茎带刺能止痛的中草药

茎带刺的中草药在中医应用中历史悠久,其独特的形态特征往往与功效特性相关，尤其以“止痛”作用见长的品种，多因具有通络活血、祛风除湿、消肿散结等功效，而茎部的刺状结构常被视为“通利经络”的象征，这类草药通过刺激局部气血运行、缓解瘀滞，从而达到缓解疼痛的目的，广泛应用于风湿痹痛、跌打损伤、胃脘疼痛等多种痛症，以下就几种茎带刺且以止痛为主要功效的中草药进行详细介绍，包括其植物特征、性味归经、功效主治、临床应用及注意事项等。

刺五加

植物特征：五加科植物刺五加的干燥茎或根茎，茎圆柱形，常具细刺，刺直或略弯曲，长0.5-1.5cm，老茎刺多脱落，呈灰褐色，嫩茎黄褐色，密被毛刺。
性味归经：辛、微苦，温；归肝、肾、心经。
止痛功效：祛风湿、强筋骨、活血止痛，其茎部刺状结构可增强通络之效，尤其擅长缓解因肝肾不足、风湿痹阻导致的肢体疼痛。
临床应用：

• 风湿痹痛：刺五加配伍威灵仙、独活，可改善关节肿胀、屈伸不利，尤其对慢性腰腿痛效果显著，现代研究认为其能抑制炎症因子释放，缓解关节疼痛。
• 跌打损伤：单用刺五加根茎泡酒外擦，或配伍乳香、没药，可活血化瘀、消肿止痛，促进局部瘀血消散。
• 虚劳性疼痛：因气血亏虚引起的胸胁隐痛、肢体酸痛，配伍黄芪、当归，可补气养血、通络止痛。
  用法用量：内服煎汤，9-30g；或浸酒、入丸散，外用适量，捣敷或酒浸擦。
  注意事项：阴虚火旺者慎用，避免与藜芦同服。

皂角刺

植物特征：豆科植物皂荚的干燥棘刺，呈圆锥状，长3-15cm，表面紫棕色或棕褐色，尖端锐利，基部常附有部分木质茎，质坚硬，不易折断。
性味归经：辛，温；归肝、胃经。
止痛功效：消肿排脓、活血通乳、祛风止痛，其刺性锐利，善“攻坚破结”，对痈肿疮毒、乳痈及瘀血阻滞疼痛效果显著。
临床应用：

• 痈肿疮毒疼痛：配伍金银花、蒲公英、穿山甲，可增强清热解毒、消肿止痛之功，用于乳痈、痈疽初起红肿热痛。
• 风湿痹痛：与羌活、防风、威灵仙同用，可祛风除湿、通络止痛，缓解关节冷痛、游走性疼痛。
• 跌打瘀痛：研末调敷患处，或配伍三七、土鳖虫，促进瘀血消散，缓解局部刺痛。
  用法用量：内服煎汤，3-10g；或入丸散，外用适量，醋研涂患处。
  注意事项：孕妇及痈疽已溃者禁用，避免过量使用以免损伤正气。

两面针

植物特征：芸香科植物两面针的干燥根或茎，茎枝圆柱形，有皮刺，刺常生于叶轴下两侧，对生或互生，长1-8mm，老茎刺多脱落，断面黄色，味极苦。
性味归经：辛、苦，平；有小毒；归肝、胃经。
止痛功效：活血化瘀、行气止痛、祛风通络，其茎部皮刺可增强行窜之力，对气滞血瘀、风湿痹痛及多种神经性疼痛效果显著。
临床应用：

• 跌打损伤疼痛：配伍续断、骨碎补、自然铜，可促进骨折愈合，缓解局部瘀血疼痛，常用于外伤后肿痛。
• 风湿关节痛：与威灵仙、鸡血藤、桑寄生同用，可祛风除湿、通络止痛，改善关节僵硬、疼痛。
• 胃脘疼痛：对气滞血瘀型胃痛（如慢性胃炎、胃溃疡），配伍香附、元胡、川楝子，可理气活血、缓急止痛。
  用法用量：内服煎汤，5-10g；或研粉吞服，每次1-3g，外用适量，捣敷或煎水洗。
  注意事项：本品有小毒，不宜过量久服，孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用。

钩藤

植物特征：茜草科植物钩藤的干燥带钩茎枝，茎枝圆柱形，表面红棕色或紫红色，具细纵纹，钩下托叶处呈2裂，钩弯曲，扁平，顶端尖，质硬，断面黄白色。
性味归经：甘、凉；归肝、心包经。
止痛功效：平肝息风、清热平肝，其钩状茎枝可“平肝阳、息肝风”，对肝阳上亢、肝风内动引起的头痛、眩晕效果显著，兼有通络止痛之效。
临床应用：

• 肝阳上亢头痛：配伍天麻、石决明、夏枯草，可平抑肝阳、缓解偏头痛、高血压头痛，尤其适用于头痛伴眩晕、面红目赤者。
• 小儿惊风抽搐疼痛：与蝉蜕、僵蚕、全蝎同用，可息风止痉，缓解因高热惊厥导致的肢体抽搐疼痛。
• 风热痹痛：配伍忍冬藤、桑枝、络石藤，可疏风清热、通络止痛，缓解关节红肿热痛。
  用法用量：内服煎汤，3-12g（不宜久煎，后下）。
  注意事项：虚寒者慎用，无风热及实热者禁用。

蒺藜

植物特征：蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果实，茎枝常具纵棱，密被灰白色柔毛，果实由5个分离果瓣组成，呈放射状排列，每个果瓣具长短棘刺各1对，故称“蒺藜”，质坚硬。
性味归经：辛、苦，微温；归肝、肺经。
止痛功效：平肝疏肝、祛风明目、散瘀止痛，其果实棘刺可“破血行滞”，对肝气郁滞、瘀血阻滞引起的胸胁疼痛、头痛效果显著。
临床应用：

• 肝气郁滞胁痛：配伍柴胡、香附、川芎，可疏肝理气、缓解胸胁胀痛，常用于情绪不畅诱发的肋间神经痛。
• 风热头痛：与菊花、薄荷、蔓荆子同用，可疏风清热、缓解风热头痛，尤其适用于前额痛、目赤肿痛。
• 跌打瘀痛：研末黄酒调敷，或配伍当归、红花，可活血化瘀、消肿止痛，缓解局部刺痛。
  用法用量：内服煎汤，6-10g；或入丸散，外用适量，捣敷。
  注意事项：孕妇慎用，血虚气弱者及无瘀滞者禁用。

花椒（茎枝）

植物特征：芸香科植物花椒的干燥嫩枝，茎枝圆柱形，表面紫棕色或棕褐色，有皮刺，刺基部膨大，易脱落，断面黄白色，味麻而辣。
性味归经：辛、温；归脾、胃、肾经。
止痛功效：温中止痛、杀虫止痒，其茎枝皮刺可增强温通之效，对寒邪凝滞引起的脘腹冷痛、寒湿痹痛效果显著。
临床应用：

• 脘腹冷痛：配伍干姜、高良姜、吴茱萸，可温中散寒、缓解胃寒疼痛，常用于慢性胃炎、胃溃疡属寒者。
• 寒湿痹痛：与附子、肉桂、独活同用，可散寒除湿、温经止痛，缓解关节冷痛、遇寒加重。
• 蛀牙疼痛：花椒研粉塞蛀牙孔，或配伍细辛、荜茇，可麻醉止痛，缓解牙髓炎疼痛。
  用法用量：内服煎汤，3-6g；或入丸散，外用适量，煎水洗或含漱。
  注意事项：阴虚火旺者禁用，孕妇慎用，避免过量食用导致口腔灼伤。

茎带刺止痛中草药关键信息汇总表

相关问答FAQs

Q1：茎带刺的中草药为什么能止痛？其止痛原理与中医理论有何关联？
A1：茎带刺的中草药止痛原理与中医“以形治形”“取象比类”理论相关，中医认为，刺状结构具有“通利”“破结”的特性，能刺激经络气血运行，缓解因气血瘀滞、寒湿痹阻导致的疼痛，刺五加的细刺可增强通络之效，改善风湿痹痛；皂角刺的硬刺能“攻坚破结”，消除痈肿疼痛，从现代药理看，这类草药多含生物碱、挥发油、黄酮类成分，具有抗炎、镇痛、改善微循环作用，如两面针中的两面针碱可抑制炎症介质释放，花椒中的花椒麻素可阻断神经痛觉传导，从而缓解疼痛。

Q2：使用茎带刺的止痛中草药时，需要注意哪些禁忌？
A2：使用茎带刺止痛中草药需根据药物性味及体质辨证，避免滥用：

• 体质禁忌：如刺五加、花椒性温，阴虚火旺（手足心热、口干咽燥）者慎用；钩藤性凉，虚寒体质（畏寒肢冷、便溏）者忌用；两面针有小毒，肝肾功能不全者禁用。
• 病症禁忌：皂角刺孕妇禁用（活血通经）；蒺藜血虚者忌用（破血耗血）；痈疽已溃者禁用皂角刺（避免耗伤气血）。
• 配伍禁忌：部分药物需避免同服，如刺五加忌与藜芦同用（“十八反”）；用量不宜过大，如两面针过量可能导致恶心、呕吐等不良反应。
  建议在中医师指导下用药，尤其是慢性病患者及孕妇、儿童等特殊人群，以确保用药安全。