水)或陈皮茶(陈皮泡水),疏肝理气;
- 肾阳不足:核桃黑芝麻糊(核桃、黑芝麻、黑豆打成粉煮糊),温补肾阳。
注意事项
- 饮食宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻食物,避免损伤脾胃阳气;
- 保持情绪舒畅,避免肝气郁结,影响脾的运化功能;
- 规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,有助于脾胃功能恢复;
- 注意口腔卫生,饭后漱口,避免口腔感染加重流口水。
相关问答FAQs
问:流口水都是脾虚引起的吗?
答:不一定,流口水虽以脾虚为常见原因,但中医讲究辨证论治,胃热炽盛(口臭、便秘)、肝旺犯脾(急躁易怒)、肾阳不足(畏寒肢冷)等均可导致,需结合全身症状判断,若自行辨证不清,建议及时就医,避免误治。
问:中医治疗流口水一般多久见效?
答:疗效因人而异,与病情轻重、体质及是否配合调护相关,轻证(如单纯脾胃气虚)通过中药、针灸及饮食调理,1-2周可见明显改善;重证(如久病肾阳不足或肝旺日久)需1-2个月甚至更长时间,治疗期间需坚持调理,同时避免诱因(如熬夜、饮食不节),以巩固疗效。