中草药中以“皮”入药的药材，是中医药宝库中的重要组成部分，因其多取自植物树皮、根皮或茎皮，富含生物碱、黄酮、鞣质等活性成分，在临床应用中具有行气活血、祛风除湿、清热解毒、敛疮生肌等独特功效，这类药材的使用历史悠久，从《神农本草经》到《本草纲目》，均有详细记载，至今仍在中医理论和实践中发挥着重要作用，本文将系统介绍常见“皮”类中草药的来源、性味归经、功效及应用，并通过表格对比其核心特点,最后解答常见疑问。
常见“皮”类中药材详解
（一）树皮类药材
树皮是“皮”类药材中最常见的类型，多取自木本植物的干皮、枝皮或根皮，其药效与植物的生长环境、采收季节密切相关。
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牡丹皮
- 来源：毛茛科植物牡丹的干燥根皮。
- 性味归经：性微寒，味辛、苦，归心、肝、肾经。
- 功效：清热凉血，活血化瘀。
- 应用：用于温毒发斑、吐血衄血、夜热早凉、无汗骨蒸、闭经痛经、癥瘕积痛、跌仆损伤等，如治疗血热出血，常配伍犀角、生地；治疗瘀血痛经，常配伍桂枝、茯苓。
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黄柏
- 来源：芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。
- 性味归经：性寒，味苦，归肾、膀胱、大肠经。
- 功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
- 应用：用于湿热泻痢、黄疸尿赤、带下阴痒、热淋涩痛、脚气痿躄、骨蒸劳热、盗汗、疮疡肿毒、湿疹湿疮，如治疗湿热黄疸，常配伍栀子、茵陈；治疗疮疡肿毒，常配伍黄芩、黄连。
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厚朴
- 来源：木兰科植物厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。
- 性味归经：性温，味苦、辛，归脾、胃、肺、大肠经。
- 功效：行气消积，燥湿除满，下气除胀。
- 应用：用于湿阻中脘、脘痞吐泻、食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳，如治疗食积腹胀，常配伍山楂、枳实；治疗痰饮咳喘，常配伍半夏、生姜。
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杜仲
- 来源：杜仲科植物杜仲的干燥树皮。
- 性味归经：性温，味甘，归肝、肾经。
- 功效：补肝肾，强筋骨，安胎。
- 应用：用于肝肾亏虚、腰膝酸痛、筋骨无力、头晕目眩、妊娠漏血、胎动不安，如治疗肾虚腰痛，常配伍补骨脂、胡桃仁；治疗胎动不安，常配伍桑寄生、续断。
（二）根皮类药材
根皮多取自草本或木本植物的根部表皮，药效偏于下行，常用于利水消肿、清肺止咳等。
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桑白皮
- 来源：桑科植物桑的干燥根皮。
- 性味归经：性寒，味甘，归肺经。
- 功效：泻肺平喘，利水消肿。
- 应用：用于肺热喘咳、水肿胀满、小便不利、面目肌肤浮肿，如治疗肺热咳喘，常配伍地骨皮、甘草；治疗水肿，常配伍茯苓、生姜皮。
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地骨皮
- 来源：茄科植物枸杞的干燥根皮。
- 性味归经：性寒，味甘、淡，归肺、肝、肾经。
- 功效：凉血除蒸，清肺降火。
- 应用：用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽、咯血、内热消渴，如治疗骨蒸潮热，常配伍知母、鳖甲；治疗肺热咳喘，常配伍桑白皮、甘草。
（三）茎皮类药材
茎皮多取自藤本或灌木的茎部表皮，药效多偏于通络止痛、祛风除湿。
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海桐皮
- 来源：豆科植物刺桐的干燥茎皮。
- 性味归经：性平，味苦、辛，归肝经。
- 功效：祛风湿，通经络，止痛。
- 应用：用于风湿痹痛、腰膝酸痛、四肢拘挛、跌仆损伤，如治疗风湿痹痛，常配伍威灵仙、独活；治疗跌打损伤，常配伍乳香、没药。
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合欢皮
- 来源：豆科植物合欢的干燥树皮。
- 性味归经：性平，味甘，归心、肝、肺经。
- 功效：解郁安神，活血消肿。
- 应用：用于心神不宁、忧郁失眠、肺痈疮肿、跌仆损伤，如治疗忧郁失眠，常配伍柏子仁、酸枣仁；治疗肺痈，常配伍鱼腥草、芦根。
“皮”类中药材核心特点对比表
| 药材名称 | 药用部位 | 性味 | 核心功效 | 常用配伍 |
|---|---|---|---|---|
| 牡丹皮 | 根皮 | 微寒，辛、苦 | 清热凉血，活血化瘀 | 赤芍（凉血活血）、桂枝（温通血脉） |
| 黄柏 | 树皮 | 寒，苦 | 清热燥湿，泻火解毒 | 栀子（清热泻火）、苍术（燥湿健脾） |
| 厚朴 | 干皮/根皮 | 温，苦、辛 | 行气消积，燥湿除满 | 枳实（行气消痞）、陈皮（理气健脾） |
| 杜仲 | 树皮 | 温，甘 | 补肝肾，强筋骨，安胎 | 补骨脂（温肾助阳）、桑寄生（补肝肾，强筋骨） |
| 桑白皮 | 根皮 | 寒，甘 | 泻肺平喘，利水消肿 | 地骨皮（清肺降火）、茯苓（健脾利水） |
| 地骨皮 | 根皮 | 寒，甘、淡 | 凉血除蒸，清肺降火 | 知母（滋阴降火）、鳖甲（滋阴潜阳） |
| 海桐皮 | 茎皮 | 平，苦、辛 | 祛风湿，通经络，止痛 | 威灵仙（祛风通络）、独活（祛湿止痛） |
| 合欢皮 | 树皮 | 平，甘 | 解郁安神，活血消肿 | 柏子仁（养心安神）、酸枣仁（养心阴，益肝血） |
相关问答（FAQs）
问题1：树皮类药材在煎煮时需要注意什么？
解答：树皮类药材因质地坚硬、有效成分不易溶出，煎煮时需特别注意以下几点：
- 久煎：如厚朴、杜仲等树皮，需先煎30分钟以上，使有效成分充分释放；若为粉末（如牡丹皮），可后下，避免挥发油损失。
- 炮制：部分树皮（如黄柏）需刮去粗皮，减少苦寒之性；杜仲需炒至丝断，破坏其胶质，利于煎出有效成分。
- 配伍：根据病情配伍其他药材，如黄柏配伍肉桂（“交泰丸”），可制约其苦寒伤胃；厚朴配伍生姜，可增强温中止呕之效。
问题2：所有“皮”类药材都适合孕妇使用吗？
解答：并非所有“皮”类药材都适合孕妇，需根据药材性味及孕妇体质辨证使用：
- 慎用或禁用：性寒、活血化瘀或祛风力强的“皮”类药材，如牡丹皮（活血）、海桐皮（祛风湿通络）、苦楝根皮（有毒，杀虫），孕妇应禁用，可能引发流产或胎动不安。
- 可辨证使用：性平或温补、具有安胎作用的“皮”类药材，如杜仲（补肝肾、安胎）、合欢皮（解郁安神），孕妇可在医生指导下使用，但需注意剂量，避免过量。
- 注意体质：孕妇若脾胃虚弱、寒湿内盛，应慎用黄柏、地骨皮等寒凉之品，以免伤及胎元，孕妇使用“皮”类药材必须遵医嘱，避免自行用药。
“皮”类中草药以其独特的药用部位和功效，在中医临床中不可或缺，通过了解其来源、性味及配伍规律，可更好地发挥其治疗作用，同时在使用时需注意煎煮方法和禁忌,确保用药安全。
