椿根白皮,又名椿白皮、香椿皮，为楝科植物香椿（Toona sinensis）的干燥根皮或干皮，是我国传统中药中一味常用的清热燥湿、涩肠止泻良药，其药用历史悠久，最早记载于《名医别录》，历代医籍对其功效多有论述，因其疗效确切，至今仍广泛应用于临床，椿根白皮以苦、涩性寒之效，长于清下焦湿热，固肠道而止泻痢，兼能止血、杀虫，对湿热泻痢、便血崩漏、带下过多等症疗效显著，同时外用还可治疗疥癣、疮疡等皮肤病。
来源与采收加工
椿根白皮的原植物香椿为落叶乔木,高达10余米，树皮赭褐色，叶偶数羽状复叶，小叶10-12对，长椭圆形或卵状披针形，夏季开白色花，果实为蒴果，椭圆形，其根皮或干皮全年均可采收，但以秋季为佳，挖取根部，剥取根皮，或刮取干皮，洗净，晒干，或刮去栓皮晒干，传统认为，根皮质优，干皮次之，以皮厚、色黄白、无外皮者为佳。
性味归经与功效主治
椿根白皮性苦、涩，寒；归大肠经、肝经，其核心功效可概括为“清热燥湿、涩肠、止血、止带、杀虫”，具体应用如下：
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清热燥湿，涩肠止泻：适用于湿热蕴结大肠所致的泻痢不止，症见腹痛、里急后重、下痢赤白或纯赤，或大便稀溏、色黄臭秽，单用即效，或配伍黄连、木香、白头翁等以增强清热燥湿、行气止痢之效，如《本草汇言》中治“湿热泻痢，不痢不止”之证。
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收敛止血：用于便血、崩漏、痔疮出血等症，若血热妄行之便血，常配地榆、槐花、侧柏叶以凉血止血；若脾虚不统血之崩漏，可配黄芪、白术、艾叶以益气摄血止血。
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燥湿止带：适用于湿热带下，症见带下色黄、黏稠臭秽、阴部瘙痒，常配黄柏、苍术、车前子以清热利湿止带，如《傅青主女科》易黄散加减，或单用椿根白皮煎水服。
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杀虫止痒：外用可治疥癣、疮疡、湿疮等，取椿根白皮适量，研细末，用麻油或凡士林调涂患处，或煎水外洗，以杀虫止痒、燥湿敛疮。
化学成分与现代研究
现代药理研究表明,椿根白皮的主要化学成分包括生物碱（如苦楝素、香椿苦素）、黄酮类（如槲皮素、山奈酚）、香豆素类（如东莨菪素）、甾体化合物及挥发油等，其药理作用主要表现为：
- 抗菌抗炎：对痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多种致病菌有抑制作用，并能抑制炎症反应，减轻肠道黏膜充血水肿，是其治疗湿热泻痢的现代药理学基础。
- 止血与收敛：含有的鞣质成分能凝固蛋白质，促进血液凝固，减少渗出，同时收缩肠黏膜血管，增强肠道平滑肌张力，起到涩肠止泻作用。
- 调节肠道功能：可抑制肠道蠕动亢进，缓解腹痛、里急后重，又能促进肠道吸收功能，改善水液代谢紊乱。
- 抗氧化与抗肿瘤：黄酮类成分具有清除自由基、抗氧化作用，部分研究提示其提取物对肿瘤细胞有一定抑制作用，但需进一步临床验证。
用法用量与使用注意
用法用量：内服煎汤，6-12g；或入丸散，外用适量，研末调敷或煎水洗。
使用注意：
- 椿根白皮性寒且涩,脾胃虚寒、食少便溏者慎用，以免加重虚寒症状。
- 孕妇应慎用,其苦寒之性可能伤及胎元，活血通络作用也可能增加流产风险。
- 不宜过量或久服,长期使用可能导致便秘或腹胀，因涩肠过度影响肠道正常蠕动。
- 使用期间忌食生冷、油腻、辛辣之品，以免影响药效或加重湿热。
椿根白皮基本信息表
| 项目 | |
|---|---|
| 来源 | 楝科植物香椿的干燥根皮或干皮 |
| 性味归经 | 苦、涩，寒；归大肠经、肝经 |
| 功效 | 清热燥湿、涩肠、止血、止带、杀虫 |
| 主治 | 湿热泻痢、久泻久痢、便血崩漏、湿热带下、疥癣疮疡 |
| 用法用量 | 内服煎汤6-12g；外用适量研末调敷或煎水洗 |
| 使用注意 | 脾胃虚寒、孕妇慎用；不宜过量久服；忌食生冷辛辣 |
相关问答FAQs
Q1：椿根白皮和香椿叶有什么区别？两者可以互相替代使用吗？
A1：椿根白皮与香椿叶虽来源于同一植物（香椿），但药用部位不同，功效侧重也有差异，椿根白皮为根皮或干皮，性寒味涩，长于清热燥湿、涩肠止泻、止血止带，主要用于肠道疾病（如泻痢、便血）及妇科带下症；香椿叶为嫩叶，性凉味苦，偏于健脾利湿、清热解毒，可食用（如香椿炒蛋），也可用于食欲不振、暑湿泄泻、疮疡肿毒等，两者不可替代使用：若需治疗泻痢、带下等，应选用椿根白皮；若日常保健或治疗暑湿、食积，则用香椿叶更合适。
Q2：椿根白皮治疗腹泻时，什么情况下需要立即停用并就医？
A2：椿根白皮适用于湿热泻痢，若患者出现以下情况，应立即停用并就医：①腹泻伴有高热（体温＞38.5℃）、严重脱水（如口干尿少、眼窝凹陷）或电解质紊乱（如乏力、心悸）；②腹泻为黏液脓血便，怀疑为细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性腹泻，需及时抗感染治疗；③用药后出现腹痛加剧、呕吐、皮疹、呼吸困难等过敏反应；④慢性腹泻（如溃疡性结肠炎、肠易激综合征）患者，若用药3天症状无改善或加重，需明确诊断后调整治疗方案，避免延误病情。
