铁骨藤药材,为民间常用草药，其名源于植株木质化茎秆坚硬如铁，藤蔓蜿蜒似骨，具有祛风湿、强筋骨、活血通络之效，在我国南方地区，尤其是云南、广西、广东等地的少数民族传统医药中，铁骨藤的应用历史悠久，常用于治疗风湿痹痛、腰膝酸软、跌打损伤等症，随着现代药理学研究的深入，其活性成分与药理作用逐渐被揭示，临床应用范围也不断拓展。
从植物来源看,铁骨藤为葡萄科植物方茎藤Cissus quadrangularis L.的干燥藤茎，亦有部分地区将豆科植物儿茶Acacia catechu（L.f.）Willd.的茎枝或萝藦科植物青羊参Cynanchum otophyllum Schneid.的根藤称为“铁骨藤”，但主流药用品种以葡萄科方茎藤为主，方茎藤为多年生木质藤本，茎四棱形，有翅状纵棱，老茎直径可达2-3厘米，表面灰褐色或棕褐色，具细密皮孔，质地坚硬，折断面纤维性强，黄白色；叶对生，卵形或卵状椭圆形，长5-12厘米，宽3-8厘米，先端渐尖，基部宽楔形，全缘或微波状，叶面深绿色，叶背淡绿色，叶柄长1.5-3厘米；聚伞花序与叶对生，花小，黄绿色，花瓣4枚，卵状三角形；浆果球形，成熟时紫黑色，内含1-2粒种子，其生长环境多为海拔500-1500米的山坡灌丛、林缘或疏林中，喜温暖湿润气候，耐旱但不耐涝，适宜在疏松肥沃、排水良好的砂质壤土中栽培。
铁骨藤的性味归经,根据《中国民族药志》及地方标准记载，其性温，味辛、苦，归肝、肾经，温性可祛寒，辛能行散，苦能燥湿，故能直达肝、肾二经，发挥祛风湿、强筋骨、活血通络之功，在功效主治方面，铁骨藤主要用于风湿痹痛，尤其是久痹体虚、肝肾不足者，症见关节疼痛、屈伸不利、腰膝酸软、肢体麻木等；其次用于跌打损伤，筋骨折伤，可活血化瘀、消肿止痛；民间还用于肾虚腰痛、骨痨疼痛及妇女产后瘀血腹痛等症，现代临床报道，铁骨藤制剂对类风湿关节炎、骨关节炎等慢性疼痛性疾病具有一定缓解作用，且可改善关节功能。
铁骨藤的化学成分复杂,主要活性物质包括黄酮类、三萜类、甾体类、生物碱及多糖等，黄酮类化合物如槲皮素、山奈酚、异鼠李素及其苷类，是其抗炎、镇痛的主要成分，可通过抑制环氧合酶（COX-2）和一氧化氮（NO）合成，减少炎症介质释放；三萜类如齐墩果酸、乌苏酸，具有促进成骨细胞增殖、抑制破骨细胞活性的作用，有助于骨损伤修复；生物碱类成分（如Cissus quadrangularis alkaloid）可调节免疫功能，减轻自身免疫性关节损伤；多糖类则具有抗氧化、清除自由基的作用，可缓解关节软骨氧化应激损伤，茎中富含的钙、磷等矿物质及多种微量元素，也为“强筋骨”功效提供了物质基础。
现代药理研究进一步证实了铁骨藤的多药理活性,抗炎实验显示，铁骨藤提取物能显著减轻大鼠佐剂性关节炎的肿胀程度，降低血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）等炎症因子水平；镇痛实验表明，其可提高小鼠热板痛阈和扭体反应阈值，作用强度与布洛芬相当但起效较缓，作用持久；在骨代谢方面，铁骨藤总皂苷可促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化，增加骨钙素（BGP）和碱性磷酸酶（ALP）的表达，加速骨折愈合；其还具有抗氧化、降血脂、保护胃黏膜等作用，对骨质疏松、高脂血症等疾病具有一定的辅助治疗潜力。
在临床应用中,铁骨藤的用法多样，可内服也可外用，内服常用量为10-30克，煎汤或浸酒；亦可制成丸剂、散剂或颗粒剂，如“铁骨藤风湿酒”“铁骨藤颗粒”等中成药，外用时取适量鲜品捣烂外敷或煎水熏洗，适用于跌打损伤、局部肿痛，配伍方面，若治风湿痹痛，可配伍独活、桑寄生、威灵仙等祛风湿药，增强通络止痛之效；若治肾虚腰痛，可配杜仲、续断、牛膝等补肝肾、强筋骨药；若治跌打损伤，可配当归、红花、自然铜等活血化瘀、接骨续筋药，需注意，铁骨藤性温，阴虚火旺者慎用，孕妇及月经期女性禁用，以免动胎或出血；长期服用应定期监测肝肾功能，避免过量使用导致不良反应。
为便于临床应用,现将铁骨藤药材的主要信息归纳如下：
| 项目 | |
|---|---|
| 学名 | Cissus quadrangularis L.（葡萄科方茎藤） |
| 药用部位 | 干燥藤茎 |
| 性味归经 | 性温，味辛、苦；归肝、肾经 |
| 功效主治 | 祛风湿，强筋骨，活血通络；主治风湿痹痛，腰膝酸软，跌打损伤，骨折肿痛 |
| 用法用量 | 内服：10-30克，煎汤或浸酒；外用：适量，捣敷或煎洗 |
| 使用禁忌 | 孕妇、阴虚火旺者禁用；不宜与强心苷类药物同用 |
相关问答FAQs：
Q1：铁骨藤与鸡血藤在功效上有何区别？
A：铁骨藤与鸡血藤均为藤茎类药材，均能活血通络、强筋骨，但功效侧重不同，铁骨藤性温，味辛、苦，祛风湿、强筋骨作用更显著，尤适于风湿痹痛、肝肾不足所致的腰膝酸软，且兼有消肿止痛之效，常用于跌打损伤；鸡血藤性温，味苦、甘，归肝、肾经，长于补血活血、舒筋活络，更适用于血虚萎黄、月经不调、风湿痹痛兼血虚者，其补血作用优于铁骨藤，简言之，铁骨藤以“祛风湿、强筋骨”见长，鸡血藤以“补血活血、舒筋活络”为优。
Q2：铁骨藤可以长期服用吗？服用时需注意什么？
A：铁骨藤不宜长期过量服用，虽然其具有祛风湿、强筋骨等功效，但长期用药可能因药物成分蓄积对肝肾功能造成潜在影响，尤其是肝肾功能不全者更需谨慎，若需长期服用，建议在医师指导下进行，定期复查肝肾功能，并注意观察有无恶心、呕吐、皮疹等不良反应，孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用；服药期间应避免食用生冷、油腻食物，以免影响药效；若服药后症状无改善或加重，应及时停药并就医。
