乳岩,相当于现代医学的乳腺癌，是中医妇科及外科常见的恶性肿瘤之一，中医认为乳岩的发生与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，病机核心为“正虚毒蕴”，其中肝气郁结、脾虚痰凝、冲任失调为发病基础，痰瘀互结、毒滞经络成块为关键病机，久则耗伤气血，导致正气亏虚，中医治疗乳岩强调“扶正祛邪”并重，通过辨证论治调节机体内环境，改善症状，提高生活质量，延长生存期。
在辨证论治方面,乳岩常分为以下证型：1. 肝气郁结证：多见于发病早期，患者乳房肿块胀痛，情绪抑郁，胸闷善太息，舌淡红苔薄白，脉弦，治以疏肝解郁、理气散结，方用逍遥散加减（柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草等），2. 痰瘀互结证：肿块质地坚硬，固定不移，皮色不变或微暗，乳房胀痛或刺痛，舌暗有瘀斑、苔腻，脉弦滑或涩，治以化痰散瘀、软坚消癥，方用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减（海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、桃仁、红花、当归等），3. 冲任失调证：常见于绝经前后患者，乳房肿块伴腰膝酸软、月经不调、五心烦热，舌红少苔，脉细数，治以调理冲任、滋补肝肾，方用二仙汤合逍遥散加减（仙茅、淫羊藿、当归、巴戟天、黄柏、知母等），4. 气血两虚证：多见于术后或晚期患者，肿块溃破渗液，神疲乏力，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱，治以益气养血、健脾补肾，方用八珍汤加减（人参、白术、茯苓、当归、川芎、熟地、白芍、甘草等），5. 正虚毒炽证：晚期患者肿块溃烂恶臭，疼痛剧烈，发热口渴，舌红绛苔黄燥，脉数无力，治以清热解毒、扶正托毒，方用五味消毒饮合透脓散加减（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子、黄芪、穿山甲等）。
中医治疗乳岩的方法多样,除内服中药外，还包括外治法（如用阳和解凝膏、阿魏消痞膏外敷肿块，或用鲜蟾皮、鲜半枝莲捣烂外敷以解毒散结）、针灸疗法（取穴膻中、乳根、足三里、太冲、肝俞等，以疏肝理气、活血化瘀）、情志调摄（通过开导法、移情法等缓解患者焦虑抑郁情绪，因“肝主疏泄，调畅情志”，情志舒畅有助于肝气条达，延缓病情进展）及饮食调理（建议食用健脾利湿、疏肝理气之品，如山药、薏苡仁、玫瑰花、陈皮等，避免辛辣刺激、肥甘厚味，戒烟限酒），中医治疗在配合手术、放化疗、靶向治疗等现代医学手段时，可减毒增效，如减轻化疗引起的恶心呕吐、骨髓抑制，改善放疗后的放射性损伤等，但需在专业医师指导下进行，避免盲目用药。
乳岩患者的调护需注意规律作息,避免过度劳累，保持心情舒畅，定期复查乳腺超声、肿瘤标志物等，以便及时发现病情变化，中医强调“治未病”，对于有乳腺癌家族史、乳腺增生病史的高危人群，建议定期进行中医体质辨识，通过调理肝脾、冲任功能，降低发病风险。
相关问答FAQs
Q1：乳岩患者中医治疗能完全替代西医治疗吗？
A1：中医治疗乳岩需在西医规范化治疗基础上进行，不能完全替代，手术、放化疗、靶向治疗等是西医控制肿瘤进展的核心手段，而中医治疗可通过扶正祛邪、减毒增效、改善生活质量等发挥辅助作用，术后配合中药调理可促进身体恢复，减轻化疗引起的胃肠道反应和骨髓抑制，晚期患者通过中医药治疗可延长生存期、改善症状，建议中西医结合，根据患者病情分期、体质状态制定个体化治疗方案，以达到最佳疗效。
Q2：中医治疗乳岩期间有哪些饮食禁忌？
A2：乳岩患者中医治疗期间需遵循“辨证施膳”原则，总体饮食宜清淡、易消化，避免“助邪伤正”之品，具体禁忌包括：① 忌辛辣刺激（如辣椒、花椒、生姜等），以免耗气伤阴，加重内热；② 忌肥甘厚味（如油炸食品、肥肉等），以防助湿生痰，加重痰瘀互结；③ 忌生冷寒凉（如冷饮、生冷瓜果等），以免损伤脾胃阳气，影响运化功能；④ 忌烟酒及含酒精饮品，酒精易加重肝脏负担，影响药物代谢；⑤ 根据证型调整：如肝气郁结者可适量饮用玫瑰花茶、陈皮茶以疏肝理气；气血两虚者可食用红枣、桂圆、瘦肉、山药等益气养血；痰瘀互结者可适当食用海带、紫菜、山楂等化痰散瘀，需避免食用雌激素含量高的食物（如蜂王浆、雪蛤等），以防刺激肿瘤生长。
