寒邪是中医“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）之一，为冬季主气，亦见于淋雨、涉水、居处阴寒等环境，寒性凝滞收引，易伤阳气，导致气血运行不畅，出现恶寒肢冷、脘腹冷痛、关节拘急疼痛、呕吐泄泻等症状，去寒中草药以其辛温之性，通过发汗、温里、祛风等方式驱散寒邪，调理脏腑功能，是中医治疗寒证的核心手段，以下从分类、功效、应用等方面详细介绍常见去寒中草药。
解表散寒类：针对风寒表证
解表散寒药多辛温，主入肺、膀胱经，能发散风寒，适用于风寒感冒初期，症见恶寒发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白等。
- 麻黄：辛、微苦，温，归肺、膀胱经，发汗解表力强，善治风寒感冒无汗；宣肺平喘，用于咳嗽气喘；利水消肿，治疗风水水肿，用法：3-9g，煎服，发汗解表宜生用，止咳平喘宜蜜炙，注意：虚汗、高血压、心脏病者慎用。
- 桂枝：辛、甘，温，归心、肺、膀胱经，发汗解表较麻黄和缓，又能温通经脉、助阳化气，用于风寒感冒有汗、肩臂痹痛、心悸水肿，用法：3-10g，不宜与赤石脂同用。
- 紫苏叶：辛，温，归肺、脾经，解表散寒，行气和胃，兼能安胎，治风寒感冒兼气滞腹胀，或妊娠恶阻、胎动不安，用法：5-10g，不宜久煎。
- 生姜：辛，温，归肺、脾、胃经，发汗解表，温中止呕，解鱼蟹毒，治风寒感冒轻症、胃寒呕吐、寒痰咳嗽，用法：3-10g，或捣汁服。
温里散寒类：针对里寒证
温里散寒药多辛热，主入心、肾、脾经，能温中散寒、回阳救逆，适用于里寒实证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢厥冷、脉沉迟，或亡阳厥逆、大汗淋漓等。
- 附子：辛、甘，大热，有毒，归心、肾、脾经，回阳救逆第一要药，善治亡阳厥冷；补火助阳，用于肾阳不足、阳痿宫冷；散寒止痛，治疗寒湿痹痛，用法：3-15g，需先煎久煎（1-2小时）以减毒，注意：孕妇禁用，不宜与半夏、瓜蒌、贝母等相反药物同用。
- 干姜：辛，热，归脾、胃、心、肺经，温中散寒，回阳通脉，温肺化饮，治脾胃虚寒脘痛、亡阳厥逆、寒饮咳喘，用法：3-10g，炮姜（干姜炒炭）长于温经止血，治虚寒性出血。
- 肉桂：辛、甘，大热，归心、肝、脾、肾经，补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归元，治肾阳不足、腰膝冷痛、宫冷不孕，或下元虚冷、虚阳上浮之面红戴阳，用法：1-5g，宜后下；研末吞服，每次1-2g，注意：有出血倾向者慎用。
- 吴茱萸：辛、苦，热，有小毒，归肝、脾、胃、肾经，散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻，治厥阴头痛、脘腹冷痛、呕吐吞酸、五更泄泻，用法：2-5g，外用适量。
祛风散寒除湿类：针对风寒湿痹
此类药兼具祛风、散寒、除湿功效，主入肝、肾经，适用于风寒湿痹，症见关节冷痛、屈伸不利、遇寒加重、得温则减等。
- 羌活：辛、苦，温，归膀胱、肝、肾经，解表散寒，祛风胜湿，止痛，善治风寒感冒夹湿、肩背肢节酸痛，用法：3-10g，用量过大易致呕吐。
- 独活：辛、苦，微温，归肾、膀胱经，祛风湿，止痹痛，解表，治风寒湿痹腰膝酸痛，或风寒夹湿表证，用法：3-10g，阴虚血燥者慎用。
- 威灵仙：辛、咸，温，归膀胱经，祛风湿，通经络，止痹痛，消骨鲠，治风湿痹痛、肢体麻木、鱼骨鲠喉，用法：6-10g，气血虚弱者慎用。
- 苍术：辛、苦，温，归脾、胃、肝经，燥湿健脾，祛风散寒，明目，治湿阻中焦脘腹胀满、风寒湿痹、夜盲症，用法：5-10g，炒用可增强健脾燥湿之力。
其他去寒中草药
- 艾叶：辛、苦，温，归肝、脾、肾经，温经止血，散寒止痛，安胎，治虚寒性出血、宫冷不孕、胎动不安，外用可温经散寒止痒，用法：3-10g，外用适量。
- 花椒：辛、温，归脾、胃、肾经，温中止痛，杀虫止痒，治脘腹冷痛、寒湿泄泻，外用治湿疹瘙痒，用法：3-6g，外用适量。
常见去寒中草药核心信息表
| 草药名称 | 性味归经 | 核心功效 | 主治病症 | 用法用量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|---|
| 麻黄 | 辛微苦，温，肺膀胱 | 发汗解表，宣肺平喘 | 风寒感冒无汗，哮喘 | 3-9g，生用或蜜炙 | 虚汗、高血压者慎用 |
| 附子 | 辛甘大热，心肾脾 | 回阳救逆，补火助阳 | 亡阳厥冷，肾阳不足 | 3-15g，先煎久煎 | 有毒，孕妇禁用，反半夏等 |
| 干姜 | 辛热，脾胃心肺 | 温中散寒，回阳通脉 | 脾胃虚寒脘痛，寒饮咳喘 | 3-10g | 阴虚内热者忌用 |
| 肉桂 | 辛甘大热，心肝脾肾 | 补火助阳，散寒止痛 | 肾阳不足，宫冷不孕 | 1-5g，后下 | 有出血倾向者慎用 |
| 羌活 | 辛苦温，膀胱肝肾 | 解表散寒，祛风胜湿 | 风寒夹湿表证，肩背酸痛 | 3-10g | 用量过大易致呕吐 |
| 艾叶 | 辛苦温，肝脾肾 | 温经止血，散寒止痛 | 虚寒性出血，宫冷不孕 | 3-10g，外用适量 | 阴血燥热者慎用 |
注意事项
去寒中草药多性温燥，易耗伤阴液，使用时需辨证论治：
- 禁忌人群：实热证（发热、口渴、舌红苔黄）、阴虚火旺（潮热盗汗、五心烦热）、孕妇（部分药物如附子、红花等）及体质偏热者不宜使用。
- 配伍禁忌：附子、乌头等有毒药物需严格炮制，控制用量，避免与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及相反药物同用。
- 饮食禁忌：服用期间忌生冷、油腻、辛辣食物，以免影响药效。
相关问答FAQs
去寒中草药适合所有人吗？
答：并非所有人适合，去寒中草药性温燥，实热证（如高热、口干舌燥、便秘尿黄）、阴虚火旺（如潮热盗汗、手足心热）、孕妇（部分药物如附子、红花等有活血或毒性）、体质偏热者（易上火、长痘）使用后可能加重症状或引发不良反应，需在中医师指导下辨证使用。
如何辨别自己是否需要用去寒中草药？
答：需结合症状综合判断：常见寒象包括恶寒喜暖（怕冷、喜热饮）、四肢不温（手脚冰凉）、脘腹冷痛（遇寒加重、得温则减）、舌淡苔白（舌色淡红、舌苔白腻）、脉沉迟（脉搏缓慢无力）等，若为热象（发热、口渴、舌红苔黄、便秘尿黄）则不宜使用，建议咨询专业中医师辨证后用药,避免误服伤阴。
