口腔炎在中医学中属“口疮”“口糜”“口疳”等范畴，认为其发病与心脾积热、阴虚火旺、脾胃虚弱、脾胃湿热等因素相关，治疗以辨证论治为核心，结合内服中药、外治法、针灸及饮食调护等多维度综合调理。
中医治疗口腔炎强调“审证求因，辨证论治”，根据不同证型采取相应治法，临床常见证型及治疗如下：
辨证论治
| 证型 | 主要表现 | 治法 | 代表方剂 |
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| 心脾积热证 | 口腔黏膜灼痛明显，溃疡多发，周围红肿，伴口臭、便秘、尿黄，舌尖红、苔黄腻 | 清心泻脾，解毒消肿 | 凉膈散导赤散加减 |
| 阴虚火旺证 | 溃疡反复发作，数量少，周围淡红，疼痛轻微，伴口干咽燥、手足心热，舌红少苔 | 滋阴降火，引火归元 | 知柏地黄丸加减 |
| 脾胃虚弱证 | 溃疡面色淡，久不愈合，伴神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏，舌淡苔白 | 健脾益气，生肌敛疮 | 补中益气汤加减 |
| 脾胃湿热证 | 溃疡红肿疼痛，伴口黏口苦、脘闷纳呆，舌红苔黄腻 | 清热化湿，健脾和胃 | 甘露消毒丹加减 |
中药内治
除辨证选用汤剂外，中成药可辅助治疗：如心脾积热者用牛黄解毒片（丸）、三黄片；阴虚火旺者用知柏地黄丸、口炎清颗粒；脾胃虚弱者用补中益气丸、参苓白术散，用药需遵医嘱，避免苦寒伤胃或温燥助热。
外治法
外治法可直达病所，缓解症状：
- 含漱法：金银花、甘草、薄荷煎水含漱，清热解毒；或用淡盐水漱口，清洁口腔。
- 外敷法：冰硼散、锡类散喷敷患处，适用于溃疡红肿者；吴茱萸研末醋调，敷涌泉穴，引火下行，适用于阴虚火旺证。
- 贴敷法：用细辛、附子等研末贴敷脐部，温阳散寒，适用于脾胃虚弱证。
针灸与推拿
- 体针：取合谷、足三里、地仓、颊车、内庭等穴，实证用泻法，虚证用补法，每日1次，10次为1疗程。
- 耳穴：取口、心、脾、肾、胃等耳穴，王不留行籽贴压，每日按压3-5次。
- 推拿：按揉足三里、丰隆穴，推脾经、胃经，调理脾胃功能，适用于脾胃虚弱证。
饮食调护
饮食宜清淡，多食新鲜蔬果，如苦瓜、西瓜、梨、银耳等清热滋阴之品；忌辛辣、油炸、过烫及甜腻食物，避免刺激口腔黏膜，心脾积热者可饮莲子心茶；阴虚火旺者食百合粥、沙参玉竹汤；脾胃虚弱者服山药粥、大枣粥。
相关问答FAQs
Q1：口腔炎反复发作，中医如何调理？
A：反复发作的口腔炎多与阴虚火旺或脾胃虚弱相关，阴虚火旺者需长期滋阴，如服用知柏地黄丸，配合耳穴压豆、按揉太溪穴；脾胃虚弱者需健脾益气，避免劳累，饮食规律，可常食四神汤（山药、莲子、茯苓、芡实），同时艾灸足三里、中脘穴，增强脾胃功能，需保持心情舒畅，避免“思虑过度伤脾”“五志化火”。
Q2：儿童口腔炎中医治疗有什么注意事项？
A：儿童口腔炎以心脾积热多见，治疗需注意“稚阴稚阳”体质，用药不宜过苦过寒，可选用导赤散加味（生地、木通、竹叶、甘草等），配合外敷冰硼散，饮食宜清淡易消化，避免巧克力、油炸食品，多饮温水，推拿可清心经、清脾经，按揉总筋，每日1次，若溃疡持续不愈或伴发热、拒食，需及时就医,排除其他疾病。
