败酱草为传统中药材，始载于《神农本草经》，列为中品，历代本草多有记载，为败酱科植物黄花败酱（Patrinia scabiosaefolia Fisch.）或白花败酱（Patrinia villosa Juss.）的干燥地上部分，主产于我国东北、华北、华东等地，具有清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛之功效，临床常用于治疗肠痈、肺痈、痈肿疮毒、产后瘀痛、腹痛泄泻等症，应用历史逾千年,是清热解毒类中药的代表性品种之一。
植物来源与性状鉴别
败酱草为多年生草本，根据花色不同分为黄花败酱与白花败酱，二者性状差异显著，需注意鉴别。
黄花败酱：根茎细长，节明显，有须根；茎直立，黄褐色，具纵棱，被白色倒生毛；基生叶丛生，叶柄长，叶片卵形或长圆状披针形，羽状深裂或全裂，裂片边缘具粗锯齿；茎生叶对生，叶片较小，叶柄短；花序为聚伞圆锥花序，花冠黄色，直径2-3mm，先端5裂，雄蕊4；瘦果长椭圆形，扁平，果翅膜质，边缘具淡褐色膜质翅，气特异，味苦、辛。
白花败酱：茎被白色粗毛，叶多为3-5羽状深裂或全裂，裂片卵形或菱状披针形，边缘具不规则粗齿；花序为聚伞房花序，花冠白色，直径3-4mm，裂片长圆形；瘦果倒卵形，翅状苞膜质，较宽，气微，味微苦。
药材性状上，黄花败酱以色绿、花多、气浓、无杂质者为佳；白花败酱则以叶完整、色黄白、味苦者为佳，二者功效相近，但传统认为黄花败酱清热解毒之力稍强,白花败酱祛瘀止痛效更佳。
性味归经与功效主治
败酱草性味辛、苦，微寒；归胃、大肠、肝经，其性寒能清热，味辛能散瘀，苦能燥湿，故具三大核心功效：
清热解毒，消痈排脓
败酱草苦寒清泄，能解热毒，消痈肿，为治疗肠痈、肺痈之要药，治肠痈（阑尾炎）常配大黄、牡丹皮、桃仁，如《金匮要略》大黄牡丹汤加减；治肺痈（肺脓肿）配桔梗、芦根、鱼腥草，以清肺排脓；治乳痈、痈肿疮毒，可单用鲜品捣敷，或配金银花、连翘、蒲公英，增强解毒消肿之力。
祛瘀止痛，活血调经
败酱草辛行苦泄，能通经活络，消瘀止痛，适用于产后瘀阻腹痛、恶露不尽、痛经及跌打损伤瘀肿，治产后瘀痛配当归、川芎、益母草；治跌打损伤配乳香、没药、红花，内服外敷均可。
清热利湿，止泻痢
败酱草苦寒燥湿，能清大肠湿热，治湿热泻痢、腹痛里急后重，配黄连、木香、黄芩，如芍药汤加减；治湿热黄疸，配茵陈、栀子、大黄，以清利湿热退黄。
化学成分与药理作用
现代研究表明，败酱草含多种活性成分，为其药效物质基础，主要化学成分及药理作用如下：
主要化学成分
| 成分类别 | 代表成分 |
|---|---|
| 挥发油 | 败酱烯、异败酱烯、β-榄香烯等 |
| 三萜类 | 齐墩果酸、常春藤皂苷元、败酱草苷Ⅰ、Ⅱ等 |
| 黄酮类 | 木犀草素、槲皮素、芦丁、异槲皮苷等 |
| 有机酸 | 绿原酸、咖啡酸、阿魏酸、琥珀酸等 |
| 其他 多糖、生物碱（如败酱草碱）、微量元素（Zn、Cu、Mn等） |
药理作用
- 抗菌抗炎：挥发油中的β-榄香烯、黄酮类成分对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、肺炎链球菌等均有抑制作用；能抑制炎症因子（TNF-α、IL-6）释放，减轻炎症反应，对急性炎症（如肿胀、渗出）和慢性炎症（如关节炎）均有改善作用。
- 镇静镇痛：败酱草提取物能延长小鼠巴比妥钠睡眠时间，减少醋酸引起的扭体反应，具有中枢镇静和 peripheral 镇痛作用，与其缓解腹痛、瘀痛功效相关。
- 保肝利胆：齐墩果酸、黄酮类成分能降低肝损伤模型小鼠的ALT、AST水平，减轻肝组织病理损伤；促进胆汁分泌，增加胆汁流量，有利胆退黄之效。
- 抗肿瘤：β-榄香烯、多糖成分能抑制肿瘤细胞增殖（如肝癌S180、胃癌MFC），诱导细胞凋亡，增强机体免疫功能，辅助肿瘤治疗。
- 促进伤口愈合：败酱草多糖能成纤维细胞增殖和胶原合成，加速伤口肉芽组织生长，缩短愈合时间，对外科感染创面、褥疮等有治疗作用。
临床应用与配伍
败酱草在临床应用广泛，常根据不同病症配伍使用：
- 肠痈（阑尾炎）：配大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁（大黄牡丹汤加减），清热通腑，消痈排脓，轻症可单用鲜品捣汁服。
- 肺痈（肺脓肿）：配桔梗、芦根、鱼腥草、薏苡仁（千金苇茎汤加减），清肺化痰，排脓消痈，咳吐脓痰者尤宜。
- 产后瘀阻腹痛：配当归、川芎、益母草、桃仁，活血化瘀，止痛止血，促进恶露排出。
- 湿热泻痢：配黄连、木香、白头翁，清热燥湿，调气行滞，里急后重者可加槟榔。
- 痈肿疮毒：鲜品捣烂外敷，或配金银花、连翘、蒲公英，内服外用并重，增强解毒消肿效果。
使用注意与禁忌
败酱草性寒，虽为清热良药，但并非人人适宜，使用时需注意：
- 脾胃虚寒者慎用：脾胃虚寒（腹痛喜温、便溏）者单用或久用易致腹泻，需配伍温中健脾药（如干姜、白术）或减量使用。
- 孕妇慎用：败酱草活血化瘀作用较强，孕妇可能引起流产，需在医师指导下使用。
- 不宜过量久服：过量服用可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般煎汤用量为10-15g，鲜品可用30-60g。
- 过敏体质者慎用：少数人服用后可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药并就医。
相关问答FAQs
Q1：败酱草和鱼腥草都是清热解毒药，两者有什么区别？
A：败酱草与鱼腥草均能清热解毒、消痈排脓，但功效侧重点不同：①性味归经：败酱草辛、苦，微寒，归胃、大肠、肝经；鱼腥草辛，微寒，归肺经。②功效特点：败酱草长于消痈排脓（尤其肠痈、肺痈）、祛瘀止痛，兼能清热利湿；鱼腥草长于清肺热、利尿通淋，善治肺痈、痰热咳嗽、湿热淋证。③临床应用：败酱草常用于肠痈、产后瘀痛、跌打损伤；鱼腥草多用于肺热咳嗽、湿热淋证、疮痈肿毒，败酱草有特殊臭气（黄花败酱尤为明显），鱼腥草具鱼腥味，性状易区分。
Q2：败酱草治疗肠痈的具体用法和疗程是怎样的？
A：败酱草治疗肠痈（轻症阑尾炎）常配伍大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁等，煎汤内服，每日1剂，分2-3次温服，具体用法：败酱草15g，大黄10g（后下），牡丹皮12g，桃仁10g，冬瓜仁30g，加水煎煮，取汁400ml，分早晚两次服用，一般连续服用3-5天，腹痛、发热等症状可缓解；若症状加重或出现高热、腹肌紧张等，需立即就医，必要时行手术治疗，重症或慢性阑尾炎患者，建议在医师指导下联合抗生素或手术治疗,单用中药可能延误病情。
