川芎,为伞形科植物川芎（Ligusticum chuanxiong Hort.）的干燥根茎，主产于四川、云南、贵州等地，是临床常用的活血化瘀类中药，素有“血中之气药”之称，其性辛温，归肝、胆、心包经，具有活血行气、祛风止痛等多种功效，在中医理论体系中应用广泛，既用于妇科调经，也用于内科、外科、五官科等多种疾病的治疗。
川芎的核心功效与应用
活血化瘀，调经止痛
川芎辛散温通,能活血祛瘀，通畅血脉，为“血中之气药”，既可活血，又能行气，使气行血行，瘀去新生，这一功效使其成为治疗血瘀证的核心药物，尤其适用于妇科疾病。
- 传统应用：常用于治疗妇女月经不调、痛经、闭经、产后瘀阻腹痛等，如《金匮要略》中的“温经汤”，以川芎配伍当归、芍药、吴茱萸等，温经活血，暖宫止痛，治疗冲任虚寒、瘀血阻滞的月经不调、痛经；《妇人规》中的“芎归汤”，用川芎配当归，养血活血，治疗产后血瘀腹痛、恶露不尽，对于跌打损伤、瘀肿疼痛，川芎常配伍乳香、没药、红花等，增强活血化瘀、消肿止痛之效，如“七厘散”。
- 现代研究：现代药理学研究表明，川芎中主要活性成分川芎嗪、阿魏酸、川芎内酯等，能显著改善微循环，扩张血管，增加器官血流量；抑制血小板聚集，抗血栓形成；降低血液黏稠度，促进纤维蛋白溶解，从而发挥活血化瘀作用，临床常用于治疗冠心病、心绞痛、缺血性脑卒中、周围血管病等血液循环障碍性疾病，如“川芎嗪注射液”广泛应用于心脑血管疾病的治疗。
行气开郁，疏肝解郁
川芎辛香行散,能上行头目，下行血海，中开郁结，既活血又行气，为“血中气药”，可疏通气机，解肝郁，行滞气，适用于肝郁气滞所致的多种病症。
- 传统应用：常用于治疗肝郁气滞导致的胸胁胀痛、乳房胀痛、情绪抑郁、月经不调等，如“柴胡疏肝散”以川芎配伍柴胡、香附、陈皮等，疏肝解郁，行气止痛，治疗肝郁气滞之胁肋胀痛、脘腹胀满；“逍遥散”中川芎配当归、白芍，养血柔肝，行气解郁，治疗肝郁血虚所致的月经不调、头晕目眩，对于气滞血瘀所致的癥瘕积聚、痈肿疮疡，川芎也可配伍行气活血、软坚散结药物，如“膈下逐瘀汤”。
- 现代研究：川芎挥发油成分具有镇静、抗焦虑作用，能调节神经系统功能，缓解肝郁气滞所致的情绪低落、焦虑失眠；其行气作用可能通过促进胃肠蠕动、改善胃肠动力障碍实现，用于治疗肝胃不和、脘腹胀痛等症。
祛风止痛，通络止痛
川芎“上行头目，下行血海”，辛温升散，能祛风通络，活血止痛，治疗“诸经头痛”，尤其对风寒头痛、血瘀头痛、风湿痹痛效果显著。
- 传统应用：头为“诸阳之会”，风邪、瘀血阻滞经络，易致头痛，川芎能上行头目，祛风散寒，活血通窍，为治疗头痛的要药，如“川芎茶调散”以川芎配伍荆芥、防风、白芷等，疏风散寒，通络止痛，治疗外感风寒头痛；“通窍活血汤”中川芎配麝香、赤芍、桃仁等，活血化瘀，通窍止痛，治疗瘀血阻滞头窍之头痛、头晕，对于风湿痹痛、关节屈伸不利，川芎常配伍羌活、独活、威灵仙等，祛风除湿，通络止痛，如“独活寄生汤”。
- 现代研究：川芎中的川芎内酯、阿魏酸等成分具有解热、镇痛、抗炎作用，能抑制炎症介质释放，缓解疼痛；其扩张脑血管、改善脑循环的作用，对偏头痛、紧张性头痛、高血压头痛等有较好疗效；川芎能促进局部血液循环，减轻风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛。
其他功效
除上述主要功效外,川芎尚有祛风止痒、升清阳等作用，可用于治疗风疹瘙痒、湿疹，常配伍荆芥、防风、地肤子等祛风止痒药；对于清阳不升所致的头晕目眩、耳鸣耳聋，川芎配伍黄芪、升麻、葛根等升阳举陷，如“益气聪明汤”。
川芎的配伍应用
川芎在方剂中配伍灵活,根据不同病症配伍不同药物：
- 配当归、白芍：养血活血，调经止痛，用于血虚血瘀之月经不调、痛经；
- 配羌活、防风：祛风散寒，通络止痛，用于风寒感冒、头痛身痛；
- 配柴胡、香附：疏肝解郁，行气止痛，用于肝郁气滞之胁痛、乳房胀痛；
- 配红花、桃仁：活血化瘀，通络止痛，用于瘀血阻滞之胸痹、心痛、跌打损伤。
使用注意事项
川芎辛温升散,阴虚火旺、月经过多、出血性疾病患者慎用；孕妇禁用，因其活血行气可能引起流产；用量一般3-10g，过量易耗气伤阴，出现头晕、恶心、乏力等不良反应；不宜与藜芦同用，属“十八反”禁忌。
川芎主要功效与应用表
| 功效分类 | 传统应用 | 现代研究方向 | 代表方剂 |
|---|---|---|---|
| 活血化瘀 | 痛经、闭经、产后瘀阻、跌打损伤 | 改善微循环、抗血栓、降血脂 | 温经汤、七厘散 |
| 行气开郁 | 肝郁气滞、胸胁胀痛、情绪抑郁 | 镇静抗焦虑、调节胃肠动力 | 柴胡疏肝散、逍遥散 |
| 祛风止痛 | 头痛（风寒、血瘀）、风湿痹痛 | 解热镇痛、抗炎、扩张脑血管 | 川芎茶调散、通窍活血汤 |
相关问答FAQs
Q1：川芎可以长期服用吗？
A：川芎辛温走窜，长期服用可能耗气伤阴，尤其对于阴虚火旺（表现为潮热盗汗、口干咽燥、手足心热）、气虚（表现为乏力、气短、自汗）者，长期使用可能加重症状，川芎有活血作用，长期服用可能增加出血风险，如月经量增多、牙龈出血等，川芎不宜长期自行服用，需在中医师指导下根据体质和病情短期使用，一般连续服用不超过2周，若需长期使用，需定期复诊调整用药。
Q2：川芎和当归都是活血药，两者有什么区别？
A：川芎与当归均能活血，但功效侧重不同：当归甘温质润，以补血为主，兼能活血，是“血家圣药”，常用于血虚血瘀之证，如血虚萎黄、月经不调、肠燥便秘等，其补血作用优于川芎；川芎辛温香燥，以活血行气为主，兼能祛风止痛，是“血中之气药”，长于疏通血脉、行气开郁，适用于气滞血瘀、头痛风湿等症，其行气止痛作用突出，当归“补血活血”，偏于补；川芎“行气活血”，偏于通，二者常配伍使用（如“芎归汤”），补血而不滞血，行血而不伤血，增强疗效。
