中草药大全治尿须药有哪些？用法与功效如何？

中医认为，尿频、尿急、尿不尽等症状多属“淋证”“癃闭”“劳淋”等范畴，病位在膀胱，与肾、脾、三焦功能失调密切相关，常见病机包括湿热下注、肾气不固、脾虚气陷、气滞血瘀等，治疗时需辨证论治，根据不同证型选用中草药，现将常用治尿频、尿急、尿不尽的中草药按功效分类介绍如下。

清热利湿类（适用于湿热下注证）

湿热蕴结膀胱，气化失司，可见尿频尿急、尿短赤灼热、小腹胀痛，或伴尿痛、腰痛、口苦苔黄等，常用中草药有：

• 车前子：甘寒，归肾、膀胱、肝经，能清热利水、渗湿通淋，主治湿热淋痛、水肿尿少，单用或配伍木通、滑石等，煎汤内服，常用量6-12克。
• 滑石：甘淡寒，归膀胱、肺、胃经，利水通淋、清解暑热，适用于热淋、砂淋，与车前子、瞿麦同用可增强清热利湿之效，煎剂用量9-15克，包煎。
• 瞿麦：苦寒，归心、小肠、膀胱经，清热利水、通淋破血，主治热淋、血淋、石淋，常与萹蓄、栀子配伍，用量9-15克。
• 萹蓄：苦微寒，归膀胱经，利尿通淋、杀虫止痒，适用于热淋、淋沥涩痛，与瞿麦、滑石同用可治膀胱湿热，煎服6-12克。
• 金钱草：甘咸微寒，归肝、胆、肾、膀胱经，利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿，主治热淋、石淋（尤其泌尿系结石），单用50-100克煎水或代茶饮。

补肾固涩类（适用于肾气不固证）

肾气亏虚，膀胱失约，可见尿频清长、尿后余沥不尽、夜尿多、腰膝酸软、神疲乏力，或伴遗尿、滑精等，常用中草药有：

• 益智仁：辛温，归脾、肾经，暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾，主治肾虚尿频、遗尿、遗精，与乌药、山药配伍（如缩泉丸），煎服3-10克。
• 桑螵蛸：甘咸平，归肝、肾经，固精缩尿、补肾助阳，适用于肾虚尿频、遗尿、白浊，与龙骨、菟丝子同用，煎服6-12克。
• 覆盆子：甘酸微温，归肝、肾经，益肾固精缩尿、养肝明目，主治肾虚遗尿、尿频、滑精，与枸杞子、菟丝子配伍，煎服6-12克。
• 金樱子：酸甘涩平，归肾、膀胱、大肠经，固精缩尿、固肠止泻，适用于尿频、遗精、白带过多，与芡实同用（水陆二仙丹），煎服6-15克。
• 菟丝子：辛甘平，归肝、肾、脾经，滋补肝肾、固精缩尿、安胎，主治肾虚尿频、遗尿、腰膝酸软，与枸杞子、五味子配伍，煎服10-15克。

行气活血类（适用于气滞血瘀证）

气滞血瘀，膀胱气化不利，可见尿频尿急、尿涩不畅、小腹胀痛或刺痛，或伴血尿、舌紫暗有瘀斑，常用中草药有：

• 乌药：辛温，归肺、脾、肾、膀胱经，行气止痛、温肾缩尿，适用于肾虚膀胱气化不利之尿频、尿急，与益智仁、山药配伍，煎服6-10克。
• 沉香：辛、苦微温，归脾、胃、肾、肺经，行气止痛、温肾纳气、降气调中，适用于下焦气滞之尿频、小腹胀满，与木香、枳壳同用，煎服1-3克，后下。
• 丹参：苦微寒，归心、心包、肝经，活血祛瘀、通经止痛、清心除烦，兼有瘀滞的尿频可配伍泽兰、益母草，煎服10-15克。

健脾益气类（适用于脾虚气陷证）

脾虚中气下陷，膀胱固摄无权，可见尿频、尿意不尽、气短懒言、神疲乏力、食少便溏，或伴脱肛、子宫脱垂，常用中草药有：

• 黄芪：甘微温，归脾、肺经，补气升阳、固表止汗、利水消肿，主治脾虚气陷之尿频、乏力，与党参、白术配伍（如补中益气汤），煎服10-30克。
• 党参：甘平，归脾、肺经，补中益气、健脾益肺，适用于脾虚尿频、气短心悸，与黄芪、白术同用，煎服10-30克。
• 白术：苦甘温，归脾、胃经，健脾益气、燥湿利水，与黄芪、党参配伍可增强健脾缩尿之效，煎服6-12克。

常用治尿频中草药简表

注意事项

1. 辨证用药：尿频病因复杂，需分清湿热、肾虚、脾虚、瘀滞等证型，避免盲目用药，如湿热证误用补益药易“闭门留寇”，肾虚证误用清热药易损伤阳气。
2. 配伍与炮制：部分草药需配伍增效，如益智仁配乌药温肾缩尿；车前子、滑石宜包煎，以免药液混浊。
3. 特殊人群：孕妇慎用活血化瘀药（如丹参、桃仁），湿热证孕妇慎用温肾药（如益智仁）；脾胃虚寒者慎用寒凉利湿药（如瞿麦、滑石）。
4. 饮食调理：治疗期间宜清淡饮食，忌辛辣刺激、肥甘厚味，多饮水，避免憋尿。
5. 及时就医：尿频持续不缓解或伴尿痛、血尿、水肿、腰痛等症状时，需及时行尿常规、泌尿系统超声等检查，排除尿路感染、结石、前列腺疾病等器质性疾病，必要时中西医结合治疗。

相关问答（FAQs）

Q1：中草药治疗尿频需要多久见效？
A1：中草药治疗尿频的见效时间因病因、证型、病程及个体差异而异，一般而言，急性湿热淋证（如尿路感染初期）辨证准确，服用清热利湿药（如车前子、瞿麦等）3-5天可能缓解症状；慢性肾虚或脾虚尿频（如前列腺增生、神经性尿频）需调理脏腑功能，可能需2-4周甚至更长时间，且需坚持服药并配合生活调理，若用药1周症状无改善或加重，应及时复诊调整方案。

Q2：所有尿频都能用中草药治疗吗？
A2：并非所有尿频都适合中草药治疗，尿频可见于生理性因素（如饮水过多、精神紧张）、病理性因素（如尿路感染、前列腺增生、糖尿病、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等），中草药对功能性尿频（如神经性尿频）、慢性非细菌性前列腺炎、轻中度膀胱过度活动症等有较好疗效，但对器质性疾病（如泌尿系结石梗阻、膀胱肿瘤、糖尿病神经病变等），需先针对病因治疗（如手术取石、控血糖等），中草药可作为辅助调理手段,不可替代原发病治疗。