哪些中草药能去痰？

去痰是中医治疗呼吸系统疾病的常见思路,中草药通过调节机体功能、促进痰液排出或减少痰液生成，缓解咳嗽、胸闷等症状，根据药性和功效，去痰中草药可分为清热化痰、温化寒痰、润燥化痰、止咳平喘化痰等几大类，以下详细介绍常用药物及其应用。

清热化痰类

此类药性多寒凉,适用于痰热壅肺所致的咳嗽痰黄、黏稠难咳、口干舌红等症。

1. 瓜蒌

   • 性味归经：甘、微苦，寒；归肺、胃、大肠经。
   • 功效：清热化痰、宽胸散结、润肠通便。
   • 主治：痰热咳嗽、胸痹心痛、结胸胸膈满闷，还可用于肺痈、肠痈。
   • 配伍应用：配浙贝母增强化痰散结之力，治痰热咳嗽；配枳实、薤白宽胸理气，治胸痹痰阻。
   • 注意：脾胃虚寒、便溏者慎用。

2. 浙贝母

   • 性味归经：苦，寒；归肺、心经。
   • 功效：清热化痰、开郁散结。
   • 主治：风热咳嗽、痰黄黏稠，以及瘰疬、乳痈、肺痈等热毒郁结之证。
   • 配伍应用：配连翘、金银花治肺痈；配夏枯草、玄参治瘰疬。
   • 注意：反乌头，不宜与乌头类药材同用。

3. 竹茹

   • 性味归经：甘，微寒；归肺、胃、心、胆经。
   • 功效：清热化痰、除烦止呕、凉血止血。
   • 主治：痰热咳嗽、心烦失眠、胃热呕吐，以及妊娠恶阻、血热吐血。
   • 配伍应用：配半夏、茯苓治痰热咳嗽；配陈皮、生姜治胃热呕吐。

温化寒痰类

此类药性多温燥,适用于寒痰、湿痰所致的咳嗽痰白、清稀量多、胸闷脘痞、舌苔白腻等症。

1. 半夏

   • 性味归经：辛，温；有毒；归脾、胃、肺经。
   • 功效：燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。
   • 主治：湿痰、寒痰咳嗽，以及呕吐、心下痞、梅核气等。
   • 配伍应用：配生姜（姜半夏）减毒止呕，治痰饮呕吐；配茯苓、陈皮（二陈汤）燥湿化痰，治湿痰咳嗽。
   • 注意：生品有毒，内服需炮制；孕妇慎用。

2. 天南星

   

   • 性味归经：苦、辛，温；有毒；归肺、肝、脾经。
   • 功效：燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿。
   • 主治：风痰眩晕、中风痰壅、口眼歪斜，以及痈疽肿痛、蛇虫咬伤。
   • 配伍应用：配半夏、木治风痰；配全蝎、僵蚕治破伤风。
   • 注意：生品外用，内服需制用（如胆南星）；孕妇禁用。

3. 白芥子

   • 性味归经：辛，温；归肺、胃经。
   • 功效：温肺化痰、利气散结、通络止痛。
   • 主治：寒痰喘咳、胸胁胀痛，以及痰湿流注之阴疽、肢体麻木。
   • 配伍应用：配苏子、莱菔子（三子养亲汤）治寒痰咳嗽；配肉桂、麻黄治阴疽。
   • 注意：皮肤过敏者慎用；过量易致呕吐。

润燥化痰类

此类药性多甘凉滋润,适用于燥痰或阴虚肺燥所致的干咳少痰、痰黏难咳、咽干鼻燥等症。

1. 川贝母

   • 性味归经：甘、苦，微寒；归肺、心经。
   • 功效：清热化痰、润肺止咳、散结消肿。
   • 主治：虚劳咳嗽、肺热燥咳、阴虚劳嗽，以及瘰疬、乳痈、肺痈。
   • 配伍应用：配沙参、麦冬（沙参麦冬汤）治肺燥咳嗽；配枇杷叶、杏仁治久咳不止。
   • 注意：反乌头；不宜与川乌、草乌同用；脾胃虚寒者慎用。

2. 沙参

   • 性味归经：甘，微寒；归肺、胃经。
   • 功效：养阴清肺、化痰、益气。
   • 主治：肺热燥咳、阴虚劳嗽、干咳痰少，以及热病津伤口渴。
   • 配伍应用：配麦冬、玉竹治阴虚燥咳；配百合、生地治肺结核咳嗽。

3. 麦冬

   • 性味归经：甘、微苦，微寒；归心、肺、胃经。
   • 功效：养阴生津、润肺清心。
   • 主治：肺燥干咳、阴虚劳嗽、津伤口渴，以及心烦失眠、肠燥便秘。
   • 配伍应用：配川贝母、杏仁治燥咳；配五味子、人参（生脉散）治气阴两伤。

止咳平喘化痰类

此类药兼具止咳、平喘、化痰作用，适用于咳嗽、气喘伴痰多之症。

1. 杏仁

   

   • 性味归经：苦，微温；有小毒；归肺、大肠经。
   • 功效：止咳平喘、润肠通便。
   • 主治：咳嗽气喘、胸满痰多，以及肠燥便秘。
   • 配伍应用：配麻黄、甘草（三拗汤）治风寒咳嗽；配桑叶、贝母（桑杏汤）治风热燥咳。
   • 注意：内服需打碎，有效成分易溶出；过量可中毒，出现眩晕、呕吐。

2. 紫菀

   • 性味归经：辛、苦，温；归肺经。
   • 功效：润肺化痰、止咳。
   • 主治：咳嗽痰多、新久咳嗽，以及劳嗽咳血。
   • 配伍应用：配款冬花、百部治久咳不止；配阿胶、贝母治劳嗽咳血。

其他化痰类

1. 桔梗

   • 性味归经：苦、辛，平；归肺经。
   • 功效：宣肺、祛痰、利咽、排脓。
   • 主治：咳嗽痰多、咽痛失音，以及肺痈、胸痹。
   • 配伍应用：配甘草（桔梗汤）治咽喉肿痛；配鱼腥草、芦根治肺痈。

2. 茯苓

   • 性味归经：甘、淡，平；归心、脾、肾经。
   • 功效：利水渗湿、健脾宁心。
   • 主治：痰饮咳嗽、水肿尿少，以及脾虚食少、心悸失眠，通过健脾运湿，减少痰湿生成。

常用去痰中草药简表

注意事项

1. 辨证用药：痰分寒热燥湿，需根据痰液颜色、质地、伴随症状选择药物，如热痰用瓜蒌、浙贝母，寒痰用半夏、白芥子，燥痰用川贝母、沙参。
2. 毒性药材：半夏、天南星有毒，需炮制后使用，避免过量；白芥子外用易致皮肤刺激，需慎用。
3. 配伍与禁忌：川贝母、浙贝母反乌头；桔梗升散，气机上逆者慎用；痰多者需结合健脾（如茯苓、白术），标本兼治。

相关问答FAQs

问：去痰中草药可以直接泡水喝吗？
答：部分药物可泡水，如桔梗、麦冬、沙参等，有效成分易溶出，但半夏、天南星有毒，需煎煮减毒；瓜蒌、浙贝母等需煎煮才能充分释放药效；川贝母最好打碎后煎煮或研末冲服，泡水无法替代辨证论治，若痰多持续，建议在医生指导下用药。

问：痰多分哪些类型？如何选药？
答：痰多主要分四类：①热痰（痰黄黏稠、口干舌红）：选瓜蒌、浙贝母、黄芩；②寒痰（痰白清稀、畏寒肢冷）：选半夏、白芥子、干姜；③燥痰（少痰难咳、咽干鼻燥）：选川贝母、沙参、杏仁；④湿痰（痰多易咳、苔腻）：选半夏、茯苓、陈皮，需结合舌脉辨证，必要时搭配健脾药（如白术）以杜生痰之源。