滕三七为何被视为中草药?其药用功效与临床价值究竟如何?

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滕三七是中草药中一味兼具止血化瘀、消肿定痛功效的常用药物,其临床应用历史悠久,尤其在民间外伤出血、跌打损伤等病症的治疗中积累了丰富经验,从植物来源来看,滕三七为景天科植物费菜(Sedum aizoon L.)或横脉费菜(Sedum kamtschaticum Fisch.)的干燥全草,别称“土三七”“景天三七”“血见愁”等,需注意与菊科植物菊叶三七(Gynura segetum)等“土三七”相区别——后者含吡咯生物碱,有肝毒性风险,而景天科滕三七则安全无毒,是传统药典收载的正品药材。

滕三七是中草药

传统中医理论与功效应用

中医认为滕三七性甘、微酸,归心、肝、肾经,核心功效为“止血化瘀、消肿定痛”,兼具补脾健胃之效,其止血与活血的双重特性,使其对“出血性”与“瘀血性”病症均有调节作用:

  • 止血:味酸能收敛,性平不燥热,适用于多种出血证,如咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血等,尤其对慢性出血或伴有瘀血的出血症(如产后恶露不尽、跌打损伤出血)效果更佳,传统用法中,单用滕三七研末冲服,或配伍三七花、白及等增强止血效果。
  • 化瘀消肿:味辛行散,能通经络、消瘀滞,常用于跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋伤,可内服亦可外用,如《本草纲目拾遗》记载其“治跌打损伤,瘀血肿痛”,民间常以鲜品捣烂外敷,或配伍当归、红花等煎服,促进瘀血消散、肿痛缓解。
  • 补虚健脾:甘能补益,归脾经,对脾虚食少、倦怠乏力、小儿疳积等有一定调理作用,可单用或配伍党参、山药等健脾药同用。

现代药理研究与现代应用

现代药理学研究证实,滕三七的药效成分丰富,主要包括黄酮类(如槲皮素、山奈酚)、皂苷类(如景天三七苷)、鞣质、有机酸(如苹果酸、柠檬酸)及多糖等,其作用机制与传统功效高度契合:

  • 止血作用:滕三七提取物能显著缩短凝血时间、凝血酶原时间,增加血小板数量,增强血小板聚集功能,同时通过促进血管收缩和纤维蛋白形成达到快速止血效果,动物实验显示,其对小鼠尾尖出血、肝素化模型出血均有明显抑制作用。
  • 抗炎与镇痛:黄酮类成分可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,减轻炎症反应;皂苷类则通过调节中枢神经系统发挥镇痛作用,对急性炎症(如角叉菜胶致大鼠足肿胀)和慢性炎症(如佐剂性关节炎)均有改善效果。
  • 心血管保护:滕三七多糖和总黄酮能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,抗心肌缺血;同时可降低血脂、抑制血小板过度聚集,对高血压、冠心病、动脉粥样硬化的防治具有辅助价值。
  • 抗氧化与免疫调节:富含的多酚类物质具有清除自由基、抗氧化应激的作用,可延缓细胞衰老;多糖成分能增强巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞增殖,调节机体免疫力。

基于现代研究,滕三七目前广泛应用于临床:

滕三七是中草药

  • 出血性疾病:用于上消化道出血、痔疮出血、功能性子宫出血等,常制成片剂、胶囊或注射液(如“血宁冲剂”主要成分)。
  • 骨伤科疾病:配伍用于骨折延迟愈合、软组织损伤,可促进局部血液循环,加速瘀肿吸收和组织修复。
  • 慢性病辅助治疗:作为高血压、冠心病患者的辅助用药,可改善心悸、胸闷等症状;对糖尿病并发症(如糖尿病视网膜病变)也有一定保护作用。

用法用量与使用注意事项

滕三七的用法多样,需根据病情选择合适剂型:

  • 内服:煎汤,常用量9-15g,研末吞服1.5-3g/次,或泡酒饮用(如滕三七50g配白酒500ml,浸泡7天后,每次10-20ml)。
  • 外用:鲜品适量捣烂外敷患处,或干品研末用麻油调敷,每日1次,用于疮疡肿毒、烫伤、外伤出血。

使用禁忌

  • 孕妇慎用:滕三七活血化瘀作用较强,可能增加流产风险;
  • 出血性疾病急性期慎用:如血小板减少性紫癜、血友病等,需在医生指导下使用,避免加重出血;
  • 不宜与抗凝药同服:如华法林、阿司匹林等,可能增强抗凝作用,增加出血风险;
  • 过敏体质者需慎用:部分人可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,应立即停用。

滕三七关键信息简表

项目
来源 景天科植物费菜或横脉费菜的干燥全草
性味归经 甘、微酸,平;归心、肝、肾经
核心功效 止血化瘀、消肿定痛、补脾健胃
主治病症 咯血、吐血、外伤出血、跌打损伤、瘀肿疼痛、脾虚食少、小儿疳积等
用法用量 内服:煎汤9-15g,研末1.5-3g;外用:鲜品捣敷或研末调敷
适用人群 出血性疾病患者、跌打损伤者、中老年人(心血管保健)、脾虚体弱者
禁忌人群 孕妇、抗凝药服用者、过敏体质者、出血性疾病急性期患者

相关问答FAQs

Q1:滕三七和三七(田七)有什么区别?
A:滕三七与三七虽均能止血化瘀,但在来源、功效侧重和安全性上有明显差异:①来源不同:滕三七为景天科植物,三七为五加科植物人参属;②功效侧重:滕三七偏于止血消肿,兼有补脾作用,适用于出血、跌打损伤及脾虚证;三七则活血止血力更强,兼有补虚强壮之效,更适用于瘀血疼痛、气血亏虚;③安全性:滕三七(景天科)无毒,而菊科“土三七”(如菊叶三七)含肝毒性成分,需严格区分,避免误用。

滕三七是中草药

Q2:滕三七可以长期服用吗?
A:健康人群不建议长期自行服用滕三七,作为药物,其长期使用可能带来潜在风险:如过量服用可能导致胃肠道不适(恶心、腹泻);长期活血化瘀可能影响凝血功能;对于脾胃虚寒者,长期服用可能加重寒湿症状,若需长期服用(如慢性病辅助治疗),应在中医师指导下,根据体质调整用药剂量和周期,并定期监测肝肾功能、凝血功能等指标。

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