药材白树皮的来源、功效与使用禁忌是什么？

药材白树皮,为桦木科植物白桦（Betula platyphylla Suk.）的干燥树皮，是我国传统民间常用药物，因其树皮呈灰白色至白色，表面具横向皮孔和剥落斑纹而得名，主产于东北、华北、西北等寒冷地区，多生长于海拔1000-2500米的山坡林中，具有清热解毒、利湿止痒、敛疮生肌等功效，在蒙医、藏医及传统中医中均有应用，常用于治疗湿热泻痢、黄疸、湿疹、疥癣、烫伤及外伤溃疡等症。

基源与植物形态

白桦为落叶乔木,高可达25米，树皮灰白色，纸状分层剥落，内层嫩红褐色；枝条红褐色，无毛或有腺点；叶卵形或三角状卵形，长3-6厘米，宽2-5厘米，边缘有重锯齿，先端渐尖，基部截形或宽楔形，两面无毛或沿脉疏被毛；花序圆锥状，单生或丛生，长3-9厘米；果序单生，圆柱形，长2-5厘米，果苞革质，3裂，小坚果倒卵形，长约2毫米，膜质翅宽及果之半，药用部位为其干燥树皮，全年可采，以春、秋季为佳，剥取后晒干，除去杂质，切段或切丝备用。

性味归经与功效主治

白树皮性寒,味苦、涩；归大肠、肝、脾经，其苦能燥湿、寒能清热，涩能收敛，故具有清热解毒、利湿止痒、敛疮生肌之效。

• 清热解毒：用于湿热泻痢、黄疸、疮疡肿毒等症，可单用煎服，或配黄连、黄芩等增强清热燥湿之力；
• 利湿止痒：主治湿疹、疥癣、皮肤瘙痒，外用煎汤洗患处，或配苦参、地肤子等加强祛湿止痒效果；
• 敛疮生肌：适用于烫伤、外伤溃疡、久不愈合伤口，研粉外撒或用麻油调敷，促进创面愈合，减少渗出。

化学成分

现代研究表明,白树皮富含多种生物活性成分，是其药理作用的物质基础，主要化学成分如下表所示：

药理作用

1. 抗炎作用：白树皮中的三萜类（如桦木酸）和黄酮类成分能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应，对急性、慢性炎症均有抑制作用。
2. 抗菌抗病毒：没食子酸、槲皮素等成分对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等有抑制作用，对流感病毒、疱疹病毒也有一定抑制效果。
3. 促进伤口愈合：多糖类成分能成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，加速创面肉芽组织生长；酚酸类成分减少创面渗出，预防感染。
4. 抗氧化与免疫调节：黄酮类和多糖类成分清除自由基，提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，增强机体抗氧化能力；同时能调节T淋巴细胞、巨噬细胞功能，增强免疫力。

临床应用

1. 消化系统疾病：用于湿热泻痢、黄疸，常配黄连、茵陈，煎汤内服，可缓解腹痛、腹泻、黄疸等症状。
2. 皮肤科疾病：湿疹、疥癣、神经性皮炎等，可用白树皮煎汤外洗，或配伍苦参、蛇床子制成酊剂涂抹；慢性溃疡用白树皮粉与麻油调敷，每日1次，促进愈合。
3. 外伤与烫伤：轻度烫伤、外伤出血，将白树皮研细末，撒于创面，或用凡士林制成软膏，消炎止痛，防止感染。

使用注意

1. 禁忌人群：脾胃虚寒者慎用，以免加重腹泻、腹痛；孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用；对白树皮过敏者禁用。
2. 用法用量：内煎汤，6-15g；外用适量，研粉调敷或煎汤洗，不宜长期大剂量服用，以免损伤脾胃功能。
3. 配伍禁忌：不宜与寒凉药（如石膏、黄连）过量同用，以免寒凉伤中；外用时避免接触眼部及黏膜破损处。

资源保护与可持续利用

白桦分布广泛,但过度采挖野生资源可能导致生态破坏，部分地区已开展人工栽培，通过合理采收（如仅剥取老树皮，保留主干树皮）促进资源再生，利用现代提取技术（如超临界CO₂萃取）有效成分，开发外用制剂、保健品等，既能提高资源利用率，又能减少对野生资源的依赖。

相关问答FAQs

Q1：白树皮与白鲜皮有什么区别？
A：白树皮与白鲜皮虽名称相似，但为不同植物的干燥树皮，功效侧重不同，白树皮为桦木科白桦树皮，性寒味苦涩，长于清热解毒、敛疮生肌，多用于湿热泻痢、烫伤溃疡；白鲜皮为芸香科白鲜根皮，性寒味苦，长于清热燥湿、祛风止痒，多用于湿热黄疸、湿疹疥癣、风湿痹痛，二者基源、性味、功效均有差异，需对症选用。

Q2：白树皮可以长期服用吗？
A：不建议长期服用，白树皮性寒，长期服用可能损伤脾胃阳气，导致腹痛、腹泻、食欲不振等不适，一般病症症状缓解后应停用，或间断服用，若需长期使用（如慢性皮肤病患者），应在医师指导下配伍温胃健脾药物（如白术、茯苓），并定期监测身体状况，避免不良反应。