麝香为传统名贵中草药,始载于《神农本草经》，列为上品，因其来源特殊、功效卓著而被誉为“中药三宝”之一，其药用部位为鹿科动物林麝（Moschus berezovskii）、马麝（M. sifanicus）或原麝（M. moschiferus）成熟雄香囊中的干燥分泌物，主产于四川、西藏、云南等地，野生资源因过度捕猎日益枯竭，现多依赖人工养殖麝取香。
性状与鉴别
麝香呈类球形、椭圆形或扁圆形，直径1.5-3厘米，表面密生灰白色或灰棕色短毛，剖开后可见中层皮膜呈银白色，半透明，内层为颗粒状或粉末状的褐色麝香仁，质柔软，有弹性，手搓能成团，揉搓后香气浓烈四溢，习称“当门子”（即麝香中的核心颗粒，呈不规则圆形或扁圆形，表面多呈紫黑色，油润光亮），真品麝香遇水不溶，火烧时爆鸣声轻微，残渣呈灰白色；伪品（如动物肌肉、肝脏或植物粉末掺杂）常有腥臭味，火烧残渣呈黑色或焦糊状。
化学成分与药理作用
麝香的活性成分复杂,主要含麝香酮（muscone，占1%-3%）、胆甾醇、胆固醇酯、麝香吡啶、多种氨基酸及微量元素，其中麝香酮是其核心功效成分，具有以下药理作用：
- 开窍醒神：能兴奋中枢神经系统，改善脑循环，促进意识恢复，适用于热病神昏、中风昏迷、小儿惊厥等闭证。
- 活血通经：抑制血小板聚集，降低血液黏度，促进瘀血吸收，常用于经闭、癥瘕、产后瘀痛及跌打损伤。
- 消肿止痛：抗炎、镇痛，抑制炎症介质释放，外用可治疮疡肿毒、咽喉肿痛，如六神丸、麝香祛痛搽剂等成药均含麝香。
- 其他作用：现代研究还发现其具有抗肿瘤、抗早孕、增强免疫等活性，但需在医师指导下使用。
临床应用与配伍
麝香在中医临床中分内服、外用：
- 内服：多入丸散剂，每次0.03-0.1克，不宜入煎剂，以免挥发失效，如安宫牛黄丸（清热开窍）、苏合香丸（温通开窍）中配伍麝香，增强醒神开窍之力。
- 外用：研末调敷或入膏药，适量使用，可治疮疡溃烂、咽喉肿痛（如冰硼散含麝香）。
其配伍需辨证论治,如治寒闭证配肉桂、干姜；治热闭证配牛黄、黄连；治瘀血阻滞配桃仁、红花。
使用注意事项
- 禁忌人群：孕妇绝对禁用（麝香酮兴奋子宫，可致流产）；阴虚血虚者慎用，避免耗气伤阴。
- 用量规范：内服严格控制剂量，过量可引起恶心、呕吐、腹痛，甚至中枢抑制；外用避免大面积或长期使用，防止皮肤吸收中毒。
- 资源保护：野生麝香为国家一级保护动物制品，严禁非法猎取与贸易，临床应选用合法来源的人工养殖麝香制品。
麝香基本信息表
| 项目 | |
|---|---|
| 中文名 | 麝香 |
| 拉丁名 | Moschi Secus |
| 来源 | 鹿科动物林麝、马麝或原麝雄香囊分泌物 |
| 采收加工 | 冬季至次春猎取香囊，阴干，除去囊壳，取麝香仁 |
| 性味归经 | 辛，温；归心、脾、肝经 |
| 功效主治 | 开窍醒神，活血通经，消肿止痛；用于热病神昏、中风痰厥、气郁暴厥、经闭癥瘕、疮疡肿毒 |
| 用量用法 | 内服0.03-0.1g，多入丸散；外用适量 |
| 使用禁忌 | 孕妇禁用，气虚体弱者慎用 |
FAQs
Q1：麝香为什么孕妇禁用？
A1：麝香性辛温走窜，其核心成分麝香酮能兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩，孕期使用可能引发流产或早产，属于妊娠禁忌药物，麝香活血作用较强，可能增加盆腔充血，进一步威胁胎儿安全，因此孕妇无论内服、外用均需严格避免。
Q2：如何区分天然麝香与人工合成麝香？
A2：天然麝香与人工合成麝香（如合成麝香酮）可通过性状、成分和价格区分：天然麝香呈颗粒状或粉末状，有特异浓烈香气，手搓成团后揉搓香气更持久，含多种天然活性成分（如胆甾醇、麝香吡啶）；人工合成麝香多为单一麝香酮成分，香气较单一，无“当门子”特征，价格远低于天然麝香，临床应优先选择合法的天然麝香或质量可控的人工替代品，避免使用伪劣掺伪品。
