冬瓜仁为葫芦科植物冬瓜的干燥成熟种子，是我国传统药食同源的中草药之一，其药用历史悠久，首载于《神农本草经》，列为上品，原名“白瓜子”，后世因其形似瓜子、色白，多称“冬瓜仁”或“冬瓜子”，冬瓜仁味甘、性微寒，归肺、肝、大肠经，具有清热利湿、排脓消痈、润肠通便等功效，临床常用于治疗肺痈、肠痈、湿热黄疸、带下过多、大便秘结等症，现代药理研究表明，冬瓜仁富含蛋白质、脂肪、氨基酸、皂苷、维生素及多种矿物质，具有抗炎、抑菌、利尿、降血脂、抗氧化等作用,其药用价值与保健功效日益受到重视。
冬瓜仁基本信息表
| 项目 | |
|---|---|
| 来源 | 葫芦科植物冬瓜Benincasa hispida (Thunb.) Cogn.的干燥成熟种子 |
| 性味归经 | 味甘，性微寒；归肺、肝、大肠经 |
| 入药部位 | 成熟种子 |
| 主要功效 | 清热利湿、排脓消痈、润肠通便、润肤美白 |
| 用法用量 | 煎服，10-30g；打碎入煎（有效成分更易溶出）；外用适量，研末调敷 |
| 禁忌人群 | 脾胃虚寒、大便溏泄者慎用；孕妇、哺乳期妇女建议在医师指导下使用 |
| 现代应用 | 肺部感染、阑尾炎、泌尿系感染、便秘、高脂血症、痤疮等辅助治疗 |
冬瓜仁的核心功效与应用
清热利湿，退黄止带，治疗湿热蕴结证
中医认为，湿热内蕴可引发黄疸、带下、淋浊等多种病症，冬瓜仁性微寒，能清热利湿，使湿热之邪从小便排出，常用于治疗湿热黄疸、带下过多等症。
- 湿热黄疸：症见目黄、身黄、小便黄赤、脘腹胀满、口苦苔腻，常配伍茵陈、栀子、大黄等，如《伤寒论》茵陈蒿汤加减，以增强清热利湿退黄之功，现代研究表明，冬瓜仁中的皂苷成分能促进胆汁分泌，改善肝功能，对黄疸型肝炎有一定辅助治疗作用。
- 湿热带下：症见带下色黄、质稠有臭味、阴部瘙痒，常与黄柏、苍术、车前子同用，如易黄汤（《傅青主女科》），以清热燥湿、止带，冬瓜仁中的不饱和脂肪酸和矿物质能调节阴道内环境，缓解带下过多症状。
- 湿热淋证：症见小便频急、灼热刺痛、尿色黄赤，配伍瞿麦、萹蓄、滑石等，如八正散（《太平惠民和剂局方》）,增强清热利通淋之效。
排脓消痈，解毒散结，治疗痈肿疮毒
冬瓜仁是治疗肺痈、肠痈、乳痈等外科痈肿的要药，其性寒能清热，味甘能排脓，使脓毒外泄，痈肿消散。
- 肺痈（肺脓肿）：症见咳嗽、胸痛、咳吐腥臭脓痰、身热烦渴，常配苇茎、薏苡仁、桃仁，即《千金要方》名方“苇茎汤”，以清肺化痰、逐瘀排脓，现代药理研究证实，冬瓜仁对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等呼吸道致病菌有抑制作用，能促进肺部炎症吸收，减少脓痰生成。
- 肠痈（阑尾炎）：症见少腹肿痛、拒按、恶心呕吐、发热，常与大黄、牡丹皮、桃仁同用，如大黄牡丹汤（《金匮要略》），以泻热破瘀、散结消肿，冬瓜仁中的皂苷可增强阑尾局部血液循环，促进炎症消退，对单纯性阑尾炎有辅助治疗作用。
- 乳痈（乳腺炎）：症见乳房红肿热痛、乳汁不畅、恶寒发热，配伍蒲公英、金银花、牛蒡子，以清热解毒、消肿散结，外用可将冬瓜仁研末，加蜂蜜调敷患处,缓解局部红肿疼痛。
润肠通便，滑肠导滞，治疗肠燥便秘
冬瓜仁富含油脂（约占30%），其中以亚油酸、油酸等不饱和脂肪酸为主，能润滑肠道，促进肠蠕动，缓解大便秘结。
- 习惯性便秘：尤其适用于老年体虚、产后或病后津亏肠燥者，常与火麻仁、郁李仁、杏仁同用，如五仁丸（《世医得效方》），以润肠通便，冬瓜仁中的膳食纤维还能增加粪便体积，刺激肠壁，促进排便。
- 热结便秘：症见大便干结、腹胀腹痛、口干舌燥，配伍大黄、芒硝、枳实，如大承气汤（《伤寒论》），以泻热通便，但冬瓜仁性寒，需中病即止,避免过用损伤脾胃。
其他功效：美容养颜与辅助降脂
- 美容养颜：中医认为“肺主皮毛”，冬瓜仁清肺热、利湿浊，能改善湿热引起的痤疮、色斑、皮肤油腻等问题，现代研究发现，冬瓜仁中的维生素C、E及多酚类物质具有抗氧化作用，清除自由基，延缓皮肤衰老；其含有的植物甾醇能抑制皮脂腺分泌，减少痤疮发生。
- 辅助降血脂：冬瓜仁中的不饱和脂肪酸可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，对高脂血症有辅助调节作用，长期食用冬瓜仁或其提取物，有助于预防动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病。
现代药理研究进展
现代化学成分分析表明，冬瓜仁含脂肪油（油酸、亚油酸、硬脂酸等）、蛋白质（约33%，含17种氨基酸，包括7种人体必需氨基酸）、皂苷（冬瓜仁苷）、维生素（B1、B2、C）、膳食纤维及钙、铁、锌、镁等矿物质，药理研究显示，其具有以下作用：
- 抗炎作用：冬瓜仁皂苷能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应，对急性肺损伤、结肠炎等模型有保护作用。
- 抑菌作用：对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等常见致病菌有抑制作用，尤其对呼吸道和消化道感染菌效果显著。
- 利尿作用：冬瓜仁提取物能增加尿量，促进钠、氯等电解质排出，有助于缓解水肿、小便不利。
- 抗氧化作用：冬瓜仁多酚和黄酮类物质能清除DPPH自由基、羟自由基，抑制脂质过氧化，延缓机体衰老。
应用注意事项
- 炮制方法：冬瓜仁入药需打碎，因其外皮坚硬，打碎后有效成分更易煎出；炒制后可降低寒性，增强健脾止泻作用，适用于脾虚便溏者。
- 配伍禁忌：不宜与附子、乌头等热性药材同用，以免降低清热功效；脾胃虚寒者需配伍干姜、白术等温中健脾药，如理中汤加减。
- 用量控制：常规煎服用量为10-30g，过量可能引起腹泻、腹痛；外用适量，研末调敷或煎水清洗患处。
- 特殊人群：孕妇慎用（其寒性可能刺激子宫）；哺乳期妇女需咨询医师；儿童用量减半，且需在成人监护下使用。
相关问答FAQs
Q1：冬瓜仁和冬瓜皮的功效有什么区别？
A：冬瓜仁与冬瓜皮虽同源于冬瓜，但功效侧重不同，冬瓜仁（种子）以排脓消痈、润肠通便为主，常用于肺痈、肠痈、便秘；冬瓜皮（果皮）以利水消肿、清热解暑为长，常用于水肿、小便不利、暑热烦渴，冬瓜仁“走里”，偏于治疗内部痈肿和便秘；冬瓜皮“走表”，偏于治疗水肿和暑热，两者可配伍使用，如治疗湿热黄疸时，冬瓜仁配冬瓜皮，可增强清热利湿之效。
Q2：冬瓜仁可以长期服用吗？需要注意什么？
A：一般情况下，健康人群短期食用冬瓜仁（如煲汤、煮粥）是安全的，但长期服用需注意以下几点：① 脾胃虚寒、慢性腹泻者不宜长期服用，以免加重寒性症状；② 需控制用量，常规煎服不超过30g/天，过量可能导致腹泻；③ 建议在医师指导下服用，尤其是患有慢性病（如肝病、肾病）或正在服用其他药物者，避免药物相互作用；④ 若服用后出现腹胀、腹痛、便溏等不适,需立即停用并咨询医师。
