丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎,性微寒，味苦，归心、肝经，是我国传统中药中活血化瘀的要药，素有“一味丹参，功同四物”之说，其应用历史悠久，最早记载于《神农本草经》，被列为上品，具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈等功效，现代药理研究也证实了其在心血管系统、肝脏保护、抗氧化等多方面的药理活性，临床应用广泛。
功效与作用
传统功效
- 活血化瘀，通经止痛：丹参苦泄辛散，性微寒，既能活血又能行血，使瘀去新生，血脉通畅，为妇科要药，常用于治疗血瘀引起的月经不调、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛，以及癥瘕积聚、心腹刺痛等症，如《妇人良方》中的丹参散，即以丹参配伍当归、芍药等治疗月经不调；治疗胸痹心痛、癥瘕积聚时，常与三棱、莪术等破血药同用，增强活血消癥之力。
- 清心除烦，养血安神：丹参入心经，能清心火、养心血，使心气下降、心神安宁，适用于温病热入营血所致的高热烦躁、神昏谵语，以及心血不足、心火亢盛所致的心悸失眠、多梦健忘等症，如《千金方》中的丹参饮，以丹参配伍檀香、砂仁，治疗心胃气滞、血瘀所致的心胸刺痛、脘腹胀满；治疗失眠时，常与酸枣仁、柏子仁等养心安神药同用。
- 凉血消痈，消肿生肌：丹参性寒，能清热凉血、活血消痈，用于热毒疮痈、乳痈、肠痈等，可内服外用，既能清热解毒，又能促进痈肿消散、疮口愈合，如《本草汇言》记载丹参“治疔痈恶疮，破积聚癥瘍”，常配伍金银花、连翘等清热解毒药，或研末外敷。
现代药理作用
- 心血管保护作用：丹参是治疗心血管疾病的常用药，其活性成分如丹参酮ⅡA、丹参素等，能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺血缺氧；抑制血小板聚集和血栓形成，降低血液黏稠度，促进血液循环；同时具有抗心肌缺血再灌注损伤、抑制心肌细胞凋亡、调节血脂等作用，临床常用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压等疾病的治疗。
- 肝脏保护作用：丹参能减轻肝细胞损伤，促进肝细胞再生，抑制肝纤维化，其机制可能与抗氧化、抗炎、抑制肝星状细胞活化有关，对慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等有辅助治疗作用。
- 抗氧化与抗衰老：丹参富含酚类化合物，具有较强的清除自由基、抗氧化能力，能抑制脂质过氧化，保护细胞膜和细胞器结构，延缓细胞衰老，常用于抗衰老及防治与氧化应激相关的疾病。
- 抗炎与免疫调节：丹参酮等成分能抑制炎症因子释放，减轻炎症反应，对关节炎、肾炎等炎症性疾病有治疗作用；同时能调节免疫功能，增强机体抵抗力。
丹参主要活性成分及药理作用
| 活性成分 | 主要作用 |
|---|---|
| 丹参酮ⅡA | 扩张冠脉、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、抗炎 |
| 丹参素 | 改善微循环、抗血栓、降血脂、保护心肌细胞 |
| 丹酚酸B | 强抗氧化、抗肝纤维化、神经保护 |
| 丹参多糖 | 调节免疫、抗肿瘤、降血糖 |
用法用量与注意事项
丹参可煎汤内服,常用量为10-15g；或入丸散剂，外用适量研末调敷，使用时需注意：丹参性微寒，脾胃虚寒、大便溏泄者慎用；孕妇及月经量过多的女性应禁用或慎用，以免加重出血；不宜与藜芦同用，以免产生毒性；长期服用应定期监测肝功能，部分患者可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。
相关问答FAQs
Q1：丹参适合长期服用吗？
A1：丹参是否适合长期服用需根据个人体质和病情决定，一般而言，血瘀体质、心血管疾病患者可在医生指导下长期服用，但需注意辨证论治，脾胃虚寒、体质虚弱者不宜长期使用，长期服用期间应定期复查肝功能、血常规等，监测不良反应，如出现腹胀、腹泻、皮疹等症状，应及时停药并咨询医生。
Q2：丹参与三七有什么区别？
A2：丹参与三七均能活血化瘀，但功效侧重不同：丹参性微寒，偏于活血养血、清心除烦，适用于血瘀兼热、心血不足所致的心悸失眠、胸痹心痛及月经不调等；三七性温，偏于止血化瘀、定痛，适用于出血兼血瘀的吐血、衄血、崩漏，以及跌打损伤、瘀血肿痛等，丹参“活血兼养心”，三七“止血兼定痛”，需根据具体症状选择使用。
