路路通是什么药材

路路通，又名枫香果、九孔子、狼目等，为金缕梅科植物枫香树（Liquidambar formosana Hance）的干燥成熟果实，是临床常用的活血通络类中药材，因其功效广泛，能“通”多种经脉阻滞而得名“路路通”，这种药材在我国长江流域及以南地区分布广泛，秋冬季节果实成熟时采收，晒干后入药，其外形为球形或类球形，直径约2-3厘米，表面棕褐色或黄褐色，有多数尖刺状宿存花柱，基部有果梗痕，体轻，质硬，断面可见多数小种子，气微，味淡，作为传统中医药宝库中的一员，路路通凭借其独特的药理作用，在治疗多种疾病中发挥着重要作用，尤其在活血通络、利水消肿等方面应用广泛。

路路通的来源与历史沿革

路路通的基原植物枫香树为落叶乔木，高可达20-40米，树皮灰褐色，叶互生，掌状3裂，边缘有锯齿，花单性，雌雄同株，头状花序，果实为蒴果，多数尖刺状宿存花柱是其显著特征，成熟时裂开，内含1-2颗种子，枫香树的树脂、叶、根均可入药，而其果实作为药用，最早记载于清代赵学敏的《本草纲目拾遗》，原名“枫果”，言其“治痨伤吐血，关节风疼，通经络，下乳”，后世医家在实践中逐渐发现其“通行十二经脉”的特性，遂更名为“路路通”，寓意其能疏通各种阻滞，广泛应用于临床，传统中医认为，路路通性平，味苦，归肝、肾、脾、胃经，其“走而不守”的特性使其既能活血化瘀，又能利水通络，还能解毒止痛，体现了中医“通则不痛”的治疗原则。

路路通的性味归经与核心功效

（一）性味归经

路路通性平，味苦，归肝、肾、脾、胃经，性平意味着其药性较为平和，寒热之象不显，适用于多种体质；味苦则能燥湿、降泄，具有通利之性；归肝经可疏肝理气、活血通络，归肾经可强筋骨、利水湿，归脾、胃经可健脾运湿、和中，多经协同作用，使其功效覆盖广泛。

（二）核心功效与应用

1. 活血通络，止痛
   路路通是治疗瘀血阻滞所致各种疼痛的要药，其性走窜，善于通行经络，促进血液循环，缓解因风寒湿痹、跌打损伤、气滞血瘀引起的关节疼痛、肢体麻木、屈伸不利等症，对于风寒湿痹导致的关节红肿热痛，常配伍独活、威灵仙、秦艽等祛风除湿药，增强通络止痛之效；对于跌打损伤后的瘀肿疼痛，可配伍当归、赤芍、红花等活血化瘀药，促进瘀消肿散；对于气滞血瘀导致的头痛、胸胁胀痛，则可配伍川芎、香附、柴胡等疏肝理气药，达到“气行则血行”的目的。

2. 利水消肿，通淋
   路路通能通利水道，促进水液代谢，常用于治疗水肿、小便不利、淋证等水湿内停病症，其利水作用温和，既可单用，也可配伍茯苓、泽泻、白术等健脾利水药，增强疗效，对于风水相搏所致的急性水肿（如急性肾炎初期），可配伍麻黄、生姜、石膏等发汗利水；对于湿热淋证（如尿路感染）的小便涩痛、尿频尿急，可配伍车前子、瞿麦、萹蓄等清热利湿通淋药。

   

3. 疏肝理气，下乳
   路路通归肝经，能疏肝解郁，调理气机，可用于治疗肝气郁结所致的月经不调、痛经、经闭等症，常配伍柴胡、当归、白芍等养血疏肝药，其通络作用还能促进乳汁运行，是治疗产后乳汁不下或乳汁不足的常用药，常配伍王不留行、穿山甲、漏芦等通乳下乳药，增强通乳之效。

4. 解毒消肿，止痒
   路路通外用具有解毒消肿、止痒之效，可用于治疗疮疡肿毒、湿疹、风疹瘙痒等皮肤病症，对于疮疡初起红肿热痛，可研末调敷患处，或配伍蒲公英、金银花等清热解毒药内服；对于湿疹、阴痒等，可煎水外洗，或配伍苦参、蛇床子、地肤子等燥湿止痒药。

路路通的化学成分与药理研究

现代药理学研究表明，路路通的化学成分复杂，主要包括黄酮类、鞣质、挥发油、三萜类、有机酸等，这些成分是其药理作用的物质基础。

• 黄酮类成分：如槲皮素、山奈酚等，具有显著的抗炎、抗氧化、镇痛作用，能抑制炎症介质的释放，缓解关节肿胀和疼痛，同时清除自由基，保护组织细胞免受氧化损伤。
• 挥发油成分：主要含α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯等，具有抗菌、抗病毒、解痉作用，能抑制多种细菌和真菌的生长，缓解平滑肌痉挛，改善局部血液循环。
• 鞣质类成分：如没食子酸、儿茶素等，具有收敛止泻、止血、促进伤口愈合的作用，可用于治疗腹泻、出血及疮疡溃后久不收口。
• 三萜类及有机酸：如齐墩果酸、熊果酸等，具有保肝、降血脂、增强免疫力的作用，能改善肝功能，调节脂质代谢，提高机体抗病能力。

药理实验证实，路路通具有多重生物活性：抗炎镇痛（通过抑制前列腺素合成和炎症因子释放）、改善微循环（扩张血管，增加血流量）、利尿（增加尿量，促进钠、氯排泄）、抗病原微生物（抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、皮肤癣菌等）、调节免疫（增强巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞转化率）等，为其临床应用提供了科学依据。

路路通的用法用量与使用禁忌

（一）用法用量

• 内服：煎汤，3-9g；或入丸、散，治疗瘀血重症或乳汁不下，可适当增加用量至15g，但需在医师指导下使用。
• 外用：适量，研末调敷或烧烟闻嗅；或煎水洗患处。

（二）使用禁忌

1. 孕妇禁用：路路通活血通经，能促进子宫收缩，孕妇服用可能引起流产，故禁用。
2. 月经量过多者慎用：其活血作用可能加重月经量，导致气血亏虚，月经量过多者应避免或在医师指导下配伍止血药使用。
3. 阴虚火旺者慎用：路路通性平，但味苦燥湿，阴虚火旺者（表现为潮热盗汗、口干咽燥、手足心热等）单独使用可能加重阴液耗伤，需配伍滋阴药（如生地、麦冬、玄参等）同用。
4. 过敏体质者慎用：少数人服用后可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，一旦出现应立即停药并就医。
5. 不宜与藜芦、五灵脂同用：遵循中药“十八反”“十九畏”的配伍禁忌，避免产生不良反应。

路路通临床应用与配伍示例

路路通在临床上常根据不同病症配伍使用，以下为常见配伍方案：

• 风寒湿痹：路路通15g，独活12g，威灵仙15g，秦艽12g，桑寄生15g，水煎服，每日1剂，分2次服。
• 跌打损伤瘀肿：路路通12g，当归15g，赤芍12g，红花9g，川芎9g，自然铜（先煎）15g，水煎服，每日1剂。
• 产后乳汁不下：路路通15g，王不留行12g，穿山甲（炮制）9g，漏芦12g，黄芪20g，水煎服，每日1剂，服药期间避免食用生冷油腻食物。
• 湿疹瘙痒：路路通30g，苦参20g，蛇床子20g，地肤子20g，白鲜皮15g，煎水外洗，每日1-2次，每次15-20分钟。

路路通基本信息一览表

相关问答FAQs

Q1：路路通和通草在功效上有何区别？
A：路路通与通草均为通络类药材，但功效侧重不同，路路通性平味苦，归肝、肾、脾、胃经，核心功效是“活血通络、利水解毒”，既能通利血脉，又能利水消肿，还兼有止痛、下乳作用，主治瘀血阻滞的痹痛、麻木、月经不调，以及水肿、疮疡等，其“通”的范围更广，包括通经络、通血脉、通水道，通草（为五加科植物通草或其同属植物的干燥茎髓）性微寒，味甘、淡，归肺、胃经，主要功效是“清热利尿、通气下乳”，偏于清利湿热、通利小便，主治湿热淋证、小便不利、产后乳汁不下，其“通”的作用更侧重于通水道、通乳络，无活血化瘀之效，简言之，路路通“通中有活”，通草“通中有清”，二者需根据病症寒热虚实辨证选用。

Q2：长期服用路路通会有副作用吗？
A：路路通虽为平和之品，但长期服用仍可能产生副作用，需谨慎使用，其活血通络作用较强，长期服用可能耗伤气血，导致乏力、头晕、面色苍白等气血亏虚症状，尤其体质虚弱者需避免久服；其利水作用可能影响电解质平衡，长期服用可能出现低钾、低钠等情况，表现为乏力、恶心、心律失常等；路路通中的某些成分可能引起肝肾功能负担，长期服用需定期监测肝肾功能，路路通不宜长期服用，一般连续用药不超过2周，若症状未缓解或加重，应及时就医调整治疗方案，用药期间若出现皮疹、腹痛、腹泻等不适,应立即停药并咨询医师。