中草药“上青下白”是对部分药材形态特征的生动概括，特指其地上部分（茎、叶、花、果）多呈青绿色，而地下部分（根、根茎、块茎等）则显白色或黄白色的现象，这种自然形态差异不仅是植物长期适应环境进化的结果，更被中医理论赋予“阳升阴降”“气分血分”的药用内涵，成为辨识药材、指导用药的重要依据。
“上青下白”的形成：自然生长与药用部位的协同
中草药“上青下白”的特征，本质是植物光合作用与养分储存功能的分化，地上部分暴露于光照下，叶绿素合成旺盛，呈现出青绿色，主要负责光合作用、蒸腾作用等“阳动”功能，对应中医“气分”的升发特性；地下部分深埋土壤，缺乏光照，叶绿素无法合成，同时承担淀粉、多糖、生物碱等活性成分的储存功能，细胞组织多疏松或富含淀粉粒，故显白色或黄白色，对应中医“血分”的沉降特性。
人参的地上茎叶在生长季始终青翠,而其肉质根则因储存大量人参皂苷而呈乳白色；黄芪的茎叶披白绒毛却显青绿，根则因含黄芪甲苷和黄酮类成分而呈淡黄白色，这种“青-白”分明的形态，直观体现了植物“阳在上，阴在下”“气主升，血主降”的生理规律。
典型“上青下白”中草药解析与应用
符合“上青下白”特征的中草药多为临床常用的补益类、解表类或清热类药物，其地上与地下部分常分别入药，或协同发挥功效，以下列举代表性药材及其应用：
| 药材名 | 地上部分（青）特征 | 地下部分（白）特征 | 药用部位 | 主要功效 |
|---|---|---|---|---|
| 人参 | 茎单一，掌状复叶轮生，叶色深绿 | 根肉质，圆柱形，黄白色，有芦头 | 根 | 大补元气，复脉固脱，生津养血（青叶偏于生津，白根偏于补气） |
| 黄芪 | 茎直立，叶羽状复叶，被白色柔毛 | 根长圆柱形，淡黄白色，有“金井玉栏” | 根 | 补气固表，利水消肿，托毒生肌（青叶偏于升阳，白根偏于补气利水） |
| 当归 | 茎紫色，叶二至三回羽状分裂，绿色 | 根圆柱形，黄棕色或黄白色，有浓郁香气 | 根 | 补血活血，调经止痛，润肠通便（地上叶可提取挥发油，根偏于补血活血） |
| 白术 | 茎直立，叶椭圆形，边缘有刺状齿 | 根茎结节状，灰白色或黄白色，有瘤状突起 | 根茎 | 健脾益气，燥湿利水，止汗（青叶偏于燥湿，白根茎偏于健脾） |
| 桔梗 | 茎叶卵形至披针形，边缘有细锯齿 | 根肉质，白色或黄白色，呈“菊花心” | 根 | 宣肺，利咽，祛痰，排脓（地上叶可作蔬菜，根偏于宣肺祛痰） |
| 板蓝根 | 基生叶莲座状，长椭圆状，深绿色 | 根圆柱形，淡黄白色，断面可见“筋脉点” | 根 | 清热解毒，凉血利咽（地上部分称“大青叶”，偏于清热凉血；根偏于解毒利咽） |
| 党参 | 茎缠绕，叶卵形或广卵形，绿色 | 根长圆柱形，黄白色或灰白色，有“狮子盘头” | 根 | 补中益气，健脾益肺（青叶偏于生津，白根偏于补气健脾） |
| 甘草 | 茎被白色毛绒，叶奇数羽状复叶 | 根及根茎，红棕色或灰褐色，去皮后显黄白色 | 根及根茎 | 补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药（地上叶较少用，根偏于调和补益） |
“上青下白”的中医理论内涵
中医理论认为,“青”属木，应肝，主疏泄、升发；“白”属金，应肺，主肃降、收敛。“上青下白”的药材形态，暗合“肝升肺降”“气行血行”的生理机制，人参地上青叶能升发肝气，助脾散精，地下白根能沉降肺气，固摄元气，二者协同使“气归于肺，血归于肝”，共奏补气固脱之效。
从“气分-血分”角度看，地上青色部分多含挥发油、叶绿素等，性偏升浮，走气分，能解表透邪、升阳举陷（如麻黄虽非典型“上青下白”，但其茎青色，发汗解表力强）；地下白色部分多含多糖、生物碱、苷类等，性偏沉降，走血分，能补益气血、滋阴潜阳（如地黄虽地上叶青，但生地黄偏凉，熟地黄偏温，以补血见长），这种“气分主外、血分主内”的特性，使“上青下白”药材在配伍中常发挥“表里同治”“气血双调”的作用，如治疗气虚外感，可用黄芪（白补气）配紫苏叶（青解表），共奏扶正解表之效。
现代研究对“上青下白”的佐证
现代药理学研究进一步揭示了“上青下白”形态与化学成分、功效的相关性，黄芪地上部分含大量黄酮类和绿原酸，具有抗氧化、抗炎作用，对应其“升阳”功效；地下根含黄芪甲苷和黄芪多糖，能增强免疫力、调节血压，对应其“补气”功效，板蓝根地上大青叶含靛蓝、靛玉红，清热凉血力强；地下根含板蓝根素、芥子苷，抗病毒、利咽作用更显著。
这种“青-白”部位成分的差异，本质是植物次生代谢产物的器官特异性分布：地上部分为抵御紫外线和昆虫侵害，多合成酚类、生物碱等防御性物质；地下部分为储存能量和抵御逆境，多合成多糖、皂苷等能量性物质，这与中医“取象比类”的用药思路不谋而合——通过药材的形态特征，反推其药用部位与功效方向。
相关问答FAQs
Q1：“上青下白”的中草药是否都适合长期服用？
A：并非所有“上青下白”药材都适合长期服用，需根据体质和病症辨证使用，人参、黄芪虽补气，但实证、热证（如口干口苦、大便干结）患者服用可能加重“上火”；当归补血活血，但湿盛中满、大便溏泄者慎用，以免助湿生热，部分药材如甘草，长期大量使用可能导致水钠潴留、血压升高，需在医师指导下规范使用。
Q2：如何通过“上青下白”特征辨别中草药真伪？
A：“上青下白”是辅助鉴别特征，需结合性状、显微、理化等方法综合判断，正品黄芪根断面呈“金井玉栏”（外圈浅黄，中心淡黄，有一层棕色环纹），而伪品（如岩黄芪）可能无此特征，且断面颜色不均；正品桔根质坚实，断面有“菊花心”（放射状纹理），伪品（如丝石竹）则质地松软，纹理不明显，可通过气味（如当归有浓郁香气）、味道（如甘草味甜）进一步鉴别，必要时需进行薄层色谱等理化检测以确保用药安全。
