祛痰化湿的中草药

痰湿是中医常见病理产物，多因脾失健运、水湿内停聚而成痰，或外感湿邪蕴结而成，痰湿阻滞气机，可见咳嗽痰多、胸闷脘痞、肢体困重、苔腻脉滑等症状，若长期不愈，还可能引发其他疾病，中草药通过祛痰、化湿、健脾等多种途径，可有效改善痰湿体质及相关病症,以下详细介绍常用祛痰化湿中草药及其应用。

祛痰化湿中草药的分类与应用

祛痰化湿类中草药按药性及功效可分为温化寒痰药、清化热痰药、燥湿化痰药、健脾化湿药等，不同类别适用于不同类型的痰湿证。

（一）温化寒痰药

此类药性味多辛温，适用于寒痰、湿痰证，症见痰白清稀、易咳、喜暖、畏寒等。

1. 半夏
   性味辛，温；有毒，归脾、胃、肺经，功效燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，为燥湿化痰要药，尤治湿痰、寒痰，常配陈皮（二陈汤基础方），增强化痰理气之力；若兼胃气上逆呕吐，可配生姜（小半夏汤）降逆止呕，注意：生半夏有毒，需炮制后使用，孕妇慎用。

2. 天南星
   性味苦、辛，温；有毒，归肺、肝、脾经，功效燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿，适用于顽痰咳嗽、胸膈胀闷，以及风痰眩晕、中风口噤、破伤风等，半夏偏于脾肺，天南星偏于肝经，祛风力强，用法与半夏类似，需炮制，孕妇禁用。

3. 白芥子
   性味辛，温，归肺、胃经，功效温肺化痰，利气散结，通络止痛，善治寒痰喘咳、胸胁胀痛，以及痰湿流注之阴疽、肢体麻木疼痛，外用可治关节冷痛，如白芥子散，久咳及肺虚咳血者慎用。

（二）清化热痰药

此类药性味多寒凉，适用于热痰、燥痰证，症见痰黄黏稠、不易咳出、口干舌燥、舌红苔黄等。

1. 浙贝母
   性味苦，寒，归肺、心经，功效清热化痰，开郁散结，适用于风热、燥热咳嗽，痰黄黏稠，以及瘰疬、疮肿、乳痈等，川贝母偏于润肺止咳，浙贝母偏于清热化痰，热痰咳嗽多用浙贝母，不宜与乌头类药材同用。

2. 瓜蒌
   性味甘、微苦，寒，归肺、胃、大肠经，功效清热化痰，宽胸散结，润肠通便，适用于痰热咳嗽、胸闷胸痛、肺痈、肠痈，以及肠燥便秘，瓜蒌皮偏于清化痰热、宽胸，瓜蒌仁偏于润肠通便，全瓜蒌兼具两者功效，脾胃虚寒、便溏者慎用。

   

3. 竹茹
   性味甘，微寒，归肺、胃、胆经，功效清热化痰，除烦止呕，凉血止血，适用于痰热咳嗽、心烦失眠，以及胃热呕吐、妊娠恶阻、吐血衄血等，生竹茹清热化痰，姜竹茹（姜汁制）偏于降逆止呕，寒痰咳嗽、胃寒呕吐者忌用。

（三）燥湿化痰药

此类药性味多辛苦温，适用于湿痰证，症见痰白量多、易咳、胸闷恶心、肢体困重、苔白腻等。

1. 陈皮
   性味辛、苦，温，归脾、肺经，功效理气健脾，燥湿化痰，为脾肺气分之药，既能燥湿化痰，又能理气和中，常配半夏（二陈汤）、茯苓（温胆汤）治湿痰咳嗽、痰多胸闷，久煎可降低燥性，气虚、阴虚燥咳者慎用。

2. 茯苓
   性味甘、淡，平，归心、脾、肾经，功效利水渗湿，健脾宁心，为利水渗湿要药，通过健脾助运化水湿，从源头上减少痰湿生成，常配白术（四君子汤）、陈皮治脾虚湿盛、痰饮内停，虚寒精滑者慎用。

3. 苍术
   性味辛、苦，温，归脾、胃、肝经，功效燥湿健脾，祛风散寒，明目，适用于湿阻中焦、脘腹胀满、泄泻、水肿，以及风寒湿痹、夜盲症，苍术燥湿力强，白术偏于健脾，脾虚湿盛者常二者同用（如平胃散），阴虚内热、气虚多汗者忌用。

（四）健脾化湿药

痰湿多因脾虚生湿聚痰而成，故健脾化湿为治本之法，常与化痰药配伍使用。

1. 白术
   性味甘、苦，温，归脾、胃经，功效益气健脾，燥湿利水，止汗安胎，为补气健脾要药，适用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安等，与茯苓、党参同用（如四君子汤）增强健脾益气之力，助脾运化水湿，减少痰湿生成，阴虚内热者慎用。

2. 薏苡仁
   性味甘、淡，微寒，归脾、胃、肺经，功效利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结，适用于水肿、小便不利、脾虚泄泻、湿痹拘挛、肺痈、肠痈、扁平疣等，生薏苡仁偏于利水渗湿，炒薏苡仁偏于健脾止泻，津伤便秘、孕妇慎用。

   

常用祛痰化湿中草药简表

经典祛痰化湿方剂举例

1. 二陈汤（《太平惠民和剂局方》）
   组成：半夏、陈皮、茯苓、甘草（生姜、乌梅为引）。
   功效：燥湿化痰，理气和中。
   主治：湿痰咳嗽，痰多色白易咳、胸膈痞闷、恶心呕吐、肢体困重、舌苔白腻等，为治湿痰基础方，临床可随证加减，如热痰加黄芩、胆南星；寒痰加干姜、细辛。

2. 温胆汤（《三因极一病证方论》）
   组成：半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、甘草。
   功效：理气化痰，清胆和胃。
   主治：胆郁痰扰证，症见胆怯易惊、心烦失眠、眩晕、口苦、呕恶等，多见于现代医学的神经官能症、更年期综合征等。

3. 三仁汤（《温病条辨》）
   组成：杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、厚朴、半夏。
   功效：宣畅气机，清利湿热。
   主治：湿温初起及暑温夹湿，症见头痛身重、胸闷不饥、午后身热、舌苔白腻等，适用于湿热蕴结三焦的痰湿证。

使用注意事项

1. 辨证论治：痰湿有寒热虚实之分，需根据痰液颜色、质地、伴随症状及舌脉辨证选药，如寒痰温化，热痰清化，脾虚健脾化痰，避免药不对证。
2. 配伍合理：祛痰药常配伍理气药（如陈皮、枳实）以助化痰，因“气行则痰消”；配伍健脾药（如白术、茯苓）以杜生痰之源，标本兼治。
3. 注意禁忌：温燥化痰药（如半夏、天南星）阴虚燥咳者忌用；寒凉化痰药（如浙贝母、竹茹）脾胃虚寒者慎用；部分药物有毒（如生半夏、生天南星），需严格炮制并控制用量。
4. 饮食调理：服药期间忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物，以免助湿生痰，影响疗效。

相关问答FAQs

Q1：祛痰化湿中草药可以长期服用吗？
A1：不建议长期自行服用，祛痰化湿药多偏温燥或寒凉，长期服用易耗伤正气（如温燥药伤阴，寒凉药伤阳），尤其脾虚者需健脾与化痰并重，避免单纯依赖化痰药，若需长期调理，应在中医师指导下，根据体质变化调整用药，并定期复诊，避免药物依赖或不良反应。

Q2：痰湿体质的人日常如何通过饮食调理？
A2：痰湿体质者饮食宜清淡，多吃健脾利湿、化痰祛湿的食物，如薏苡仁、赤小豆、茯苓、山药、白萝卜、陈皮、冬瓜等，可煮薏米赤小豆汤、山药粥等，少吃生冷、油腻、甜腻食物（如肥肉、蛋糕、冰淇淋），以免助湿生痰，可适当食用具有行气作用的食物（如陈皮、佛手），帮助气机运行，促进水湿代谢，同时配合规律作息、适度运动（如快走、慢跑、八段锦），以健脾益气、化湿通络。