健脾除湿是中医调理身体的重要方法,脾主运化水湿，若脾虚则运化无力，水湿停聚体内，易引发腹胀、便溏、乏力、舌苔厚腻等症状，中草药通过健脾益气、渗利水湿等功效，可有效改善脾虚湿盛状态，以下详细介绍常用健脾除湿中草药的性味、功效、应用及注意事项。
常用健脾除湿中草药详解
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茯苓
性甘、淡，平，归心、脾、肾经。
功效：利水渗湿，健脾宁心。
应用：适用于小便不利、水肿、痰饮、脾虚食少、便溏、心神不安等症，既能渗湿利水，又可健脾，为脾虚湿盛之要药。
用法用量：煎汤内服，9-15g；或入丸散。
注意：阴虚而无湿热、虚寒滑精者慎用。 -
白术
性苦、甘，温，归脾、胃经。
功效：补气健脾，燥湿利水，止汗安胎。
应用：用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安，其补脾益气兼能燥湿，为“脾脏补气健脾第一要药”。
用法用量：煎汤内服，6-12g；炒用可增强健脾燥湿作用。
注意：阴虚内热、津液损耗者慎用，燥湿伤阴，不宜过量。 -
山药
性甘，平，归脾、肺、肾经。
功效：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。
应用：适用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频，药性平和，不燥不腻，为平补脾肺之品。
用法用量：煎汤内服，15-30g；麸炒可增强健脾作用。
注意：湿盛中满、有积滞者不宜单独使用。 -
薏苡仁
性甘、淡，微寒，归脾、胃、肺经。
功效：利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。
应用：用于水肿、脚气、小便不利、脾虚泄泻、湿痹拘挛、肺痈、肠痈，渗湿不伤阴，健脾不滋腻，为利湿健脾佳品。
用法用量：煎汤内服，9-30g；炒用可减弱寒性，增强健脾止泻。
注意：孕妇慎用，因性微寒；便秘者不宜大量长期服用。 -
芡实
性甘、涩，平，归脾、肾经。
功效：益肾固精，补脾止泻，除湿止带。
应用：适用于遗精滑精、遗尿尿频、脾虚久泻、白浊、带下，既能健脾除湿，又能固涩止泻，为脾肾双补之品。
用法用量：煎汤内服，9-15g；生用偏于固涩，炒用偏于健脾。
注意：大小便不利者不宜使用。
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陈皮
性辛、苦，温，归脾、肺经。
功效：理气健脾，燥湿化痰。
应用：用于脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多，其辛行温通，能理气健脾，又可燥湿化痰，为脾虚气滞、湿阻中焦常用药。
用法用量：煎汤内服，3-10g；理气宜用生陈皮，健脾燥湿宜用炒陈皮。
注意：阴虚燥咳、吐血者慎用。 -
砂仁
性辛，温，归脾、胃、肾经。
功效：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。
应用：适用于湿阻中焦、脘痞不饥、脾胃虚寒、呕吐泄泻、妊娠恶阻、胎动不安，芳香行散，化湿醒脾，温中止呕。
用法用量：煎汤内服，3-6g，后下（含挥发油，久煎有效成分易挥发）。
注意：阴虚有热者不宜使用。 -
白扁豆
性甘，微温，归脾、胃经。
功效：健脾化湿，和中消暑。
应用：用于脾胃虚弱、食欲不振、大便溏泻、白带过多、暑湿吐泻，补而不腻，化湿不燥，为健脾化湿常用药。
用法用量：煎汤内服，9-15g；炒用可增强健脾作用。
注意：生用多用于清暑，炒用多用于健脾；患寒热病者不宜使用。 -
甘草
性甘，平，归心、肺、脾、胃经。
功效：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
应用：用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹四肢挛急疼痛、痈肿疮毒，并能缓和药性、调和诸药。
用法用量：煎汤内服，2-10g；生用清热解毒，蜜炙用补中益气。
注意：大剂量久服可水肿，高血压患者慎用；不宜与大戟、芫花、甘遂、海藻同用（“十八反”）。 -
苍术
性辛、苦，温，归脾、胃、肝经。
功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。
应用：用于湿阻中焦、脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿躄、风湿痹痛、风寒感冒，燥湿力强，为“燥湿健脾第一要药”。
用法用量：煎汤内服，3-9g；米泔水制可缓和燥性。
注意：阴虚内热、气虚多汗者忌用。
常用健脾除湿中草药简表
| 中草药名称 | 性味归经 | 主要功效 | 适用症状 | 用法用量 | 使用注意 |
|---|---|---|---|---|---|
| 茯苓 | 甘淡平，归心脾肾经 | 利水渗湿，健脾宁心 | 小便不利、水肿、脾虚食少、便溏 | 9-15g，煎汤 | 阴虚无湿热、虚寒滑精者慎用 |
| 白术 | 苦甘温，归脾胃经 | 补气健脾，燥湿利水，止汗安胎 | 脾虚食少、腹胀泄泻、水肿、自汗 | 6-12g，炒用 | 阴虚内热、津液损耗者慎用 |
| 薏苡仁 | 甘淡微寒，归脾胃肺经 | 利水渗湿，健脾止泻，除痹 | 水肿、脚气、脾虚泄泻、湿痹拘挛 | 9-30g，炒用 | 孕妇慎用，便秘者不宜长期用 |
| 陈皮 | 辛苦温，归脾肺经 | 理气健脾，燥湿化痰 | 脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多 | 3-10g，后下 | 阴虚燥咳、吐血者慎用 |
| 砂仁 | 辛温，归脾胃肾经 | 化湿开胃，温脾止泻，理气安胎 | 湿阻中焦、脘痞不饥、脾胃虚寒、妊娠恶阻 | 3-6g，后下 | 阴虚有热者不宜使用 |
相关问答（FAQs）
问：脾虚湿气重有哪些典型症状？
答：脾虚湿气重的典型症状可从多个系统表现：①消化系统：腹胀、食欲不振、饭后饱胀、大便溏稀或黏腻（黏马桶）、恶心呕吐；②身体状态：四肢困重乏力、精神疲倦、头重如裹（感觉头部沉重）、嗜睡；③舌苔表现：舌体胖大、边缘有齿痕（齿痕舌）、舌苔白腻或黄腻；④皮肤症状：皮肤油腻、易长湿疹、痤疮，或浮肿（尤其是下肢）；⑤其他：女性可能出现白带量多色白、月经量少，男性可能出现阴囊潮湿等，若出现上述症状，需及时调理脾虚湿盛状态。
问：健脾除湿的中草药可以长期服用吗？
答：不建议长期单一或自行长期服用健脾除湿中草药，需根据体质辨证论治，原因如下：①药性偏颇：多数健脾药（如白术、苍术）性温燥，长期服用易耗伤阴液，导致口干、便秘；利湿药（如茯苓、薏苡仁）性渗利，长期可能损伤脾胃阳气，反而加重脾虚。②个体差异：脾虚湿盛有不同类型（如寒湿、湿热、脾虚兼气滞等），需针对性用药，如寒湿用干姜、砂仁，湿热用黄芩、黄连，湿热误用温燥药会加重症状。③配伍原则：中医讲究“君臣佐使”，长期服用需在医师指导下调整方剂，如四君子汤（补气健脾）与平胃散（燥湿运脾）交替使用，或配伍养阴药（如麦冬、石斛）防燥伤阴，建议短期调理后，通过饮食（如山药、小米）、运动（如八段锦、快走）等巩固，避免过度依赖药物。
