温经散寒的中草药有哪些?

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温经散寒是中医针对寒凝经络证的核心治法,寒邪侵袭人体经络,易导致气血运行不畅,常见手足不温、关节冷痛、小腹冷痛、月经后期量少色暗、痛经等症状,温经散寒的中草药多性味辛温,能温煦经络、驱散寒邪,常用于痹证、痛经、胃寒痛、寒疝等病症,以下详细介绍常用温经散寒中草药的性味归经、功效主治及配伍应用。

那些中草药是温经散寒

附子,辛、甘,热;有毒,归心、肾、脾经,其性走而不守,既能回阳救逆,又能温经散寒、止痛,为“温里扶阳第一要药”,主治寒凝经络所致的关节冷痛、拘挛屈伸不利,以及心肾阳衰的四肢厥冷、脉微欲绝;亦可用于肾阳不足的畏寒肢冷、阳痿宫冷,配伍时,常与干姜、甘草同用(如四逆汤)增强回阳散寒之力,或配桂枝、白术温经通阳、除湿止痛治寒湿痹痛。

干姜,辛,热,归脾、胃、心、肺经,其长于温中散寒,兼能回阳通脉、温肺化饮,为温暖中焦之要药,主治脾胃虚寒的脘腹冷痛、呕吐泄泻,寒凝经络的肢冷脉微,或寒饮咳喘,配伍附子、甘草可回阳救逆(四逆汤);配高良姜、香附可温中理气治胃寒脘痛;配细辛、五味子可温肺化饮治寒饮咳喘。

肉桂,辛、甘,大热,归肾、脾、心、肝经,功善补火助阳、散寒止痛,温通经脉之力较附子和缓,且能引火归元、活血通经,主治寒凝经络的腰膝冷痛、痛经、闭经,肾阳不足的阳痿遗尿、小便不利,或下元虚冷的小腹冷痛、虚阳上浮的戴阳证,配伍当归、川芎、吴茱萸可温经养血调经(如温经汤);配附子、熟地可温补肾阳;配桂枝、羌活可散寒止痛治风寒湿痹。

吴茱萸,辛、苦,热;有小毒,归肝、脾、胃、肾经,既能散寒止痛,又能疏肝下气、温中止呕,尤善治寒凝肝脉之证,主治寒疝腹痛、睾丸坠胀冷痛,肝胃虚寒的少腹冷痛、呕吐吞酸,或寒湿脚气肿痛,配伍生姜、大枣可温中散寒止呕(吴茱萸汤);配桂枝、当归可温经活血治痛经;配高良姜、香附可散寒理气治胃寒痛。

小茴香,辛,温,归肝、肾、脾、胃经,功善散寒止痛、理气和胃,药性温和,尤善治下焦寒凝诸证,主治寒疝腹痛、睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛、痛经,或中焦虚寒的脘腹胀痛、食少吐泻,配荔枝核、川楝子可疏肝散寒治寒疝;配当归、肉桂可温经止痛治痛经;配干姜、白术可温中健脾治虚寒泄泻。

那些中草药是温经散寒

艾叶,辛、苦,温;有小毒,归肝、脾、肾经,长于温经止血、散寒止痛,兼能调经安胎,为妇科温经要药,主治虚寒性崩漏、月经过多、淋漓不尽,寒凝痛经、宫冷不孕,或妊娠下血、胎动不安,配香附、当归可温经养血调经(艾附暖宫丸);配阿胶、地黄可温经止血治崩漏;配干姜、附子可温经散寒治虚寒泄泻。

花椒,辛,温;有小毒,归脾、胃、肾经,功善温中止痛、杀虫止痒,兼能燥湿,主治脾胃虚寒的脘腹冷痛、呕吐泄泻,寒湿泄泻,或蛔虫腹痛、阴痒带下,配干姜、党参可温中健脾治虚寒胃痛;配乌梅、黄连可安蛔止痛治蛔虫病;配蛇床子、苦参可燥湿杀虫治阴痒。

细辛,辛,温,归肺、心、肾经,其性走窜,能散寒止痛、温肺化饮,通鼻窍、祛风邪,尤善治风寒湿痹、头痛齿痛,主治风寒感冒头痛,寒凝经络的牙痛、痹痛,或寒饮咳喘、痰多清稀,配麻黄、附子可温经散寒治少阴头痛(麻黄附子细辛汤);配干姜、五味子可温肺化饮治寒饮咳喘;配白芷、川芎可散寒止痛治风寒头痛。

高良姜,辛,热,归脾、胃经,功善散寒止痛、温中止呕,药性燥烈,为治胃寒要药,主治胃寒脘腹冷痛、呕吐呃逆,或寒邪直中脾胃的吐泻、脘痛,配香附可疏肝理气、散寒止痛(良附丸);配干姜、党参可温中健脾治虚寒胃痛;配半夏、生姜可降逆止呕治胃寒呕吐。

丁香,辛,温,归脾、胃、肺、肾经,长于温中降逆、散寒止痛,兼能温肾助阳,为治胃寒呕逆之要药,主治胃寒呕吐、呃逆、脘腹冷痛,肾阳不足的阳痿、腰膝冷痛,配柿蒂、生姜可温中降逆止呕(丁香柿蒂汤);配附子、肉桂可温肾助阳治阳痿;配砂仁、白术可温中健脾治虚寒泄泻。

那些中草药是温经散寒

以下为常用温经散寒中草药的简要归纳:

药名 性味归经 功效 主治
附子 辛甘热,归心肾脾经 回阳救逆,散寒止痛 寒痹冷痛,心腹冷痛,阳痿宫冷
干姜 辛热,归脾胃心肺经 温中散寒,回阳通脉 脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微
肉桂 辛甘大热,归肾脾心肝经 补火助阳,温经止痛 腰膝冷痛,痛经,肾阳不足
吴茱萸 辛苦热,归肝脾胃肾经 散寒止痛,降逆止呕 寒疝腹痛,胃寒呕吐,少腹冷痛
小茴香 辛温,归肝肾脾胃经 散寒止痛,理气和胃 寒疝腹痛,痛经,睾丸坠痛
艾叶 辛苦温,归肝脾肾经 温经止血,散寒止痛 虚寒崩漏,痛经,宫冷不孕
花椒 辛温,归脾肾胃经 温中止痛,杀虫止痒 脘腹冷痛,寒湿泄泻,蛔虫痛
细辛 辛温,归肺心肾经 散寒止痛,温肺化饮 风寒头痛,牙痛,寒痹
高良姜 辛热,归脾胃经 散寒止痛,温中止呕 胃寒脘腹冷痛,呕吐呃逆
丁香 辛温,归脾胃肺肾经 温中降逆,散寒止痛 胃寒呕吐,呃逆,脘腹冷痛

FAQs

  1. 温经散寒的中草药适合所有人吗?
    不适合,温经散寒药性多辛温热燥,实热证(如口干舌燥、面红目赤、大便秘结)、阴虚火旺者(如潮热盗汗、舌红少苔、心烦失眠)禁用,以免助热伤阴;孕妇需慎用,如附子、红花等有活血或毒性药物,可能影响胎儿;热毒炽盛所致的疮疡肿痛、血热出血(如月经过多、崩漏色红)也不宜使用,需在医师辨证指导下用药,避免“火上浇油”。

  2. 温经散寒的中草药可以长期服用吗?
    不建议长期服用,长期服用辛温燥热之品易耗伤阴液,导致口干、便秘、舌红少苔等阴虚症状;部分药物如附子、吴茱萸有小毒,长期使用可能损伤肝肾功能,若需长期调理(如虚寒体质),应在医师指导下配伍养阴药(如麦冬、石斛、白芍)并定期调整处方,遵循“中病即止”原则,避免过用伤正。

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