西湖柳作为药材有何功效？用法用量及使用禁忌有哪些？

西湖柳药材,特指生长于杭州西湖周边特定区域的杨柳科植物垂柳（Salix babylonica L.）的干燥枝条或叶，作为传统药用植物，其应用历史悠久，兼具药用价值与文化象征，西湖独特的地理环境——三面环山、一面临湖，气候湿润温和，水质清澈，为垂柳提供了理想的生长条件，使得西湖柳在药材品质上具有“道地性”特征，被历代医家所推崇。

基源与分布

西湖柳的基源为杨柳科柳属植物垂柳,其药用部位主要包括干燥枝条（习称“西湖柳枝”）及叶片（习称“西湖柳叶”），垂柳为落叶乔木，树高达12-18米，树冠开展，枝条细长而下垂，嫩枝黄绿色或褐绿色，无毛或幼时有短柔毛；叶互生，披针形，长8-16厘米，宽0.5-1.5厘米，先端长渐尖，基部楔形，边缘具细锯齿，表面深绿色，背面浅绿色；花序为葇荑花序，与叶同时开放或稍后开放，苞片卵形，黄褐色，雄花有雄蕊2，雌花有子房1，无花柱。

西湖柳主要分布于杭州西湖周边区域,如苏堤、白堤、孤山、杨公堤等地，这些区域土壤肥沃（以冲积土、水稻土为主），pH值中性偏微酸，加之西湖水体调节的湿润气候（年均降水量1300-1400毫米，相对湿度70%-80%），使得垂柳生长繁茂，有效成分积累丰富，与其他产地的垂柳相比，西湖柳因环境独特，其枝条中水杨苷、黄酮类成分含量较高，且木质更为细腻，被视为优质药用柳材。

药材性状

西湖柳枝

干燥枝条呈圆柱形,长短不一，直径0.5-2厘米，表面黄棕色、棕褐色或灰褐色，有明显的纵皱纹及点状皮孔，嫩枝可见稀疏的茸毛；节部稍膨大，有芽痕及叶痕，质硬而韧，难折断，断面纤维性，黄白色，髓部较大，疏松或成空洞，气微，味淡、微涩。

西湖柳叶

干燥叶片多皱缩或破碎,完整者呈披针形，长8-16厘米，宽0.5-1.5厘米，先端长渐尖，基部楔形，边缘具细锯齿，上表面深绿色，下表面浅绿色，主脉明显，侧脉细密，叶柄长0.5-1.2厘米，黄棕色，质脆，易碎，气微，味苦。

性味归经与功效

西湖柳枝

性味：苦，平，归经：归胃、肝经。
功效：祛风止痛，利水消肿，通利关节，传统中医认为，西湖柳枝“性平不燥，既能祛风除湿，又能通利关节，为治风湿痹痛之良药”，同时其利水作用可用于水肿、小便不利。

西湖柳叶

性味：苦，寒，归经：归肺、胃、肝经。
功效：清热解毒，利尿透疹，止血，常用于痈肿疮毒、咽喉肿痛、湿疹、丹毒，以及麻疹初期透发不畅、血热出血等症。

化学成分

西湖柳的药效作用与其所含的化学成分密切相关,主要活性物质包括黄酮类、水杨苷、鞣质、有机酸及挥发油等，具体如下表所示：

水杨苷是西湖柳枝的核心成分,经水解后可生成水杨酸和葡萄糖，具有与阿司匹林类似的解热镇痛作用，但刺激性更小；黄酮类成分则具有较强的抗氧化和抗炎活性，是其治疗风湿痹痛和皮肤病的物质基础。

临床应用

传统应用

• 风湿痹痛：西湖柳枝配伍威灵仙、防己、秦艽，煎汤内服，或捣烂外敷关节处，可祛风除湿、通络止痛（《本草纲目》载：“柳枝治风湿身痛，四肢挛急，脚气膝肿”）。
• 水肿小便不利：取西湖柳枝30克，配茯苓、白术、泽泻，水煎服，能利水消肿，适用于脾虚水肿、小便短少（《新修本草》言其“主风水黄胆，湿痹，遍身风痒，痈疽恶疮”）。
• 痈肿疮毒：西湖柳叶捣烂外敷，或煎水清洗患处，利用其清热解毒、抗菌作用，治疗疮疡肿痛、湿疹（民间常用鲜柳叶捣敷，以“拔毒生肌”）。

现代应用

现代药理学研究证实,西湖柳具有抗炎、镇痛、利尿、抗菌、抗氧化等多种作用，临床常用于：

• 风湿免疫性疾病：如风湿性关节炎、类风湿关节炎，以柳枝提取物制成的制剂，可缓解关节肿痛、改善关节功能。
• 泌尿系统疾病：用于慢性肾炎水肿、膀胱炎，其利尿作用可促进体内多余水分排出。
• 皮肤科疾病：湿疹、接触性皮炎、痤疮等，柳叶煎剂外用可抑制细菌繁殖、减轻炎症反应。

采收加工与贮藏

采收加工

• 柳枝：春末夏初（4-5月）或秋末冬初（10-11月）采收，选取生长健壮、无病虫害的嫩枝，剪成20-30厘米小段，晒干或阴干，若需增强利水功效，可盐炒（取柳枝用盐水拌匀，炒至微黄）。
• 柳叶：夏季（6-8月）采摘新鲜叶片，除去杂质，鲜用或晒干，晒干时需摊放薄层，避免发霉，干燥后置阴凉干燥处保存。

贮藏

将干燥的柳枝、柳叶置通风干燥处，防潮、防霉、防虫蛀，贮藏温度宜控制在25℃以下，相对湿度60%-70%，以免有效成分降解（如水杨苷吸潮后易水解失效）。

使用注意

1. 禁忌人群：脾胃虚寒者慎用柳枝（性平但微涩，过量易致腹泻）；柳叶性寒，脾胃虚寒、孕妇及经期女性禁用；对柳树过敏者禁用。
2. 用量规范：内服煎汤，柳枝10-30克，柳叶3-10克；外用适量，煎水洗或捣敷，避免长期大剂量使用，以免引起水杨酸蓄积中毒（表现为恶心、呕吐、耳鸣等）。
3. 配伍禁忌：柳叶不宜与辛辣刺激性药物（如附子、干姜）同用，以免加重寒性；柳枝配伍利水药时，需注意电解质平衡，防止低钾血症。

鉴别要点

西湖柳与其他产地的柳树药材可通过以下特征鉴别：

• 性状：西湖柳枝表面色泽较浅（黄棕色为主），皮孔细密，髓部较大而疏松；柳叶叶片较薄，边缘锯齿细密，下表面灰绿色。
• 显微：柳枝横切面可见木栓层为2-4列细胞，皮层纤维束断续排列，韧皮部外侧有纤维束环，髓部薄壁细胞含草酸钙簇晶。
• 理化：取柳枝粉末加水煎煮，滤液加三氯化铁试液，显蓝黑色（鞣质反应）；水杨苷薄层色谱可检出槲皮素、山奈酚特征斑点。

相关问答FAQs

Q1：西湖柳与其他产地的柳树药材（如旱柳、河柳）在功效上有何区别？
A：西湖柳因生长于西湖特殊环境，有效成分（如水杨苷、黄酮类）含量较高，且品质更为稳定，相较于旱柳（枝条直立，木质坚硬，水杨苷含量较低）和河柳（多生长于河边，易受污染，可能含有重金属），西湖柳的祛风止痛、利水消肿作用更强，且更安全，传统中医认为“西湖柳枝性平不燥，力缓效稳”，尤其适合长期服用调理风湿痹痛，而旱柳偏于苦寒，河柳则可能因环境因素影响药效，故临床首选西湖柳作为道地药材。

Q2：柳叶外用治疗湿疹时，需要注意哪些事项？
A：柳叶外用治疗湿疹时，需注意以下几点：① 鲜叶效果更佳，可将鲜柳叶捣烂取汁，或煎水冷敷患处，避免高温破坏有效成分；② 若皮肤有破损、渗液严重，需先控制感染，不宜直接外敷，以免刺激创面；③ 使用前需做皮肤过敏测试，取少量柳叶煎液涂抹于耳后，观察24小时无红肿瘙痒方可使用；④ 孕妇及哺乳期女性禁用，柳叶寒性可能通过皮肤吸收或乳汁影响胎儿；⑤ 若使用3天后症状无改善，或出现红肿、水疱加重，应立即停用并就医，避免延误病情。