牙齿困中医能治好吗？辨证调理有妙招？-中医治疗-桦欧浅月中药网

中医认为牙齿问题虽表现在局部,但与脏腑功能、气血盛衰、经络通畅密切相关，“牙齿困”常表现为牙齿酸软无力、咀嚼困难、遇冷热敏感、松动甚至隐痛等，多因肾虚、胃火、气血不足或外邪侵袭所致，中医治疗强调辨证论治，通过内服中药、针灸、外治法等多途径调理，标本兼治。

牙齿困中医治疗

中医对“牙齿困”的病因病机认识

牙齿的坚固与润养依赖肾中精气充盈、脾胃气血生化有源，及手足阳明、足少阴等经络气血通畅，若先天不足、后天失养，或外邪、内伤导致脏腑功能失调，均可引发牙齿困顿不适。

肾虚齿动：“肾主骨，齿为骨之余”，肾中精气不足则骨髓失充，牙齿失于濡养，可见牙齿酸软无力、松动隐痛，伴腰膝酸痿、头晕耳鸣、失眠多梦，舌淡红苔少，脉细数，若肾阳虚，则牙齿冷痛、畏寒肢冷；肾阴虚则五心烦热、盗汗。
胃火上炎：“胃经络齿”，过食辛辣肥甘或情志不畅致胃腑积热，火热循经上攻，牙齿受灼则困胀疼痛、牙龈红肿，伴口臭、便秘、舌红苔黄、脉滑数。
气血亏虚：脾胃为气血生化之源，劳倦过度或久病耗伤气血，则牙龈失养，牙齿困倦无力、咀嚼酸痛，伴面色苍白、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱。
风热外袭：外感风热之邪，或风寒郁而化热，热邪循经上攻牙齿，可见牙齿胀痛、遇热加重，伴发热恶风、咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。

针对不同证型,中医采用“实则泻之，虚则补之”的原则，结合内服药物、针灸、外治法综合调理。

以下为常见证型的治法与代表方剂：

牙齿困中医治疗

证型	辨证要点	治法	代表方剂	常用药味
肾阴虚证	牙齿酸软、松动，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热	滋补肾阴，益髓固齿	六味地黄丸加减	熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓，加枸杞、牛膝、骨碎补、龟甲胶
肾阳虚证	牙齿冷痛、松动，畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿频多	温补肾阳，散寒固齿	金匮肾气丸加减	熟地、山药、山茱萸、附子、肉桂、茯苓，加杜仲、续断、鹿角胶、细辛
胃火炽盛证	牙齿困胀疼痛、牙龈红肿，口臭便秘，舌红苔黄	清胃泻火，凉血止痛	清胃散加减	黄连、升麻、生地、丹皮、石膏，加生石膏、黄芩、牛膝、露蜂房
气血亏虚证	牙齿无力、咀嚼酸痛，牙龈色淡，神疲乏力，舌淡	益气养血，荣养齿龈	八珍汤加减	人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、甘草，加黄芪、鸡血藤、何首乌、骨碎补
风热袭表证	牙齿胀痛、遇热加重，发热恶风，咽喉肿痛	疏风清热，解毒利咽	银翘散加减	金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草，加升麻、石膏、芦根

针灸通过疏通经络、调和气血、平衡阴阳，缓解牙齿困顿，常用穴位及操作如下：

中药含漱：取露蜂房、细辛、薄荷、甘草各10g，煎水含漱，每日3-5次，适用于牙齿酸软、牙龈肿痛；或用骨碎补15g、熟地20g，煎水漱口，适用于肾虚牙齿松动。
穴位敷贴：肾阳虚者，取附子、肉桂、吴茱萸各等份，研末用醋调敷于涌泉穴，每晚1次，补肾温阳；胃火炽盛者，取大黄、黄芩各10g，研末调敷于涌泉穴，引热下行。
药物外擦：用冰硼散或牛黄解毒片研末，涂于患处牙龈，适用于牙龈红肿疼痛；或用骨碎补泡酒，擦拭牙齿，固齿止痛。

中医重视“治未病”，通过日常调养可预防牙齿困顿反复：

饮食有节：避免过食辛辣、油腻、生冷食物，减少对脾胃和牙齿的刺激；肾虚者可多食黑芝麻、核桃、枸杞、桑椹等补肾益精之品；胃火者宜食绿豆、苦瓜、梨等清热泻火食物。
口腔卫生：饭后用淡盐水或茶水漱口，早晚正确刷牙，避免用力过猛损伤牙龈；中医不建议长期使用含刺激性成分的漱口水，以免耗伤气血。
起居有常：避免熬夜，保证充足睡眠，尤其夜间23点至凌晨1点（胆经）和3-5点（肝经）应入睡，有助于肝血肾精充盈；注意口腔保暖，避免冷热刺激过频。
情志调畅：长期焦虑、压力大易导致肝气郁结化火，引发胃火或肾虚，可通过听音乐、散步、太极拳等方式调节情绪。