低血压在中医理论中多归属于“眩晕”“虚劳”“气血不足”等范畴，其发生与脾胃虚弱、气血生化不足、肾阳虚衰、清阳不升等密切相关，调理低血压需以补气养血、温补脾肾、升举清阳为基本原则，合理选用中草药可帮助改善症状，以下从中医辨证角度，详细介绍缓解低血压的常用中草药及其配伍应用。
常用中草药及功效解析
中医认为,低血压的核心病机在于“虚”与“陷”，故用药需兼顾补虚与升提，以下为临床常用的缓解低血压的中草药，结合其性味归经、功效及适用证型进行说明：
补气升阳类——改善气虚下陷之低血压
气虚是低血压的常见证型,尤其表现为疲劳乏力、气短懒言、头晕目眩、食少便溏等，此类患者需以补气升阳为核心。
- 黄芪：甘，微温，归脾、肺经，为“补气之长”，能补气升阳、固表止汗，适用于气虚下陷、清阳不升导致的头晕乏力、血压偏低，现代研究表明，黄芪可增强心肌收缩力，改善血液循环，提升血压。
- 党参：甘，平，归脾、肺经，补中益气、健脾益肺，善治脾肺气虚所致的神疲乏力、食少便溏，常与黄芪配伍，增强补气效果（如“补中益气汤”）。
- 甘草：甘，平，归心、肺、脾、胃经，补脾益气、调和诸药，既能辅助黄芪、党参补气，又能缓解其他药物的峻烈之性。
养血活血类——改善血虚气弱之低血压
血虚者,气无所依，亦可致清阳不升，表现为面色苍白、唇甲色淡、心悸失眠、头晕眼花等，需养血以益气，使气血充盈则血压可升。
- 当归：甘、辛，温，归肝、心、脾经，补血活血、调经止痛，为“血中之气药”，既能补血，又能活血，使补血而不滞血，血虚兼血瘀者尤为适用，常与黄芪、熟地黄同用（如“当归补血汤”）。
- 熟地黄：甘，微温，归肝、肾经，滋阴补血、益精填髓，适用于血虚萎黄、心悸怔忡、头晕目眩，是养血的要药，但需配伍健脾药（如茯苓、白术）防其滋腻碍胃。
- 枸杞子：甘，平，归肝、肾经，滋补肝肾、益精明目，能滋养肝血以化生气血，适用于血虚兼肾精不足者，可单用泡水或与菊花、熟地黄配伍。
温补脾肾类——改善阳虚寒凝之低血压
肾阳为一身阳气之根,脾阳为气血生化之源，脾肾阳虚者，温煦无力，气血运行迟滞，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、精神萎靡、血压偏低（尤其舒张压低），需温补脾肾以助阳气升发。
- 淫羊藿：辛、甘，温，归肝、肾经，补肾阳、强筋骨，能改善肾阳虚引起的畏寒、乏力，增加心肌收缩力，提升血压，尤其适合老年阳虚型低血压。
- 菟丝子：辛、甘，平，归肝、肾、脾经，补益肝肾、固精缩尿，能温而不燥，补而不峻，既补肾阳，又益肾阴，适用于肾阴阳两虚之低血压，常与枸杞子、覆盆子配伍。
- 肉桂：辛、甘，大热，归肾、脾、心、肝经，补火助阳、散寒止痛，能温补肾阳，鼓舞气血运行，对脾肾阳虚、四肢厥冷、血压偏低者效佳，但用量宜小（1-3g），避免伤阴。
升阳举陷类——改善清阳不升之低血压
中气下陷者,脾气升清功能失常，清阳不升，浊阴不降，表现为头晕头重、乏力、体位性低血压（突然站起时明显），需升提下陷之清阳。
- 升麻：辛、微甘，微寒，归肺、脾、胃、大肠经，升阳举陷、发表透疹，能升举脾胃清阳之气，常与黄芪、柴胡配伍（如“补中益气汤”），改善中气下陷之头晕、血压偏低。
- 柴胡：苦、辛，微寒，归肝、胆经，疏肝解郁、升举阳气，既能疏肝理气，又能升提清阳，适用于肝郁气滞兼中气下陷者，与升麻同用可增强升阳效果。
中草药配伍建议与使用注意
单一中草药力量有限,临床常根据辨证结果配伍使用，以下为常见配伍组合及注意事项：
常用配伍组合
| 证型 | 核心病机 | 代表方剂 | 常用药物组合 |
|---|---|---|---|
| 气虚下陷 | 脾气虚弱、清阳不升 | 补中益气汤 | 黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、陈皮、甘草 |
| 气血两虚 | 气血亏虚、清窍失养 | 归脾汤 | 党参、黄芪、当归、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、远志 |
| 肾阳虚衰 | 肾阳不足、温煦无力 | 右归丸 | 熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、附子、肉桂 |
| 血虚夹瘀 | 血虚气弱、瘀血阻滞 | 桃红四物汤加减 | 当归、熟地黄、川芎、赤芍、黄芪、鸡血藤 |
使用注意事项
- 辨证论治是核心：低血压有气虚、血虚、阳虚、阴虚等不同证型，需在中医师辨证后用药，避免自行盲目进补（如阴虚者误用黄芪、肉桂可加重口干、潮热等症状）。
- 注意剂量与煎法：黄芪、党参等补气药一般用量10-30g；升麻、柴胡等升阳药用量宜小（3-6g），防升散太过；肉桂、附子等温阳药需先煎30-60分钟以降低毒性。
- 避免长期单一用药：中草药调理需根据症状变化调整药方，长期单一用药易导致机体适应性或阴阳失衡，建议在医生指导下周期性用药（如1-3个月为一疗程，间隔1-2周）。
- 饮食与生活配合：用药期间宜食用健脾益气、温补气血的食物（如山药、莲子、桂圆、羊肉），避免生冷寒凉（如西瓜、苦瓜）；同时规律作息，避免过度劳累，适当进行散步、太极拳等温和运动，以助气血运行。
相关问答FAQs
Q1：低血压患者可以长期服用中草药调理吗？
A：低血压是否需长期服用中草药需根据辨证结果和病情决定，若为轻度、功能性低血压（如体质虚弱引起的），通过1-3个月的中草药调理配合生活调养，多数可改善；若为器质性疾病（如心脏病、内分泌疾病）继发的低血压，需针对原发病治疗，中草药作为辅助手段，长期服用需定期复诊，根据血压变化和症状调整药方，避免盲目长期用药。
Q2：体位性低血压（突然站起时头晕）适合用哪些中草药？
A：体位性低血压多与“中气下陷”有关，即脾气升清功能失常，突然站立时清阳无法上达头目，导致头晕、眼前发黑，此类患者适合用补气升阳类中草药，如黄芪（补气升阳）、党参（健脾益气）、升麻（升举清阳）、柴胡（疏肝升阳），经典方剂为“补中益气汤”（黄芪、党参、白术、升麻、柴胡等），同时需避免久坐久蹲后突然站起，动作放缓，必要时穿弹力袜促进下肢血液回流。
