田七，又名三七、参三七、金不换，为五加科人参属植物三七（Panax notoginseng (Burk.) F. H. Chen）的干燥根和根茎，是临床常用的活血化瘀药，素有“金不换”“南国神草”之美誉，其药用历史悠久，最早记载于明代《本草纲目》，后世医家对其功效不断深化认识，现已成为心脑血管疾病、外伤出血等病症的常用药材。
植物形态特征与生长环境
田七为多年生草本植物，株高30-60cm，主根粗壮，呈纺锤形或倒圆锥形，表面灰褐色或棕黄色，有断续的纵皱纹和横向皮孔，俗称“狮子头”，质地坚实，断面灰绿色或黄绿色，皮部与木部常分离，茎直立，从基部分枝，绿色或带紫色，叶为掌状复叶，3-6片轮生于茎顶，小叶3-7枚，椭圆形或长圆状椭圆形，边缘有细锯齿，叶面沿叶脉有疏刺，伞形花序顶生，花小，黄绿色；浆果状核果熟时呈鲜红色，种子扁球形。
田七喜温暖湿润气候，忌酷热和严寒，适宜生长在年均温16-20℃、年降水量1000-1500℃的地区，对土壤要求严格，以疏松肥沃、排水良好的砂质壤土或腐殖土为佳，pH值5.5-6.5，且需荫蔽环境（透光率30%左右），故多栽培于山地林下或人工荫棚下，主要分布于云南文山、广西靖西、四川等地，其中云南文山为道地产区,所产田七品质最优。
主要化学成分与药理作用
田七的活性成分复杂，主要包括皂苷类、黄酮类、多糖、氨基酸、挥发油及微量元素等，其中皂苷类为其核心功效物质。
（一）主要活性成分及作用
| 成分类别 | 代表性成分 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 皂苷类 | 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1 | 止血、活血双向调节；抑制血小板聚集，抗血栓；保护心肌细胞，抗心肌缺血 |
| 黄酮类 | 槲皮素、山奈素 | 抗氧化、清除自由基；抗炎、降低血管通透性 |
| 多糖 | 三七多糖PNS | 增强免疫功能；调节血糖，辅助降血糖 |
| 氨基酸及微量元素 | 天冬氨酸、Ca、Fe、Zn | 补充营养，促进造血；增强机体抗病能力 |
（二）传统功效与现代药理研究
-
止血与活血双向调节
中医认为田七“止血不留瘀，化瘀不伤正”，既能止血又能活血，现代研究证实，其止血机制是通过增加血小板数量、增强血小板聚集功能及收缩局部血管实现；活血机制则与抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、改善微循环有关，对“出血性瘀血”和“缺血性瘀血”均有调节作用。
-
心血管保护作用
三七总皂苷（PNS）是心血管系统的“保护伞”，可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，抗心肌缺血再灌注损伤；同时能降低血压、调节血脂（降低总胆固醇和低密度脂蛋白），预防动脉粥样硬化。 -
抗炎与免疫调节
田七中的黄酮类和皂苷成分能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应；多糖类成分可激活巨噬细胞、淋巴细胞，增强非特异性免疫和特异性免疫功能。 -
抗肿瘤与抗氧化
三七皂苷R1等成分可诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖，协同放化疗减毒；其丰富的抗氧化物质能清除自由基，延缓衰老，预防氧化应激相关疾病。
临床应用与用法用量
（一）传统应用
- 出血性疾病：用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏等，单用或配伍花蕊石、血余炭等，如“三七粉”冲服。
- 瘀血疼痛：用于胸痹心痛（冠心病心绞痛）、胁肋刺痛、跌打损伤、产后瘀阻腹痛等，配伍川芎、红花、延胡索等以增强活血化瘀之力。
- 痈肿疮疡：用于疮疡肿痛，内服外用均可，外用可研末调敷，清热解毒、消肿止痛。
（二）现代制剂与用法
- 田七粉（生粉/熟粉）：生粉偏于止血化瘀，熟粉（用油砂炒至表面微黄）偏于补血止血，每次1-3g，温水冲服，每日2-3次。
- 三七片/胶囊：用于心脑血管疾病，如冠心病、高血脂，每次2-4片（粒），每日3次。
- 血塞通注射液：三七总皂苷提取物，用于中风偏瘫、视网膜中央静脉阻塞等，静脉滴注，需遵医嘱。
（三）用量与禁忌
内服常用量3-9g，研粉吞服1-3g；外用适量，禁忌：孕妇禁用（活血易致流产）；月经期女性慎用（可能增加出血量）；过敏体质者禁用；不宜与藜芦同用（十八反）。
FAQs
Q1：田七和西洋参、人参功效有何不同？
A：三者均为五加科人参属植物，但功效侧重不同：田七以“止血化瘀”为主，兼补气血，适用于瘀血疼痛、出血性疾病；西洋参偏“滋阴清热、补气养阴”，适用于气阴两虚、口干咽燥、虚热烦倦；人参偏“大补元气、复脉固脱”，适用于气虚欲脱、脉微欲绝的危重症，简单说，田七“活血”，西洋参“滋阴”，人参“补气”。
Q2：日常保健用田七粉，每次多少克合适？长期服用会有副作用吗？
A：日常保健田七粉用量宜小，每次1-3g，每日1次，温水冲服，连续服用1-3个月后建议停服1-2周，避免过犹不及，长期过量服用可能导致“上火”（口干、便秘）、肝肾功能负担加重，或出现出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑），建议在医师指导下根据体质使用，实热体质、高血压患者慎用。
