中草药紫珠为马鞭草科植物紫珠（Callicarpa bodinieri Levl.）或华紫珠（Callicarpa cathayana H. T. Chang）的干燥叶或带叶嫩枝，又名紫珠草、紫荆、白毛柴等，分布于我国长江以南各省区，多生于山坡、路旁、灌丛中，秋季采割，晒干或阴干入药，作为传统常用中药，紫珠在《本草拾遗》《本草纲目拾遗》等古籍中早有记载，其性苦、涩，凉，归肝、肺、胃经，具有收敛止血、清热解毒、消炎生肌之效，临床用于治疗多种出血症及疮疡肿毒、蛇虫咬伤等症，现代药理研究进一步揭示了其多成分、多靶点的药理活性,使其在中药领域应用价值持续拓展。
从中医理论来看，紫珠的“收敛止血”功效源于其性涩，能固涩止血，且性凉可清血分热邪，故对血热妄行所致的各种出血症尤为适宜，如咯血、衄血、吐血、便血、崩漏、外伤出血等；《本草拾遗》言其“解诸毒物，痈疽，喉痹，毒肿，下瘘，明目”，其“清热解毒”功效则对应现代医学的抗炎、抗菌、抗感染作用，常用于疮疡溃烂、火伤、蛇虫咬伤及皮肤湿疹等症，传统用法中，单味紫珠煎服可治内出血，鲜品捣外敷可疗外伤出血，或配伍其他止血、解毒药增强疗效，如治肺热咯血，常与白及、枇杷叶同用；治疮疡肿毒，可与大黄、蒲公英配伍。
现代化学成分研究表明，紫珠的活性成分丰富，主要包括黄酮类、酚酸类、萜类、挥发油及多糖等，这些物质是其药理作用的物质基础，黄酮类化合物如毛蕊花糖苷、木犀草素、芹菜素等，具有显著的抗氧化、抗炎及血管保护作用；酚酸类如迷迭香酸、咖啡酸、绿原酸等，能抑制炎症因子释放，增强机体免疫力；萜类成分如熊果酸、齐墩果酸，具有抗肿瘤、肝保护及抗菌活性；挥发油中含桉叶素、石竹烯等，对多种细菌和真菌有抑制作用；多糖类成分则可调节免疫、促进伤口愈合，各成分协同作用,共同发挥紫珠的药理效应。
药理学实验证实，紫珠具有多重生物活性，其核心作用机制包括止血、抗炎、抗氧化、抗菌、促进伤口愈合及免疫调节等，在止血方面，紫珠能缩短凝血时间和出血时间，其机制可能与增加血小板数量、促进血小板聚集及收缩局部血管有关，同时还能提高纤维蛋白原含量，增强凝血功能；抗炎作用上，紫珠提取物能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶大鼠足肿胀，降低炎症组织中的前列腺素E₂（PGE₂）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子水平，并通过抑制核转录因子-κB（NF-κB）信号通路发挥抗炎效应；抗氧化方面，紫珠中的黄酮和酚酸类成分能清除自由基，提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）等抗氧化酶活性，减轻氧化应激损伤；抗菌实验显示，紫珠醇提物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌均有抑制作用，最低抑菌浓度（MIC）范围在0.125-1.0 mg/mL之间；紫珠还能促进成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，加速伤口愈合，并通过调节T淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞活性增强机体免疫力。
在临床应用中，紫珠的剂型多样，包括汤剂、颗粒剂、胶囊剂、注射剂及外用散剂、软膏等，适应症广泛，内科方面，用于治疗上消化道出血（如胃溃疡、十二指肠溃疡出血），单用紫珠颗粒或与奥美拉唑联用，可显著提高止血率，改善腹痛、黑便等症状；用于支气管扩张咯血，紫珠汤联合常规止血药，能减少咯血量，缩短病程；妇科领域，紫珠常用于功能失调性子宫出血、产后出血，其收敛止血作用可控制阴道流血，促进子宫恢复，外科及皮肤科中，紫珠外用治疗外伤出血（如刀割伤、擦伤），直接撒于创面或用紫珠溶液湿敷，能快速止血并预防感染；治疗褥疮、慢性溃疡，紫珠软膏可促进肉芽组织生长，缩短愈合时间；紫珠还用于治疗急性扁桃体炎、牙周炎等，其煎剂含漱可缓解咽喉肿痛、牙龈出血。
紫珠的用法用量需根据病情和剂型调整：内服时，煎汤常用量为10-15 g（干品），鲜品可用30-60 g，或入丸散；外用时，适量鲜品捣烂敷患处，或干品研末撒敷，亦可用煎剂冲洗或湿敷，现代制剂如紫珠颗粒，开水冲服，一次1袋（3 g），一日3次；紫珠注射液肌肉注射，一次2-4 mL，一日2次，使用时需注意，紫珠性凉，脾胃虚寒、易腹泻者慎用；孕妇及月经期妇女应遵医嘱使用，以免引起月经量减少或流产；用药期间若出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停药并就医；紫珠不宜与温热性中药如附子、干姜同用,以免减弱其清热功效。
为更直观展示紫珠主要化学成分及其药理作用,现将部分核心成分归纳如下：
| 化学成分类别 | 代表性成分 | 主要药理作用 |
|---|---|---|
| 苯丙素类 | 毛蕊花糖苷 | 抗氧化、抗炎、神经保护，改善微循环 |
| 黄酮类 | 木犀草素、芹菜素 | 抗炎、抗菌、抗肿瘤，抑制肿瘤细胞增殖 |
| 酚酸类 | 迷迭香酸、咖啡酸 | 抗炎、抗氧化、抗凝血，促进伤口愈合 |
| 三萜类 | 熊果酸、齐墩果酸 | 抗肿瘤、肝保护、降血糖，调节免疫功能 |
| 挥发油 | 桉叶素、石竹烯 | 抗菌、抗病毒、驱虫，缓解呼吸道痉挛 |
相关问答FAQs
Q1：紫珠与马鞭草同为马鞭草科植物，二者功效有何区别？
A1：紫珠与马鞭草虽同属马鞭草科，但功效差异显著，紫珠以收敛止血、清热解毒为主，主治各种出血症（如咯血、崩漏）及疮疡肿毒、蛇虫咬伤，其性涩能固涩，性凉可清热，止血效果尤为突出；马鞭草则以活血通经、清热解毒、利水消肿见长，主治月经不调、癥瘕积聚、咽喉肿痛、水肿、黄疸等，其性凉但活血力强，无收敛止血作用，二者临床应用需根据病情选择：出血症多用紫珠，瘀血阻滞、水肿多用马鞭草。
Q2：紫珠的止血效果是否优于西药止血药？如何正确使用？
A2：紫珠的止血效果与西药止血药各有优势，需根据出血类型和病因选择，紫珠为天然中药，通过多成分协同作用（收缩血管、促进凝血、抗炎）止血，尤其对血热妄行型出血（如胃溃疡出血、支气管咯血）效果较好，且副作用少，适合慢性出血或体质虚弱者；西药止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺等，通过单一靶点快速止血，对急性大量出血（如外伤大出血、手术出血）起效更快，但可能存在过敏或血栓风险，正确使用时，轻度出血或慢性出血可单用紫珠（如紫珠颗粒），急性或严重出血需联用西药止血药并就医；外用出血可直接用鲜紫珠捣敷或紫珠溶液湿敷，内服需遵医嘱煎服或服用制剂,避免长期过量使用。
