银砂,又称辰砂、丹砂，是传统中医中常用的矿物类药材，主含硫化汞（HgS），具有悠久的应用历史，其名称多源于外观与产地，如“辰砂”因古代湖南辰州（今沅陵）盛产而得名，“银砂”则可能因其色泽鲜亮如银或加工后的性状而得名，银砂作为药材，需经炮制后使用，其性味甘、微寒，归心经，具有镇心安神、清热解毒、明目之效，常用于治疗心神不宁、失眠多梦、惊悸怔忡、疮疡肿毒、目赤肿痛等症。
从性状来看,银砂多为粒状或块状集合体，呈鲜红色或暗红色，有金刚光泽，体重质脆，条痕猩红色，无臭无味，其品质以色红、有光泽、体重、无杂质者为佳，现代研究显示，银砂的主要成分为硫化汞，含量可达95%以上，此外尚含少量杂质元素，在炮制方法上，多采用水飞法，即研磨成极细粉末，用水反复漂洗，取细粉干燥，以减少毒性并便于制剂使用。
银砂的功效应用广泛,在中医方剂中常与其他药材配伍，治疗心火亢盛所致的失眠多梦，常与黄连、莲子心配伍，增强清心安神之力；用于疮疡肿毒、咽喉肿痛，可配伍雄黄、冰片外用，以清热解毒、消肿止痛；若治目赤肿痛、眼生翳膜，则与炉甘石、硼砂共研细末，点眼以清热明目，以下为银砂常见配伍应用简表：
| 配伍药材 | 功效协同 | 主治病症 |
|---|---|---|
| 黄连、莲子心 | 清心泻火，安神 | 心火亢盛之失眠、心烦 |
| 雄黄、冰片 | 解毒消肿，止痛 | 疮疡肿毒、咽喉肿痛 |
| 炉甘石、硼砂 | 清热明目，退翳 | 目赤肿痛、眼生翳膜 |
现代药理研究表明,银砂中的硫化汞具有镇静、催眠、抗惊厥作用，能抑制中枢神经系统兴奋性，从而发挥安神效果；外用时，汞离子可与病原体蛋白质结合，使其变性失活，发挥抑菌消炎作用，但需注意，银砂含重金属汞，长期或过量使用易致汞中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、口腔炎，甚至损伤肝肾功能，临床使用需严格遵循辨证论治原则，控制剂量与疗程，一般内服每日0.1-0.5g，入丸散剂，不入煎剂；孕妇、肝肾功能不全者禁用，儿童及体弱者慎用，银砂忌火煅，因遇热可分解生成有毒汞蒸气，增加中毒风险。
相关问答FAQs
Q1：银砂和朱砂是同一种药材吗？
A1：是的，银砂与朱砂为同一种药材的不同名称，朱砂是其通用名，因主产于古辰州（今湖南沅陵）又称“辰砂”；“银砂”可能是其别名，或因加工后粉末色泽呈银亮光泽而得名，两者来源、成分、功效完全一致，临床可等同使用。
Q2：银砂使用时有哪些禁忌需要注意？
A2：银砂使用时需注意以下禁忌：①内服需严格控制剂量，一般不超过0.5g/日，且不宜久服，以防汞蓄积中毒；②孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者禁用；③忌与含碘、溴的物质（如海藻、昆布、巴比妥类药物）同服，以免生成有毒的汞盐；④不可火煅，避免分解产生汞蒸气；⑤外用需遵医嘱，避免大面积或长期使用，以防皮肤吸收中毒。
