药材黑铅，在传统中医药体系中又称“石墨”，是一种以碳为主要成分的天然矿物药材，其色泽乌黑，质软有滑腻感，具有独特的理化性质与药用价值，需注意，黑铅（石墨）与有毒的金属铅（Pb）并非同一物质，二者在矿物来源、化学成分及安全性上存在本质区别,临床应用时需严格区分。
药材黑铅的基本信息
黑铅（石墨）常产于变质岩中，由含碳有机物经高温变质作用形成，主要成分为单质碳（含量可达90%以上），常含有少量硅、铁、铝等杂质，其晶体结构为层状，层间结合力弱，故具有润滑性、导电性和耐高温性，在古代，黑铅因易获取、性质稳定，被广泛应用于医药、冶金及日常领域，现代则多用于工业，药用价值逐渐淡化,但传统中医药理论中仍保留其相关记载。
中医药理论认识
性味归经
根据《本草纲目》《名医别录》等古籍记载，黑铅（石墨）性寒，味甘，归肺、胃、肾经，其性沉降，寒能清热，甘能缓急，故以清热解毒、止血利尿为主要功效。
核心功效
- 清热解毒：用于热毒炽盛所致的痈肿疮疡、咽喉肿痛等症，内服或外敷均可发挥清热之效。
- 止血：对外伤出血、吐血、衄血（鼻出血）等出血症有收敛止血作用，因其性寒，尤适用于血热妄行所致出血。
- 利尿通淋：用于热淋、石淋（如尿路结石）等小便短赤、淋沥涩痛之症，能清热利水，通淋止痛。
- 镇惊安神：部分古籍记载其可治疗惊痫、小儿惊风，取其重镇沉降之性，以镇静安神。
临床应用
- 外用为主：现代临床中，黑铅（石墨）已较少内服，多以外用为主，将黑铅研末，用麻油调敷，可治疗烫伤、疮疡溃烂；或用于撒布于创面，起到收敛止血、保护疮面的作用。
- 内服谨慎：古代曾用于治疗“五淋”（石淋、气淋等），取其利尿通淋之效，但需配伍清热利湿药，且用量宜轻（一般1-3g），因性寒易伤脾胃，脾胃虚寒者禁用。
用法用量与注意事项
- 用法：内服入煎剂（需先煎），或入丸散；外用研末撒、调敷或制膏。
- 用量：内服1-3g，外用适量。
- 注意事项：
- 脾胃虚寒、腹泻者忌用，以免加重寒凝气滞。
- 孕妇慎用，因性沉降，可能影响胎气。
- 忌与含重金属的药物同用，避免产生不良反应。
- 现代应用需确保药材为纯黑铅（石墨），避免混入有毒金属铅（如方铅矿），后者含硫化铅，有剧毒，不可内服。
黑铅（石墨）与金属铅的区别
为避免混淆，以下表格二者的核心差异：
| 项目 | 黑铅（石墨） | 金属铅（Pb） |
|---|---|---|
| 矿物来源 | 碳质天然矿物，常为鳞片状或块状 | 方铅矿提炼，银灰色重金属 |
| 主要成分 | 单质碳（C） | 单质铅（Pb） |
| 性味 | 寒，甘 | 有毒，古代记载“味甘，性寒，有毒” |
| 安全性 | 外用相对安全，内服需谨慎 | 剧毒，不可内服，长期接触可蓄积中毒 |
| 现代药用 | 几乎不用，偶见于传统外方 | 严禁入药，仅用于工业 |
现代应用与展望
随着中医药现代化发展，黑铅（石墨）的药用价值已大幅降低，其在临床中的应用逐渐被更安全、高效的药物替代，石墨主要利用其物理性质应用于工业领域（如电池、润滑剂、耐火材料等），而传统药用经验多收录于古籍中，供学术研究参考。
相关问答FAQs
Q1：黑铅和金属铅外观相似，如何区分？
A：可通过简单方法初步区分：黑铅（石墨）质软，用指甲可划出痕迹，断面呈鳞片状，颜色乌黑且有金属光泽，在纸上摩擦可留下灰黑色痕迹；金属铅质地较硬，断面呈银白色，密度大（11.34g/cm³），不溶于水，与盐酸反应可生成白色氯化铅沉淀，若需准确鉴别，需送专业机构进行成分检测。
Q2：黑铅作为药材现在还常用吗？
A：现代临床中，黑铅（石墨）已极少使用，其药用价值基本被淘汰，因性寒且内服安全性存疑，现代中药标准中已不将其列为常用药材；外用也有更安全的替代品（如炉甘石、白及等），黑铅（石墨）的记载主要保留于中医药典籍中，作为传统药物研究的历史资料,而非临床实用药材。
