中草药青竹腾，又名青藤、青风藤、清风藤等，为防己科青藤属植物青藤（Sinomenium acutum）的干燥藤茎，主产于我国长江流域及以南地区，如浙江、湖北、湖南等地，是临床常用的祛风湿中药，历史悠久，最早记载于《本草纲目》，历代医籍多有论述，以其祛风湿、通经络、止痛之效，广泛应用于风湿痹痛等症的治疗，青竹腾全年可采，割取藤茎，晒干或切段晒干，生用或酒炒用，其药性温和，攻补兼施,在风湿病治疗中具有重要地位。
性味归经与功效主治
青竹腾性温，味辛、苦，归肝、脾经，传统中医理论认为，其辛能行散，苦能燥泄，温能通阳，入肝经则能疏肝活血、通络止痛，入脾经则能健脾除湿、利水消肿，故善治风湿痹阻、经络不通所致诸症，具体功效与主治如下：
- 祛风湿，通经络：适用于风寒湿痹、风湿热痹等多种类型的关节疼痛，尤其是肢体关节游走性疼痛、屈伸不利、麻木拘挛等，常与威灵仙、防己、秦艽等配伍，增强祛风湿、舒筋活络之效。
- 止痛：对于风湿痹痛、跌打损伤、神经痛等疼痛症状，青竹腾可通过通络止痛、活血化瘀发挥作用，对慢性疼痛尤为适宜，可单独煎服或与乳香、没药等活血药同用。
- 利小便：用于湿热下注所致的脚气水肿、小便不利，可配合木瓜、薏苡仁、泽泻等利水渗湿药，促进水湿代谢，缓解水肿症状。
- 现代拓展应用：现代临床还将其用于慢性肾炎蛋白尿（利用其利尿、改善肾微循环的作用）、过敏性皮肤病（祛风止痒）等，体现了中药“异病同治”的特点。
化学成分与药理作用
青竹腾的药效物质基础主要含生物碱类、黄酮类、挥发油等成分，其药理作用广泛且明确，为临床应用提供了科学依据，为清晰呈现，可列表说明主要成分及其作用：
| 成分类别 | 代表成分 | 主要药理作用 |
|---|---|---|
| 生物碱类 | 青藤碱、双青藤碱 | 抗炎：抑制炎症因子（如IL-1β、TNF-α）释放，减轻关节肿胀；2. 镇痛：作用于中枢阿片受体，提高痛阈，对慢性疼痛效果显著；3. 免疫调节：抑制T细胞过度活化，降低类风湿因子水平，适用于自身免疫性疾病 |
| 黄酮类 | 青藤素、木犀草素 | 抗氧化：清除自由基，保护关节软骨免受氧化损伤；2. 抗炎：协同生物碱抑制NF-κB等炎症通路；3. 改善微循环：促进局部血液循环，缓解组织缺血缺氧 |
| 挥发油 | 桉油精、樟脑 | 抗菌：抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体；2. 解痉：缓解肌肉痉挛，减轻疼痛；3. 促进透皮吸收，增强外用制剂药效 |
临床应用
- 风湿免疫疾病：青藤碱制剂（如正清风痛宁片/注射液）是治疗类风湿关节炎的常用药物，可改善关节肿胀、晨僵，降低血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP），作用机制与抑制滑膜细胞增殖、减少炎性介质释放有关，对骨关节炎所致的关节疼痛、活动受限，青竹腾可与杜仲、牛膝等补肝肾、强筋骨药配伍，标本兼治。
- 神经系统疾病：坐骨神经痛、三叉神经痛等慢性疼痛患者，以青竹腾配伍当归、川芎等活血药，可显著缓解疼痛，减少镇痛药物依赖，其镇痛作用兼具中枢（阿片受体）和外周（抑制炎症介质）双重机制，成瘾性低。
- 肾脏疾病：慢性肾炎蛋白尿患者，在常规治疗（如ACEI/ARB类药物）基础上加用青竹腾，可减少尿蛋白，改善肾功能，可能与抑制肾小球免疫复合物沉积、降低肾小球滤过膜通透性有关，临床常与黄芪、益母草等益气活血药配伍，增强疗效。
- 外用制剂：青竹腾提取物制成酊剂、膏剂，可治疗风湿关节痛、跌打损伤，通过局部渗透发挥抗炎、镇痛作用，避免口服给药的胃肠道反应。
使用注意
- 体质禁忌：青竹腾性温，阴虚火旺者（如五心烦热、口干咽燥、舌红少苔）慎用，以免助热伤阴；实热证（关节红肿热痛、舌红苔黄）需配伍清热药（如忍冬藤、黄柏）使用。
- 用量控制：内煎服常用量为10-30g，过量可能导致恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，或出现头晕、心悸等神经系统症状；酒炒后可增强通络之效，但易生热，热证者不宜。
- 特殊人群：孕妇慎用，其生物碱可能对子宫有兴奋作用；儿童及年老体弱者用量酌减（5-15g）；肝肾功能不全者需在医师指导下使用，避免药物蓄积。
- 配伍禁忌：不宜与含乌头碱的药物（如川乌、草乌）同用，以免增加毒性反应；与利尿剂（如呋塞米）合用时，需监测电解质，防止低钾血症。
- 不良反应：少数患者服用青藤碱制剂后出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，需立即停药并抗过敏治疗；注射剂可能引起过敏性休克，使用前需做皮试，用药过程中密切观察。
相关问答FAQs
问：青竹腾与青风藤是同一种药材吗？两者功效有何区别？
答：青竹腾与青风藤实为同一植物的不同称呼，均指防己科青藤属植物青藤的干燥藤茎，在《中国药典》中统称为“青风藤”，部分地区别名“青竹腾”，两者基源相同，功效也无本质区别，均以祛风湿、通经络、止痛为主，但需注意，部分地区民间将“青风藤”与“海风藤”（胡椒科风藤属植物）混淆，两者功效有别：海风藤偏于祛风湿、通经络，善治风寒湿痹，药性较温和；而青竹腾（青风藤）除祛风湿外，尚有利小便之功，兼治水肿、小便不利，且镇痛作用较强，使用时需加以鉴别。
问：服用青竹腾后出现胃部不适怎么办？如何避免？
答：青竹腾所含生物碱可能刺激胃肠道，部分患者服用后可能出现恶心、食欲不振、胃部灼热等不适反应，若出现轻微胃部不适，可改为饭后服用，或与生姜、大枣同煎以和胃止呕；反应较重者应减量或停药，并咨询医师调整用药（如改用酒炒青竹腾或更换剂型），为避免此类反应，建议：1. 严格遵医嘱控制用量，避免长期大剂量服用；2. 胃肠道功能较弱者慎用，或配伍健脾和胃药（如白术、茯苓）；3. 若需长期服用，定期检查肝肾功能,监测不良反应。
